Medulloblastoma: gejala, penyebab dan pengobatan

Kanker mencakup sekelompok penyakit yang disebabkan oleh proliferasi sel yang tidak proporsional di beberapa organ tubuh. Kanker menyerang orang dewasa dan anak-anak. Secara khusus, pada populasi anak-anak, Di dalam tumor otak, kanker yang paling umum adalah medulloblastoma..

Tumor ganas jenis ini menyerang otak dan juga bisa mencapai sumsum tulang belakang. Di dalamnya, sel induk embrio berkembang biak secara berlebihan. Pada artikel ini kita akan belajar tentang ciri-cirinya, penyebab, gejala, pengobatan yang digunakan untuk memberantasnya, dan tingkat kelangsungan hidup.

• Artikel terkait: "15 penyakit sistem saraf yang paling umum"

Medulloblastoma: karakteristik

Medulloblastoma adalah sejenis tumor otak; Secara khusus, itu terdiri dari tumor otak ganas, yaitu kanker. Perlu diingat bahwa tumor adalah proliferasi sel yang berlebihan dan tidak normal di beberapa organ tubuh; Tumor bisa jinak atau ganas (kanker).

Medulloblastoma biasanya dimulai di otak kecil., terletak di bagian bawah dan belakang otak. Struktur ini bertanggung jawab untuk mengoordinasikan gerakan dan memungkinkan keseimbangan. Itulah sebabnya salah satu gejalanya adalah perubahan koordinasi, gaya berjalan, dan keseimbangan.

Tumor ganas jenis ini biasanya menyebar ke seluruh otak (dan bahkan sumsum tulang belakang) melalui cairan serebrospinal (CSF), zat yang melindungi struktur ini. Jarang medulloblastoma bermetastasis (menyebarkan tumor) ke bagian tubuh lain selain di sini.

• Anda mungkin tertarik pada: "Bagian-bagian otak manusia (dan fungsinya)"

prevalensi dan distribusi

Karakteristik lain dari medulloblastoma adalah kanker yang langka; Di sisi lain, meski bisa muncul pada usia berapa pun, Anak-anak kecillah yang paling menderita (Kebanyakan medulloblastoma muncul sebelum usia 16 tahun).

Di Amerika Serikat, misalnya, antara 250 dan 500 kasus baru medulloblastoma didiagnosis setiap tahun, semuanya anak-anak. Bahkan, itu adalah tumor otak ganas yang paling umum pada anak-anak (antara 15 dan 25% kasus). Mengenai distribusi berdasarkan jenis kelamin, anak laki-laki sedikit lebih tinggi daripada anak perempuan. Pada orang dewasa, di sisi lain, itu hanya mewakili 1% dari tumor otak.

Gejala

Gejala medulloblastoma dapat bervariasi dari orang ke orang. Selain itu, ini bisa disebabkan oleh medulloblastoma itu sendiri, atau oleh tekanan yang diberikannya pada otak. Namun, ada sejumlah gejala yang sering terjadi, seperti sakit kepala, penglihatan ganda, pusing, kelelahan…

Perubahan dalam koordinasi juga muncul. Hasilnya, misalnya, gaya berjalan yang tidak stabil (terutama ketika tumor telah menyebar ke sumsum tulang belakang). Baik perubahan dalam koordinasi maupun cara berjalan yang tidak stabil terkait dengan pengaruh serebelum. Selain itu, orang dengan medulloblastoma dapat memanifestasikan kecanggungan, jatuh, benda jatuh, dll.

Gejala medulloblastoma lainnya adalah mual, yang biasanya terjadi di pagi hari.; di sisi lain, muntah juga muncul, yang intensitas dan frekuensinya secara bertahap memburuk.

Di sisi lain, jika tumor ganas juga sudah sampai ke sumsum tulang belakang, gejalanya bisa jadi di atas ditambah yang berikut: kesulitan berjalan, nyeri punggung, dan kesulitan mengontrol sfingter.

Penyebab

Asal kanker masih belum diketahui. Ada pembicaraan tentang penyebab multifaktorial, yang bervariasi tergantung pada jenis kankernya. Faktor yang berhubungan dengan etiologi kanker adalah faktor genetik, gaya hidup (merokok, diet, olahraga...), faktor infeksi, faktor kimia (paparan zat, radiasi...), dll.

Diketahui, bagaimanapun, bahwa kanker disebabkan oleh proliferasi yang berlebihan dan tidak normal sel, yang akhirnya menyerang jaringan di bawahnya dan bahkan berpindah ke area yang lebih jauh (metastasis). Diketahui juga bahwa mekanisme normal reproduksi dan pembelahan sel gagal.

Dalam kasus medulloblastoma, itu adalah sejenis tumor embrional; ini berarti bahwa tumor berasal dari sel induk embrio di otak. Sel-sel ini dapat mensintesis jenis sel lain di dalam tubuh.

Sindrom yang meningkatkan risiko Anda

Kita tahu bahwa medulloblastoma bukanlah keturunan; Namun, telah terdeteksi bagaimana beberapa sindrom bawaan (seperti sindrom Turcot atau sindrom Gorlin) dapat meningkatkan risiko mengembangkannya.

Secara khusus, sindrom Turcot (juga disebut "sindrom tumor otak") ditandai dengan adanya neoplasma ganas di Sistem Saraf Pusat. Untuk bagiannya, sindrom Gorlin melibatkan banyak tumor sel basal ganas dan gangguan neurologis terkait lainnya.

Perlakuan

Pengobatan medulloblastoma biasanya prosedur pembedahan untuk mengangkat tumor, dengan sesi kemoterapi, terapi radiasi, atau keduanya. Pilihan pengobatan yang biasanya diikuti adalah sebagai berikut:

1. operasi pengangkatan

Ini bertujuan untuk menghilangkan medulloblastoma, dan dilakukan oleh ahli bedah saraf. Upaya akan selalu dilakukan untuk tidak merusak jaringan yang berdekatan dengan tumor. Kadang-kadang medulloblastoma dapat diekstraksi sepenuhnya dan kadang-kadang tidak (bila terletak di struktur otak yang sangat dalam atau halus).

2. Pembedahan untuk mengurangi CSF

Hal ini dimaksudkan untuk mengurangi penumpukan cairan serebrospinal di otak yang terjadi akibat pertumbuhan medulloblastoma. Penumpukan CSF ini memberi tekanan pada otak, menyebabkan hidrosefalus.. Pilihan perawatan kedua ini biasanya digabungkan dengan yang sebelumnya.

• Anda mungkin tertarik pada: "Hidrosefalus: penyebab, jenis dan pengobatan"

3. Kemoterapi

Pilihan perawatan ini terdiri dari pemberian obat-obatan tertentu dengan tujuan membunuh sel kanker atau mencegah mereka dari membagi lebih lanjut. Biasanya diberikan melalui suntikan ke pembuluh darah (disebut kemoterapi intravena), keduanya pada anak-anak seperti pada orang dewasa, meskipun obat oral juga digunakan (tablet).

Kemoterapi umumnya digunakan setelah operasi pengangkatan tumor, dan Biasanya dikombinasikan dengan radioterapi, dengan tujuan menghilangkan sisa tumor yang mungkin ada bertemu.

4. Radioterapi

Radioterapi, seperti kemoterapi, banyak digunakan pada pasien dengan berbagai jenis kanker. Ini melibatkan pemberian radiasi dosis tinggi (rontgen atau lainnya) dengan tujuan membunuh sel kanker dan mengecilkan atau menghancurkan medulloblastoma secara total, serta menghentikan proliferasi sel.

Kerugian dari pengobatan ini adalah ia juga membunuh sel-sel sehat, meskipun radioterapi selektif semakin banyak dikembangkan.

Tingkat kelangsungan hidup

Peluang bertahan hidup dari medulloblastoma Ini akan sangat bervariasi tergantung pada jenis tumor, usia onset, pengobatan yang digunakan, area yang terkena, dll.

Juga, tingkat kelangsungan hidup berubah apakah tumor telah menyebar ke sumsum tulang belakang atau tidak; Jadi, jika belum berkembang, tingkat kelangsungan hidup sekitar 70/80%. Sebaliknya, jika telah berkembang, angkanya sekitar 60%.

Referensi bibliografi:

• Menon, G., Krishnakumar, K., Nair, S. (2008). Medulloblastoma dewasa: profil klinis dan hasil pengobatan dari 18 pasien. J Clinic Neuroscience, 15: 122-126.
• Peris-Bonet, R., Martinez-Garcia, C., Lacour, B., Petrovich, S., Giner-Ripoll, B., Navajas, A., dkk. (2006). Insidensi tumor sistem saraf pusat masa kanak-kanak dan kelangsungan hidup di Eropa (1978-1997): laporan dari proyek Sistem Informasi Kanker Anak Otomatis. Kanker Eur J, 42: 2064-2080.
• Rodríguez-Mena, R., Barbella-Aponte, R.A., Gallego-Sánchez, J.M. dan Barcia-Marino, C. (2011). Medulloblastoma dewasa: rangkaian bedah 11 kasus. Bedah saraf, 22(6): 488-497.