Pengaruh Lobotomi Serebral: Ringkasan

Sepanjang sejarah umat manusia, disiplin ilmu seperti kedokteran, psikologi, psikiatri, dan biologi pernah mengalami masa-masa kelam.

Dari eugenika, melalui dokter kamp konsentrasi dan pembelaan terhadap perbedaan ras menjelaskan perbedaan kecerdasan, tidak sedikit kasus dimana ilmu pengetahuan salah dan merugikan sekelompok orang masyarakat. Prinsip “primum non nocere” (“hal pertama yang harus dilakukan adalah jangan melakukan hal yang merugikan”) tidak selalu dipatuhi, meskipun mungkin ada niat baik di baliknya.

Ini adalah kasus lobotomi, sebuah praktik yang digunakan dengan tujuan untuk meningkatkan kehidupan pasien gangguan mental dan membebaskan mereka dari kehidupan buruk yang mereka jalani di rumah sakit jiwa pada pertengahan abad xx. Namun praktik ini terbukti sangat merugikan sehingga menimbulkan serangkaian dampak negatif itu tidak dapat dikatakan dengan pasti apakah hal tersebut menyiratkan peningkatan atau tidak pada kualitas hidup orang yang melakukan intervensi. Pada artikel ini kita akan membahasnya

tinjauan tentang efek lobotomi pada kehidupan pasien yang dioperasi, selain melihat sekilas latar belakang sejarah teknik ini.

• Artikel terkait: "Sejarah Psikologi: penulis dan teori utama"

Sejarah singkat lobotomi

Lobotomi telah menjadi teknik yang sejak awal telah menimbulkan kontroversi besar di bidang psikiatri. Akarnya kembali ke trepanasi primitif budaya kuno. Intervensi jenis ini terdiri dari membuka lubang di tengkorak dan "mengusir" roh jahat yang berada di kepala. Menurut kepercayaan mereka, budaya-budaya ini berpendapat bahwa entitas-entitas ini bertanggung jawab atas gangguan mental.

Namun, lobotomi itu sendiri jauh lebih modern dan dikembangkan pada abad ke-20. António Egas Moniz dari Portugis adalah orang yang meletakkan dasar teknik ini melalui leukotomi pertamanya, dengan tujuan mengobati dan menyembuhkan gangguan psikotik. Intervensi ini terdiri dari memutus hubungan lobus frontal dengan bagian otak lainnya, dengan alasan bahwa dengan cara ini gejala masalah akan berkurang. Ia memenangkan Hadiah Nobel Kedokteran pada tahun 1949 karena bertanggung jawab atas teknik ini.

Kemudian, Walter Freeman, seorang dokter dengan latar belakang bedah dan bedah saraf, memodifikasi teknik ini dari kontaknya dengan leukotomi Moniz, dan itulah cara dia menciptakan lobotomi. Merumuskan kembali postulat ilmuwan Portugis, Freeman menyatakan bahwa di balik gangguan jiwa ada a interaksi antara thalamus dan korteks prefrontal, dan hubungan antara keduanya perlu dihancurkan struktur.

Untuk melaksanakan tekniknya, Freeman mencapai titik di mana ia hanya membutuhkan waktu sekitar sepuluh menit, dan sebagai alat bedah, pemecah es sudah cukup. Di sini, kata "pemecah es" bukanlah sebuah metafora; Tuan Walter Freeman menggunakan alat-alat yang diambil dari dapurnya sendiri (menurut apa yang diungkapkan oleh salah satu putranya) untuk digunakan pada otak pasiennya.

Intervensinya cukup sederhana. Pertama, dia mengambil alat dapur yang telah disebutkan dan memasukkannya ke bawah kelopak mata atas untuk mencapainya lobus frontal dan, dengan palu, diketuk untuk "memotong" (permainan kata-kata) koneksi sebelumnya tersebut. Keunikan dari intervensi ini, yang tidak terpikirkan saat ini, adalah bahwa intervensi tersebut merupakan operasi buta. Apa artinya ini? maksudnya Tuan Lobotomist tidak tahu persis kemana dia pergi.

Singkatnya, lobotomi terdiri dari menempelkan pemecah es ke otak pasien selama sekitar sepuluh menit dan mencoba peruntungan. Selama proses tersebut, pasien terjaga, dan pertanyaan diajukan. Jika apa yang dikatakan pasien tidak masuk akal, itu berarti inilah saat yang tepat untuk berhenti.

Harus dikatakan demikian pada saat itu sedikit yang diketahui tentang pentingnya lobus frontal, wilayah yang membidangi fungsi eksekutif: konsentrasi, perencanaan, memori kerja, penalaran, pengambilan keputusan...

• Anda mungkin tertarik pada: "Apa itu lobus frontal dan bagaimana cara kerjanya?"

Efek lobotomi otak

Meskipun tujuan intervensi bedah ini adalah untuk memperbaiki kondisi pasien dan mengurangi gejalanya, kenyataannya memang demikian baik dalam jangka pendek maupun jangka panjang, kondisi pasien menunjukkan tanda-tanda memburuk. Faktanya, bahkan para pembela teknik ini dan ahli lobotomi mengakui bahwa setelah intervensi, pasien menunjukkan perubahan dalam kepribadian dan kecerdasan mereka.

Walter Freeman sendiri menciptakan ungkapan “masa kanak-kanak yang diinduksi secara bedah” untuk merujuk pada keadaan pasca operasi yang dimanifestasikan oleh pasien yang menjalani lobotomi. Intinya, setelah lobotomi, banyak pasien tampak berperilaku seperti anak-anak. Namun, Freeman tampaknya yakin bahwa ini hanya bersifat sementara. Menurut dokter ini, setelah masa "pematangan" pasien akan berperilaku seperti orang dewasa tanpa kelainan atau dengan sedikit perbaikan.

Namun dalam praktiknya hal ini tidak terjadi. Hanya masalah waktu sebelum teknik lobotomi terbukti menjadi operasi yang kontraproduktif dan jelas merugikan kesehatan dan otonomi pasien.

Gejala pertama yang muncul pada orang yang menjalani lobotomi adalah, biasanya, pingsan, keadaan kebingungan, dan masalah saluran kemih seperti inkontinensia, jelas kehilangan kendali sfingter. Bersamaan dengan itu, terjadi pula perubahan perilaku makan, yang ditandai dengan peningkatan nafsu makan sehingga berat badan bertambah banyak setelah operasi.

Kepribadian merupakan aspek yang sangat terpengaruh. Kurangnya spontanitas, berkurangnya kepedulian terhadap diri sendiri, dan rendahnya tingkat pengendalian diri. Kemampuan mengambil inisiatif berkurang dan hambatan ketika dihadapkan pada rangsangan yang menyenangkan berkurang. Inersia adalah salah satu efek paling umum pada orang yang dilobotomi.

Seperti telah disebutkan, intervensi dilakukan pada lobus frontal, yang bertanggung jawab atas fungsi eksekutif. Jadi wajar saja melihatnya kapasitas seperti perencanaan, memori kerja, perhatian dan lain-lain juga berkurang. Ada juga kepura-puraan dalam kognisi sosial, dimana beberapa orang tidak mampu menempatkan diri mereka pada posisi orang lain karenanya.

"Obat" tersebut menenangkan pasien, menyebabkan aktivasi mereka menurun, namun bukan karena kelainan tersebut telah hilang secara ajaib, melainkan karena mereka telah berubah menjadi zombie. Untuk informasi lebih lanjut, banyak pasien mulai menderita kejang setelah dioperasi, mendukung pepatah terkenal "obatnya lebih buruk daripada penyakitnya".

Namun, dampak yang paling jelas adalah kematian. Menurut beberapa sumber, satu dari tiga pasien tidak dapat bertahan dari intervensi jenis inimeskipun durasinya singkat. Ada juga beberapa kasus orang yang dilobotomi dan akhirnya bunuh diri karenanya.