Fobia sosial: terdiri dari apa dan orang mana yang terpengaruh?

Pernahkah Anda mendengar tentang fobia sosial? Apakah Anda mengenal seseorang yang menderita karenanya, atau mungkinkah Anda sendiri yang mengalaminya?

Fobia sosial adalah salah satu jenis gangguan kecemasan, di mana orang tersebut merasakan tingkat kecemasan atau ketakutan yang tinggi dalam situasi sosial tertentu (atau sebagian besar dari mereka).

Dalam artikel ini kami menjelaskan karakteristik dasar fobia sosial social, selain gejala khasnya, penyebabnya, dan kemungkinan perawatannya.

• Artikel yang direkomendasikan: "Anthropophobia (takut orang): terdiri dari apa?"

Fobia sosial: terdiri dari apa?

Fobia sosial adalah gangguan kecemasan, diklasifikasikan seperti itu dalam DSM-5 (Diagnostic Manual of Mental Disorders). Secara khusus, DSM-5 menyebutnya "gangguan kecemasan sosial." Karakteristik utamanya adalah ketakutan yang irasional, intens, dan tidak proporsional terhadap situasi sosial, mulai dari berinteraksi dengan orang hingga berbicara di depan umum atau bertemu orang baru.

Edisi sebelum yang dibahas, DSM-IV-TR, mengangkat tiga jenis fobia: agorafobia, fobia spesifik (fobia terhadap objek atau situasi tertentu) dan fobia sosial. Ketiga jenis fobia ini dicirikan oleh fakta bahwa mereka melibatkan reaksi ketakutan yang intens, disertai dengan penghindaran yang disebabkan oleh hal-hal tertentu objek atau situasi, yang dapat nyata atau diantisipasi (dalam kasus fobia sosial, stimulus fobia atau ditakuti adalah situasi sosial).

Di sisi lain, situasi ini tidak secara objektif membenarkan tanggapan ketakutan atau kecemasan tersebut. Terakhir, beri komentar bahwa penghindaran tersebut tidak perlu terjadi, jika situasi yang ditakuti dialami dengan kecemasan atau ketidaknyamanan yang besar.

Dalam fobia sosial, seperti pada jenis fobia lainnya, orang tersebut tidak menyadari bahwa ketakutan dan penghindaran mereka berlebihan atau tidak rasional; Namun, kriteria ini tidak diperlukan pada anak-anak. Artinya, pada anak-anak kriteria ini tidak diperlukan untuk dapat membuat diagnosis yang bersangkutan.

Situasi yang menakutkan

Situasi yang ditakuti dalam fobia sosial dapat terdiri dari dua jenis: situasi interpersonal atau situasi kinerja publik.

Sebagai contoh nyata dari situasi interpersonal yang kita temukan: menelepon seseorang, berbicara dengan orang asing, berbicara dengan figur otoritas (misalnya petugas polisi), bertemu seseorang, menghadiri pesta, mengadakan wawancara…

Di samping itu, Adapun contoh situasi aksi publik, kita temukan: berbicara di depan umum, menulis saat mereka mengamati kita, menggunakan toilet umum, berbelanja di toko yang ramai, memberikan laporan pada suatu pertemuan, menari atau menyanyi di depan orang lain, makan atau minum di depan umum, dll.

Dalam fobia sosial, kecemasan dapat muncul sebelum situasi pertama, sebelum yang kedua atau keduanya.

Karakteristik umum

Beberapa fakta menarik yang perlu diketahui terkait fobia sosial adalah sebagai berikut:

• Kami menemukan dua jenis fobia sosial: terbatas (takut berbicara di depan umum) dan umum (takut situasi sosial secara umum).
• Kebanyakan orang dengan fobia sosial memiliki tipe terbatas.
• Menurut DSM-5, antara 3 dan 13% populasi menderita karenanya.
• Penampilannya sering bersamaan dengan fobia spesifik lainnya dan bersama dengan agorafobia.
• Hal ini terkait dengan harga diri yang rendah dan kecenderungan untuk takut dikritik.

Penyebab

Penyebab fobia sosial bisa sangat beragam. Peristiwa traumatis yang berkaitan dengan orang atau berada di depan umum, dapat menyebabkannya, seperti "membuat" konyol ”(atau merasa konyol) dalam pameran publik, ketika berinteraksi dengan orang-orang tertentu, di sebuah pesta, dll.

Di sisi lain, memiliki kepribadian yang sangat tertutup ("berlebihan" pemalu) juga bisa menjadi dasar dari fobia sosial.

Mengenai hipotesis biologis, kami menemukan penelitian yang berbicara tentang perubahan yang berbeda dalam gangguan kecemasan. Contohnya adalah: perubahan asam gamma-amino-butirat (GABA), overaktivitas lokus coeruleus (yang meningkatkan norepinefrin, dan karena itu kecemasan), hipersensitivitas reseptor serotonergik, dll. Namun, tidak satu pun dari hipotesis ini yang menentukan (yaitu, tidak ada yang terbukti 100%.

Di sisi lain, ada kesepakatan bahwa beberapa kerentanan untuk mengembangkan gangguan kecemasan cenderung diwariskan secara umum (dan tidak begitu banyak gangguan kecemasan tertentu). Kerentanan individu ini, yang dimanifestasikan oleh beberapa orang, menambah peristiwa traumatis terkait dengan evaluasi negatif oleh orang lain, dapat menyebabkan gangguan fobia Sosial.

Gejala

Meskipun kita telah melihat secara ringkas apa saja gejala fobia sosial, kami akan menjelaskannya satu per satu di bawah ini.

1. Ketakutan atau kecemasan yang intens

Gejala utama fobia sosial adalah ketakutan atau kecemasan yang intens terhadap situasi sosial yang mungkin menyiratkan evaluasi atau penilaian diri sendiri, oleh orang lain. Umumnya, lebih dari rasa takut, itu adalah kecemasan, yang bahkan bisa berubah menjadi penderitaan.

2. Penghindaran

Seperti pada semua fobia, ada penghindaran, dalam hal ini situasi sosial. Contoh situasi sosial adalah: memulai percakapan dengan seseorang, menyajikan karya di depan umum, berbicara di depan umum, bersosialisasi dengan orang baru, berteman, dll.

Namun, bisa juga terjadi bahwa alih-alih menghindari situasi, itu dialami tetapi dengan ketidaknyamanan (atau kecemasan) yang tinggi.

3. Eksekusi sosial yang buruk

Gejala lain dari fobia sosial adalah kinerja sosial yang buruk. oleh orang yang menderitanya. Artinya, mereka keterampilan sosial mereka biasanya cukup kurang, meskipun tidak dalam semua kasus.

4. Kemunduran atau ketidaknyamanan

Gejala-gejala di atas menyebabkan kemunduran atau ketidaknyamanan yang signifikan dalam kehidupan individu. Padahal, kemunduran atau ketidaknyamanan inilah yang menentukan ada tidaknya suatu gangguan psikologis, dalam hal ini fobia sosial.

5. Gejala psikofisiologis

Selain gejala di atas, Gejala fisiologis seperti takikardia, berkeringat, tegang, migrain, kemerahan mungkin muncul, tekanan pada dada, mulut kering, dll, mengingat kemungkinan terkena situasi fobia.

Pengobatan

Perawatan psikologis pilihan untuk mengobati fobia sosial adalah perawatan untuk paparan (Faktanya, itu adalah yang telah menunjukkan tingkat efektivitas tertinggi). Ini terdiri, pada dasarnya, dalam mengekspos pasien ke situasi sosial, secara bertahap.

Perawatan lain yang mungkin untuk fobia sosial meliputi: terapi perilaku kognitif (yang sering dikombinasikan dengan antidepresan) dan pelatihan keterampilan sosial (yang terakhir ini terutama digunakan pada pasien dengan defisit keterampilan sosial). Semua perawatan ini sedikit kurang efektif daripada perawatan paparan, meskipun mereka juga berguna dan digunakan secara luas.

Akhirnya, pilihan lain yang kami miliki adalah farmakoterapi, yang melibatkan penggunaan antidepresan dan ansiolitik (secara logis, pengobatanlah yang psikiater atau dokter umum akan berlaku, bukan psikolog), meskipun pengobatan tersebut paling tidak efektif untuk fobia sosial sampai saat.

Perawatan sesuai dengan jenis fobia sosial

Kami telah membahas, secara umum, perawatan yang digunakan untuk kasus fobia sosial. Namun, Kami masih dapat menentukan lebih banyak, karena tergantung pada jenis fobia sosial yang dialami pasien, yang paling direkomendasikan adalah satu perawatan atau lainnya.

Secara umum ada dua jenis fobia sosial: terbatas (di mana pasien hanya merasa cemas tentang fakta berbicara atau bertindak di depan umum) dan umum (di mana pasien takut sebagian besar situasi sosial yang terjadi di luar konteks keluarga).

Dalam kasus fobia sosial terbatas, terapi pemaparan digunakan; Di sisi lain, dalam fobia sosial umum, terapi kombinasi biasanya digunakan, yang meliputi: paparan, restrukturisasi kognitif, dan pelatihan keterampilan sosial.

Referensi bibliografi

• Asosiasi Psikiatri Amerika -APA- (2014). DSM-5. Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental. Madrid: Panamericana.

• Asosiasi Psikiater Amerika (APA). (2002). Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental DSM-IV-TR. Barcelona: Mason.

• Belloch, A., Sandin, B. dan Ramos, F. (2010). Buku Pedoman Psikopatologi. Jilid I dan II. Madrid: McGraw-Hill.

• Perez, M., Fernández, J.R., Fernández, C. dan Sahabat, aku. (2010). Panduan untuk perawatan psikologis yang efektif I dan II:. Madrid: Piramida.