Prometazina: caratteristiche ed effetti collaterali di questo farmaco

Ci sono molte persone che hanno qualche tipo di allergia. C'è chi non può mangiare crostacei o noccioline, oppure chi ogni primavera soffre di rinite, congestione e malessere da polline di varie piante. O che non possono avere animali domestici a causa di allergie agli acari o ai peli presenti nella loro pelliccia. E anche molte persone sono allergiche a qualche medicinale.

Se questa allergia è nota, è perché c'è stato qualche tipo di reazione, a volte anche anafilassi, a qualche stimolo. Anche se a volte ci troviamo di fronte a qualcosa di semplicemente fastidioso, la verità è che un'allergia non è qualcosa di aneddotico o innocuo, ma a seconda dei casi può avere un potenziale fatale.

Sebbene alcune reazioni allergiche possano essere pericolose per la vita, fortunatamente le abbiamo farmaci come la prometazina che ci permettono di ridurre i processi infiammatori causato da allergia. Riguarda questo farmaco specifico di cui si occupa questo articolo, che è utile anche per altri tipi di problemi e condizioni.

• Articolo correlato: "Tipi di droghe psicoattive: usi ed effetti collaterali"

Cos'è la prometazina?

Riceve il nome di prometazina un farmaco antistaminico sintetico, derivato dalla famiglia delle fenotiazine (nello specifico si tratta di un'aminoalchilfenotiazina), la cui funzione principale è quella di ridurre i livelli di istamina nell'organismo e quindi trattare i processi infiammatori.

Sebbene non sia specificamente una droga psicoattiva, ha la proprietà di poter attraversare il barriera ematoencefalica in modo che anche ha un effetto sul sistema nervoso.

Questo farmaco è considerato di prima generazione, essendo stato scoperto in modo simile alla clorpromazina (il primo antipsicotico fenotiazinico sintetizzato). Pur essendo una fenotiazina, che sono spesso una delle strutture di base da cui si sviluppano antipsicotici, in questo caso la tua azione Non ha un effetto neurolettico che rende possibile trattare problemi psicotici.

Questo farmaco viene metabolizzato nel fegato e viene eliminato dal corpo attraverso l'urina e le feci. È disponibile in molteplici presentazioni, adatte ai suoi molteplici usi. Puoi trovare presentazioni sotto forma di compresse o sciroppo da somministrare per via orale, supposte per somministrazione rettale e iniettabili per uso intramuscolare o endovenoso. Da segnalare infine l'esistenza della crema alla prometazina, per uso topico.

Meccanismo di azione

La prometazina agisce nel nostro corpo attraverso la regolazione di vari tipi di ormoni presenti nel nostro organismo.

In particolare, la sua azione principale si esplica a livello del sistema istaminergico, mantenendo un rapporto di antagonista competitivo con l'istamina. Questo implica che ostacola l'azione dell'istamina sul corpo perché blocca i recettori H1, con cui ha meno azione e i suoi livelli sono ridotti, cosa che a sua volta consente di ridurre i processi infiammatori come quelli delle allergie.

La sua azione è reversibile (cioè la sua azione non rimane in vigore nel tempo ma cessa dopo alcune ore). Inoltre, non è specifico, il che significa che colpisce i recettori presenti in tutto il corpo.

Oltre all'istamina, anche la prometazina ha un'azione anticolinergica, qualcosa che gli permette di possedere proprietà antiemetiche e contribuisce a regolare le secrezioni gastriche. Anche se in modo minore può colpire anche il sistema aderergico.

• Potrebbe interessarti: "Istamina: funzioni e disturbi associati"

indicazioni principali

In quanto antistaminico, l'indicazione principale della prometazina è il trattamento delle condizioni mediche che si verificano con l'infiammazione dei tessuti. In questo senso, La sua indicazione principale è il sollievo e il trattamento sintomatico delle reazioni allergiche. in diverse parti del nostro corpo.

Il suo utilizzo principale è quindi in contesti in cui insorge rinite allergica, orticaria, angioedema o congiuntivite. È utile anche nel trattamento delle dermatiti da contatto, e il suo utilizzo è particolarmente rilevante in caso di anafilassi.

Oltre alla sua azione antistaminica, questa sostanza ha un effetto antiemetico (cioè breve o rende difficoltoso il vomito), quindi viene utilizzato anche in presenza di nausea e vomito gravi e prolungati tempo. Inoltre Ha azione mucolitica e antitosse, utile nei processi catarrali e influenzali.

Viene anche regolarmente utilizzato per la prevenzione e il trattamento delle vertigini di origine cinetica, come quelle che compaiono durante i viaggi in aereo, in barca o in auto.

Un'altra delle sue applicazioni o funzionalità può essere trovata nel suo utilizzo come anestetico locale, poiché ha proprietà sedative. In questo senso è stato utilizzato per rilassare la persona prima di interventi chirurgici, oppure per curare il dolore post-operatorio o post parto.

Possibili effetti collaterali

Sebbene la prometazina sia un farmaco molto utile per trattare i sintomi di molte condizioni mediche, la verità è che la sua somministrazione può anche portare alla comparsa di fastidiose e persino pericolose reazioni avverse ed effetti collaterali.

Uno dei più comuni è la sedazione e la sonnolenza. Oltre a questo, il fatto di influenzare i livelli di istamina e anche i livelli di acetilcolina può causare sintomi come affaticamento, insonnia, visione offuscata, secchezza delle fauci, incoordinazione motoria, iperattività o ipomania, tra gli altri. Vertigini, tremori, problemi visivi, ipotensione o ritenzione urinaria sono altri possibili sintomi secondari.

Va tenuto presente che può aumentare la fotosensibilità, quindi si raccomanda di non esporsi eccessivamente alla luce solare dopo la somministrazione.

Può anche causare rallentamento della frequenza respiratoria, febbre, aritmie, svenimenti, discinesie e persino convulsioni, sanguinamento, ittero o problemi di respirazione o deglutizione (questi ultimi sono gravi e richiedono di essere curati dal dottore). Bisogna tener conto che a volte genera movimenti incontrollabili a livello degli occhi e posizioni anormali del collo e della lingua, cosa che può anche essere un grave effetto collaterale.

Anche se è insolito, in alcune persone esiste il rischio di leucopenia, neutropenia, trombocitopenia, anemia o agranulocitosi, condizioni che richiedono un rigoroso controllo medico se si presentano a causa del loro pericolo.

Non dovrebbe mai essere applicato per via intra-arteriosa, poiché esiste il rischio di grave arteriospasmo e comparsa di cancrena. La via sottocutanea deve essere evitata in quanto può causare morte o necrosi dei tessuti.

controindicazioni

Tra le tante condizioni per le quali questo farmaco è controindicato, chi è allergico alla prometazina, a fenotiazine o uno qualsiasi dei suoi componenti, nonché coloro che soffrono di ittero, depressione del midollo osseo o insufficienza renale o epatica acuto. Anche è controindicato in caso di epilessia o nei casi di sindrome di Reye.

Nel caso di somministrazione endovenosa, è importante tenere presente che non dovrebbe mai essere iniettato in un'arteria ma piuttosto in una vena, dato il rischio di arteriospasmo. Non è raccomandato nei pazienti con glaucoma o problemi urinari. Altri soggetti che dovrebbero prestare particolare attenzione nel loro utilizzo sono coloro che presentano ipotensione o ne hanno la tendenza o coloro che soffrono di ipertrofia prostatica.

Anche È controindicato nei neonati e nei bambini sotto i due anni di età., poiché ha la capacità di rallentare o addirittura fermare la frequenza respiratoria (qualcosa che può avere ripercussioni mortali). In generale è sconsigliato se non in casi di estrema necessità (i costi ed i benefici della sua somministrazione vanno valutati con il medico), nei casi di gravidanza o allattamento poiché il bambino può espellere e generare gravi problemi, così come nei minori gravemente disidratati o malati affilato.

Infine, la fattibilità del trattamento con prometazina deve essere consultata con il medico se si utilizzano altri farmaci, poiché possono presentare interazioni. Tra gli altri, non deve essere miscelato con alcol, IMAO, neurolettici della stessa famiglia, sedativi, morfina o sostanze depressive. Infine, si deve tener conto che a causa dei suoi effetti sedativi, la guida o l'uso di macchinari pesanti dovrebbero essere evitati.

Riferimenti bibliografici:

• Agenzia spagnola di medicina e prodotti sanitari (2006). Scheda dati. Frinova soluzione iniettabile. Centro informazioni sui farmaci.
• Kamei, H., Isaji, A., Noda, Y., Ishikawa, K., Senzaki, K., Yamada, K., Sugiura, K., Tomita, Y. & Nabeshima, T. (2012). Effetti di singole dosi terapeutiche di prometazina, fexofenadina e olopatadina sulla funzione psicomotoria e risposte di pomfi e riacutizzazioni indotte dall'istamina: uno studio randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo in soggetti sani volontari. Arch Dermatol Res., 304(4): 263-272.
• Istituto Superiore di Sanità. (2017). Prometazina. Medline Plus [in linea]. Disponibile in: https://medlineplus.gov/spanish/druginfo/meds/a682284-es.html.
• Vademecum Spagna (2015). Prometazina. Vademecum [in linea]. Disponibile in: https://www.vademecum.es/principios-activos-prometazina-r06ad02.