Basofobia: sintomi, cause e trattamento

Tutti noi compiamo, ogni giorno, azioni che non richiedono la nostra attenzione. Uno di questi atti è il camminare, che pur essendo soggetto a un notevole grado di coordinazione motoria, tende ad automatizzarsi fin dalla tenera età.

Quando camminiamo spostiamo il nostro peso in avanti, cambiando l'asse di gravità e posizionando entrambi piedi in modo che il corpo si muova nello spazio senza urtare il suolo o contro a ostacolo. Tutto accade senza la necessità di pensare in dettaglio a ciò che sta accadendo.

È per questo motivo che molti sono sorpresi nello scoprire che è possibile avere paura di sbagliare in questo "semplice" processo, e subire di conseguenza una spettacolare caduta. Tale paura, più comune di quanto si creda, è nota come basofobia..

In questo articolo parleremo di questa paura specifica, delle sue cause e trattamenti, nonché del gruppo con il maggior rischio di soffrirne.

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Cos'è la basofobia?

La basofobia è una fobia specifica e quindi può essere considerata un disturbo d'ansia. La persona che ne soffre si riferisce

una paura molto invalidante di inciampare e cadere mentre ci si sposta da un luogo all'altro. Il fatto che l'erranza sia un atto assolutamente comune, necessario per sviluppare la vita quotidiana, fa Questa paura è un problema che limita notevolmente l'autonomia e la partecipazione alle attività della vita quotidiano.

Sintomi

Questa paura di solito ha una serie di cause identificabili, che discuteremo in dettaglio nella prossima sezione, e tende a essere mantenuta attraverso un processo di evitamento deliberato.

Sono molte le persone con basofobia che, di fronte all'esperienza di questa irresistibile paura, prendono la decisione di smettere definitivamente di camminare. Arrivano così a stare a lungo in situazioni di estrema sedentarietà, soffrendo a livello fisico mentre la paura continua ad aumentare.

È importante tenere presente che la maggior parte delle persone che convivono con la basofobia (nota anche in letteratura come paura di cadere o "paura di cadere") sono adulti più anziani con ulteriori problemi fisici, specialmente nel sistema locomotore, quindi è un problema che può esacerbare il declino della tua salute o il rischio di complicazioni in altri organi o sistemi. Ecco perché la sua individuazione e il trattamento precoce sono di fondamentale importanza.

Le persone con basofobia possono anche segnalare emozioni difficili con grande frequenza, dal momento che il l'inattività che ne deriva implica un susseguirsi di perdite importanti (sociali, lavorative, eccetera.). Per questo motivo, è comune che si verifichino disturbi dell'umore o una dolorosa sensazione di solitudine.

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Cause di basofobia

Successivamente presenteremo le principali cause della basofobia. Saranno inclusi sia gli aspetti fisici che quelli psicologici, che spesso possono verificarsi insieme o addirittura interagire tra loro, potenziandosi a vicenda.

1. Storia precedente di cadute

La maggior parte delle ricerche sulla basofobia lo indica la storia delle cadute nel passato è uno dei motivi principali per cui questa forma di paura può svilupparsi. Così, il ricordo di inciampare e cadere verrebbe immagazzinato come un'impronta emotiva nella narrazione della vita, che condizionerebbe la capacità di camminare normalmente. Sebbene sia possibile sviluppare la fobia senza aver subito una grave caduta sulla pelle stessa, la verità è che la maggior parte di coloro che ne soffrono riferisce di averlo fatto.

Si stabilisce una relazione a doppio senso: le persone che sono mai cadute hanno più paura di cadere di quelle che non lo sono mai state. Infatti, ma capita anche che chi teme più intensamente una caduta abbia un rischio maggiore di subirla rispetto a chi la sente di più assicurazione. Di conseguenza è disegnato un circolo vizioso tra esperienza e aspettativa, la cui risoluzione richiede un iter terapeutico personalizzato.

2. Controllo dell'ansia e della postura

Quando si instaura la paura di cadere, la persona che ne soffre presta eccessiva attenzione all'intero processo coinvolto. spostarsi da un luogo all'altro, facendogli perdere la normalità con cui si era sviluppato fino a quel momento. Pertanto, questo coordinamento automatizzato sarebbe condizionato da una percezione di minaccia o pericolo, che implicherebbe un bisogno dannoso di controllo e sicurezza.

Questa supervisione altera il funzionamento dell'andatura a molti livelli. Sappiamo che le persone con basofobia adottare una maggiore rigidità nei gruppi muscolari coinvolti nella deambulazione; limitando il raggio di movimento e alterando il centro di equilibrio contraendo i muscoli tibiale anteriore, soleo e gastrocnemio. Questa variazione può aumentare il rischio di una nuova caduta (o la prima in chi non l'ha mai vissuta prima).

Tale deliberata alterazione dell'andatura è un comportamento difficile da controllare, attraverso il quale la persona cerca di anticiparne situazione imprevista che aumenta il rischio di caduta: un ostacolo che si frappone, un'irregolarità del terreno o a vertigini. Ecco perché è più comune in quelle persone che vivono con sintomi ansiosi in cui c'è una costante preoccupazione per ciò che potrebbe accadere in futuro.

Anche in posizione eretta, in cui la necessità di camminare non è anticipata, le persone con basofobia provano paura e diminuiscono la capacità di camminare. fiducia nel proprio equilibrio, precipitando un'iperattivazione del sistema nervoso autonomo (e più specificamente del suo ramo simpatico). Questo fenomeno fisiologico è legato a sensazioni come tachicardia, tachipnea, sudorazione, sensazione di irrealtà e instabilità; e loro stessi aumentano il rischio di caduta.

3. Aumento della domanda cognitiva

Le persone anziane con basofobia hanno un rischio maggiore di cadere, oltre a una maggiore paura che questo accade loro, quando al fatto di vagare si aggiunge un'attività simultanea che richiede uno sforzo cognitivo. Ecco perché possono sentirsi insicuri in luoghi sconosciuti, poiché devono dedicarvi molte più risorse. attento a valutare le proprietà dell'ambiente fisico (presenza di ostacoli ed elementi di sostegno, ad es esempio).

Questa circostanza implica anche che persone che soffrono di qualche compromissione delle loro funzioni cognitive hanno un rischio di caduta maggiore rispetto a chi li ha conservati, poiché nel primo caso è più facile che le risorse disponibili per l'elaborazione delle informazioni vengano superate. Questo è uno dei motivi per cui i pazienti con demenza cadono più frequentemente rispetto agli individui che non soffrono di questi problemi neurodegenerativi.

4. Scarsa funzionalità fisica o necessità di ausili per la deambulazione

Le persone che si percepiscono fisicamente limitate (per incidente, intervento chirurgico o patologia) possono essere maggiormente a rischio di sviluppare questa fobia. In tal caso, l'autoefficacia per il movimento può essere gravemente alterata, perdendo fiducia e formando un sentimento generale di insicurezza. Questo problema aumenta quando è necessaria l'assistenza per camminare, come le stampelle o un bastone.

Molti studi evidenziano che ciò che è veramente importante per spiegare la paura di cadere non è lo stato fisico oggettivo, ma piuttosto la percezione che la persona ne ha. Pertanto, un soggetto con minore mobilità potrebbe non avere questo problema fintanto che si fida delle proprie capacità e considera che il proprio corpo è in buona forma. L'istituzionalizzazione degli anziani può aumentare il rischio di soffrire di basofobia, soprattutto se il centro residenziale in cui si trovano non ha informazioni su questo problema.

5. uso di droga

Gli anziani eliminano le droghe più lentamente dei giovani. Allo stesso modo, segnalano anche più effetti collaterali di questi (e di maggiore intensità), quindi è necessario esserlo cautela nella somministrazione di composti che potrebbero provocare vertigini o instabilità nelle persone affette da basofobia.

A volte, per trattare l'ansia direttamente associata alla basofobia, si decide di somministrare benzodiazepine. È un sottogruppo di farmaci con proprietà miorilassanti, ipnotiche e ansiolitiche. Bene allora, in alcuni casi possono provocare sonnolenza indesiderata e lassità muscolare in chi convive con questo problema fobico (soprattutto di prima mattina), quindi il suo utilizzo e i suoi effetti in questi casi specifici vanno monitorati all'estremo.

Trattamento basofobia

La basofobia può essere trattata attraverso programmi terapeutici che includono quattro componenti principali: esercizi fisici, psicoeducazione, esposizione e uso di misure protettive o di sicurezza.

Per quanto riguarda gli esercizi fisici, sono state proposte attività volte a migliorare il senso dell'equilibrio. Includono movimenti di sedersi e alzarsi, fare passi in tutte le direzioni mantenendo una posizione eretta, inclinare il corpo per esplorare il limiti di stabilità, sdraiarsi e alzarsi (poiché l'ipotensione ortostatica a volte contribuisce alla paura) e praticare sport di squadra (adattato).

Per quanto riguarda le strategie psicoterapeutiche, si sceglie l'uso della psicoeducazione (offrire informazioni sul problema che riduce la presenza di idee preconcette e dannose), ristrutturazione cognitiva (identificazione e discussione di idee irrazionali) ed esposizione (sia in vivo che nell'immaginazione o attraverso l'uso di nuove tecnologie).

Le misure di protezione implicano la modifica dell'ambiente fisico al fine di aumentare la sensazione di sicurezza negli spazi di operatività abituale, nonché l'utilizzo di elementi che minimizzano le potenziali conseguenze previste di una potenziale caduta (protezione in aree del corpo che la persona percepisce come vulnerabili o fragili, come la testa o il ginocchia).

Tra tutte queste strategie, quelli che hanno mostrato maggiore efficacia sono quelli che combinano sia l'esercizio fisico che l'intervento psicologico, essendo necessario lo sviluppo di programmi multidisciplinari che affrontino la realtà della persona nel suo insieme. Anche l'uso separato dell'uno o dell'altro ha mostrato effetti positivi, ma tendono a svanire rapidamente con il passare del tempo.

Riferimenti bibliografici:

• Seonhye, L., Eunmi, O. e Gwi-Ryung, S.H. (2018). Confronto dei fattori associati alla paura di cadere tra gli anziani con e senza una storia di caduta. Giornale internazionale di ricerca ambientale e salute pubblica, 15, 1-12.
• Stojanovic, Z., Kocic, M., Balov, V., Milenkovic, M., Savic, N. e Ivanovic, S. (2016). Paura di cadere. Prassi Medica, 44(3), 61-66.
• Giovane, W. R. e William, M. (2015). In che modo la paura di cadere può aumentare il rischio di caduta negli anziani: applicare la teoria psicologica alle osservazioni pratiche. Postura dell'andatura, 41(1), 7-12.