Dipendenza dal sesso: concettualizzazione, come identificarla e trattamento
Al giorno d'oggi, dipendenza dal sesso Non è riconosciuto come tale, anche se potrebbe essere considerato una dipendenza comportamentale.
In ogni caso, sembra rilevante che vi dedichiamo attenzione clinica, poiché esiste una domanda specifica, sufficiente e in crescita da parte della popolazione, legata alle abbondanti conseguenze e ai disagi che ne derivano patologia.
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Cos'è una dipendenza comportamentale?
Prima di specificare in cosa consiste la dipendenza dal sesso, vale la pena ricordarle aspetti che caratterizzano una dipendenza comportamentale. In primo luogo, la perdita di controllo sul comportamento e, in secondo luogo, la dipendenza.
È anche importante sottolineare che i comportamenti di dipendenza sono inizialmente controllati da rinforzi positivi, cioè vengono attuati per il piacere che generano; mentre man mano che la dipendenza si sviluppa, i comportamenti vengono controllati da rinforzi negativi o, ciò che è lo stesso, vengono attuati con l'obiettivo di ridurre il disagio.
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Le caratteristiche della dipendenza dal sesso
Ora, potremmo definire la dipendenza dal sesso come desiderio sessuale eccessivo (fantasie legate al sesso, eccitazione ricorrente, impulsi e attività sessuale) legate a componenti di impulsività e compulsività, che comporta un'incapacità patologica di controllare tale desiderio e che è correlata sia a un deficit del controllo inibitorio e iperattività dei recettori dopaminergici, come ricerca di sensazioni, piacere e rinforzo positivo.
Quando si identifica una possibile dipendenza dal sesso, è necessario sapere se una serie di criteri sono soddisfatti. Prima di tutto, tempo trascorso in attività sessuale deve interferire nell'adempimento degli obblighi e delle responsabilità della persona.
In secondo luogo, il sesso dovrebbe essere usato sia come mezzo per regolare stati d'animo disforici, come ansia, irritabilità o depressione, sia come una risposta agli eventi stressanti della vita.
Inoltre, come abbiamo detto all'inizio, deve esserci un'incapacità di controllare o ridurre l'attività sessuale.
Finalmente, Occorre valutare se il comportamento persiste nonostante generi problemi sociali, emotivo o fisico per l'individuo o per le persone che lo circondano. In questo senso, è comune riscontrare che le persone con questa patologia presentano livelli più elevati di comportamenti a rischio.
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Altre chiavi per rilevare la dipendenza dal sesso
Come per la dipendenza da sostanze, nella dipendenza dal sesso sono presenti sintomi di tolleranza. (è necessaria un'attività sessuale progressivamente più intensa o frequente per raggiungere la soddisfazione iniziale) e l'astinenza (Dopo un periodo di astinenza sessuale compaiono sintomi che, in questo caso, diventano di natura emotiva: irritabilità, ansia, sconforto, ecc.).
Gli individui dipendenti dal sesso spesso mostrano attaccamento ansioso-evitante., che li porta a vivere i rapporti con l'insicurezza e la paura dell'abbandono, oltre che a capire che gli altri Non sono affidabili, quindi la reazione della persona è cercare di non affezionarsi troppo agli altri. altri. Pertanto, tendono a cercare un'attività sessuale che non contenga una componente affettiva.
D'altra parte, a livello cognitivo-emotivo, è stato osservato che mostrano elevata rigidità cognitiva, scarso giudizio e deficit nella regolazione emotiva.
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Come trattare la dipendenza dal sesso?
Anche se non tutte le dipendenze comportamentali sono uguali, né lo sono gli individui che ne soffrono, ci sono degli aspetti comune in termini di motivazione per il trattamento, definizione degli obiettivi terapeutici e scelta delle tecniche di trattamento. intervento.
I trattamenti più contrastati e avvalorati dalla ricerca empirica sono quelli del taglio cognitivo-comportamentalecosì come i gruppi di auto-aiuto.
A differenza di altri tipi di dipendenze, come le dipendenze da sostanze o il gioco d'azzardo patologico, oltre alla dipendenza dal sesso non è possibile fissare come obiettivo l'astinenza assoluta, poiché, pur essendo un comportamento incontrollato, è necessario nella vita quotidiana. Pertanto, il principale obiettivo terapeutico ricadrà sul riapprendimento del controllo del comportamento, al fine di poterne fare un uso razionale.
Si potrebbe dire che il risultato finale del trattamento è un cambiamento nello stile di vita della persona, tuttavia, perché ciò avvenga, è necessario prima raggiungere un'altra serie di obiettivi specifici.
In primo luogo, ci deve essere una motivazione per il trattamento., che risulta dalla presa di coscienza del problema da parte dell'individuo, dall'instaurazione di un'adeguata alleanza terapia e il crollo delle resistenze che il paziente presenta attraverso la valutazione dei pro e dei contro della condotta. Inoltre, la persona deve assumere la necessità di un aiuto esterno.
Una volta compiuti questi primi passi, potremo contemplare la preparazione della persona al cambiamento e poi focalizzarci comportamento di riapprendimento. Per fare ciò, viene effettuato un controllo dello stimolo, attraverso il quale vengono evitati gli stimoli associati. al mancato controllo della condotta in questione (ad esempio, limitazione dell'accesso a Internet e alle pagine per non). Allo stesso tempo, devono essere apprese adeguate risposte di coping in situazioni che possono innescare il consumo.
Successivamente, è necessario che l'individuo inizi a farlo esposizione graduale e controllata a diverse situazioni e stimoli di rischio. Ciò presuppone che la persona possa, inizialmente sotto controllo esterno e successivamente attraverso la propria autoregolazione, cominciare a compiere comportamenti sessuali. Con questo, cerca di ottenere attraverso un meccanismo di assuefazione che la brama di comportamento si estingua.
Infine, sarà necessario stabilire un piano di prevenzione delle ricadute, che contempla l'individuazione delle situazioni di rischio, la modifica delle distorsioni cognitive, il cambiamento delle aspettative sulle conseguenze del comportamento problema, controllo degli impulsi, pianificazione del tempo libero e soluzione di problemi specifici attraverso l'applicazione di strategie di coping adatto.