Modello biopsicosociale: cos'è e come intende la salute mentale

I concetti (e gli stati) di malattia e salute possono essere compresi da diversi modelli o approcci. Fino a pochi anni fa, il modello predominante nel campo della medicina e della psicologia era quello biomedico, incentrato sulla malattia stessa e sulla dicotomia “mente-corpo”.

Tuttavia, nel 1977 e per mano dello psichiatra George L. Engel, è emerso un nuovo modello, che è qui per rimanere in molte aree della salute: il modello biopsicosociale, che tiene conto dei fattori biologici, psicologici e sociali della persona quando si spiega, si comprende e si affronta un certo stato di salute o malattia, disabilità o disturbo.

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Modello biopsicosociale: definizione e caratteristiche

Il modello biopsicosociale è uno dei modelli che troviamo nel campo della psicologia, e anche della psicoterapia. È un approccio che stabilisce che ci sono vari fattori che influenzano lo sviluppo e il benessere di una persona, nel contesto di una malattia, disturbo o disabilità.

Questi fattori, come indica il nome stesso del modello, sono di tre tipi: biologico (genetica, ereditarietà...), psicologico (comportamenti, emozioni, pensieri...) e sociale (opportunità educative, povertà, disoccupazione…).

Origine: Giorgio L. angelo

L'origine del modello biopsicosociale può essere trovata nelle idee dello psichiatra e internista americano George L. angelo (10 dicembre 1913 - 26 novembre 1999), che nel 1977 propose un modello basato sull'idea che in tutte le fasi di un determinate malattie, disturbi o disabilità, i tre tipi di fattori menzionati coesistono (a cui possiamo aggiungere anche i fattori spirituale).

Questo viene estrapolato allo stato di salute; cioè, tutti questi fattori si combinano per influenzare sia la salute che la malattia. Così, il modello biopsicosociale introdotto da Engel si allontana dalla dicotomia "mente-corpo" postulata dal modello medico. tradizionale (e che vedremo poco dopo), e considera il funzionamento delle persone da un punto di vista olistico e comprensivo.

In questo modo, in questo complesso sistema di fattori di varia natura, interagiscono altri sottosistemi, che sono interconnessi attraverso un processo dinamico.

Oltre il modello biomedico

Il modello biopsicosociale rappresenta un progresso nella comprensione della salute in generale, e della salute mentale in particolare, dal momento che essa prima di lui, il modello preponderante era quello medico o biologico (un modello riduzionista tradizionale, in cui contano solo i fattori biologici).

In questo modo, il modello biopsicosociale va oltre, e sostiene che dobbiamo capire la salute e malattia come due stati che derivano dalla combinazione di questi tre tipi di fattori nella vita del persona. Inoltre, da questo approccio si lavora per il benessere non solo della persona o del paziente, ma anche per quello della famiglia e della comunità.

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Modello biologico tradizionale vs. modello biopsicosociale

Come abbiamo visto, il modello biologico tradizionale ha un carattere riduzionista, poiché suggerisce che la malattia di una persona può essere spiegata esclusivamente da termini medici e biologici, comprendendo il malattia come mera deviazione dal normale funzionamento della persona, causata da un determinato agente patogeno, mutazione genetica, eccetera

Inoltre, in questo modello il paziente non fa parte del processo di guarigione, il che può portare a resistenza al cambiamento.

Questo modello riceve anche altri nomi, come il "modello biomedico", ed è stato introdotto dal medico inglese Richard Bright (1789-1858) nel XIX secolo. Pertanto, questo modello si basa su un approccio patologico, in cui la malattia acquista grande rilevanza, dimenticando altri fattori che hanno una grande influenza sulla sua origine, sviluppo e cura. D'altra parte, è un modello che si basa sulla dicotomia “mente-corpo”.

Invece, nel modello biopsicosociale si crede nel potere della persona di contrastare gli effetti (o gli ostacoli) derivati ​​dal proprio disturbo, invalidità o malattia. Vale a dire, in questo modello il paziente comincia ad avere un ruolo più attivo, essendo lui stesso un agente di cambiamento, ed è Per questo sono potenziati -per quanto possibile- dai tre aspetti: biologico, psicologico e sociale.

Così, secondo il modello biopsicosociale, a differenza del modello medico tradizionale, ad essere malato non è più il corpo, ma la persona nel suo insieme, con tutto ciò che questo comporta.

Fattori del modello biopsicosociale

Come abbiamo visto, il modello biopsicosociale rompe con il modello medico tradizionale perché tiene conto dei fattori che fino ad ora non era stato preso in considerazione quando si comprendeva un processo patologico o uno stato di salute. Vediamo, in sintesi, in cosa consistono ciascuno di questi fattori.

1. fattori biologici

I fattori biologici hanno a che fare con la biologia della persona, cioè con la sua anatomia, la sua genetica, la causa della malattia in caso di sofferenza da uno, mobilità, fisiologia, ecc. Questi sono i fattori che predominano nel modello biomedico.

2. Fattori psicologici

I fattori psicologici del modello biopsicosociale hanno a che fare con la sfera più personale della persona, e ne racchiudono pensieri, emozioni, comportamenti, processi cognitivi, stili di coping, psicopatologie, personalità, comportamento di malattia...

In questo gruppo di fattori potremmo includere anche il lato più spirituale della persona (o addirittura situarlo al di fuori di esso), poiché svolge anche un ruolo chiave in molti processi patologici e nella stessa salute.

3. Fattori sociali

Infine, all'interno dei fattori sociali che il modello biopsicosociale stabilisce di tenere in considerazione nello sviluppo e nell'affrontare una determinata malattia o condizione invalidante, noi troviamo stress, la percezione di quest'ultimo, la situazione economica e lavorativa (ad esempio, la situazione di disoccupazione), la percezione del carico quotidiano, sia esso familiare o lavorativo, ecc.

Campi di applicazione

Il modello biopsicosociale è un approccio in ascesa ormai da alcuni anni, e che possiamo ritrovare non solo in psicologia (e di conseguenza in psicoterapia), ma anche in altre scienze e campi del sapere, in particolare nel campo della salute, quali: pedagogia, psichiatria, assistenza sociale, terapia occupazionale, sociologia, fisioterapia…

D'altra parte, Nel campo della disabilità intellettiva e delle malattie croniche, il modello biopsicosociale acquista un ruolo speciale. Ciò è dovuto, tra l'altro, al fatto che in quest'area lavorano persone che si dedicano all'attenzione e alla cura di queste persone e che possono soddisfare le loro esigenze grazie a questo modello dando a tutti questi fattori la necessaria importanza per la riabilitazione o il miglioramento della persona, la quale, ricordiamolo, cerca di avere un ruolo attivo nel suo benessere e/o guarigione.

Riferimenti bibliografici:

• amico, io (2012). Manuale psicologico della salute. Madrid: Piramide.
• Dowling, A. S. (2005). George Engel, MD (1913 - 1999). Giornale americano di psichiatria, 162(11): 2039.
• Engel, G. l. (1977). La necessità di un nuovo modello medico: una sfida per la biomedicina. Scienza, 196: 129-136.
• Oblita, L. (2006). Psicologia della salute e qualità della vita. 2°. Ed. Messico: Thomson.