Drive Phobia: sintomi, cause e trattamento
Le persone mantengono un'attività mentale continua. Siamo esseri razionali che costruiscono la nostra realtà attraverso il pensiero, quindi non cessa nel suo sforzo di dare significato a ciò che ci circonda.
Ogni opera umana, nessuna esclusa, è stata un pensiero prima di diventare tangibile. Per questo dobbiamo apprezzarne l'importanza nel processo creativo, così come la sua intima relazione con il comportamento e l'emozione.
La fobia pulsionale sottolinea questo legame indivisibile tra pensare e agire, ma adottando una natura perniciosa che genera grande disagio in chi la vive.
In questo articolo esamineremo il concetto, nonché le sue caratteristiche e le sue conseguenze sulla salute e qualità della vita, unitamente alle modalità terapeutiche oggi disponibili per affrontarla successo.
- Articolo correlato: "Tipi di Disturbi d'Ansia e loro caratteristiche"
Fobie: caratteristiche e sintomi
Le fobie sono disturbi d'ansia caratterizzati dalla comparsa di una risposta di paura sproporzionata in presenza di stimoli o situazioni molto specifiche, che
attivare meccanismi naturali di allarme per rispondere a ciò che viene percepito come una minaccia. Per capirle possiamo ricorrere alla metafora delle allergie, che si erigono come reazioni eccessive del sistema immuni a sostanze o altri elementi generalmente innocui (ma affrontati come pericolosi). patogeno).Come vedremo, la fobia pulsionale ha questa caratteristica principale, anche se è vero condivide anche le caratteristiche dei disturbi del controllo degli impulsi e DOC.
Tornando alle fobie in generale, è importante anche tenere conto del fatto che la loro insorgenza e il loro mantenimento dipendono da meccanismi esplicativi diversi. Si formano dall'esperienza diretta e avversa con l'oggetto che in seguito sarà temuto, o dall'apprendimento vicario/sociale (vedere un'altra persona esponendosi allo stimolo o ascoltando storie negative al riguardo), ma la continuità del problema è radicata nei tentativi di evitarlo o sfuggirgli del. Questi ultimi motivano un equivoco senso di sollievo, in quanto finiscono per prolungare il problema nel tempo.
In questo senso, la persona interessata articola strategie cognitive e comportamentali volte ad evitare qualsiasi coincidenza con cosa È spaventoso, perché quando lo fa, sperimenta una successione di sensazioni (ipereccitazione autonoma) e cognizioni difficili da comprendere. orso. La gamma di situazioni o altri stimoli che possono essere associati a questa paura irrazionale è pressoché infinita., motivo per cui vengono creati così tanti tag per definirlo.
Le persone che soffrono di fobie specifiche raramente si rivolgono allo psicologo per trattare il problema, perché se lo stimolo scatenante è poco frequente o può essere evitato senza grosse conseguenze per la vita, l'adattamento ai cambiamenti che esso favorisce è semplice e non pregiudica né l'autonomia né benessere. D'altra parte, quando ciò che si teme non può essere ignorato, la paura diventa un'emozione onnipresente. e invalidante, che genera sintomi legati all'ansia: sudorazione fredda, irritabilità, tensione muscolare, eccetera
Quest'ultimo rende la fobia pulsionale un problema davvero grave, perché, come vedremo in seguito, costituisce una paura intensa verso uno stimolo da cui fuggire può essere davvero difficile: i pensieri intrusivi e le loro possibili conseguenze comportamentali (impulsi).
Cos'è la fobia da guida?
La fobia della guida è una forma concreta di paura che non si proietta verso un oggetto esterno, ma verso l'interno. Nello specifico, le persone che ne soffrono provano un'intensa paura di certi tipi di pensieri, che è un fatto molto difficile da condividere per loro.
Si tratta di contenuti mentali apparentemente innocui, ma che vengono intesi in termini di minaccia e che esplodono inaspettatamente. Ma nel caso della fobia pulsionale, altrettanto importante è il modo in cui questi pensieri ci fanno sentimento è il modo in cui ci fa prevedere il modo in cui ci sentiremo e agiremo in futuro immediato.
Ed è che la fobia pulsionale genera una logica di profezia che si autoavvera (come spesso accade con i disturbi d'ansia in generale), così che ciò che si teme o che genera angoscia cattura costantemente la nostra attenzione.
Per esemplificare il problema, lo divideremo in parti più piccole e affronteremo ciascuna di esse separatamente. Distingueremo così tra pensiero, interpretazione e condotta.
1. Il pensiero
Tutti noi a un certo punto abbiamo sperimentato un pensiero che è sorto automaticamente., senza la mediazione della nostra volontà. Molto spesso possiamo riuscire ad osservarlo e scartarlo, perché non riconosciamo in esso nulla che possa esserci utile, o per comprendilo come una parola o un'immagine innocua che svanirà non appena decidiamo di concentrare la nostra attenzione su altre cose che contano per noi. circondare.
In altri casi, è possibile che nasca un'idea che genera un forte impatto emotivo, poiché la interpretiamo in termini di danno o pericolo. Questi possono essere problemi legati ad atti di violenza diretti contro noi stessi o altri, condotta sessuale che giudichiamo essere profondamente aberrante o espressioni che violano valori profondi (bestemmie in persone che nutrono profonde convinzioni religiose, per esempio).
È un contenuto mentale che appare all'improvviso e che può o meno essere associato a una situazione che stiamo vivendo. Così, sarebbe possibile che mentre si cammina lungo una scogliera nasca improvvisamente l'idea di saltare nel vuoto, o che essere accompagnati da una persona (con la quale manteniamo uno stretto legame) emergerebbe una scena cruenta in cui lei era la protagonista. In altri casi, tuttavia, può avvenire senza un evidente innesco ambientale.
Il fatto stesso di essere un ricettacolo di queste idee può allertare la persona sui possibili motivi sottostanti, poiché Sono direttamente opposti a ciò che faresti nella tua vita quotidiana (Non mi suiciderei mai né farei del male a una persona cara). È in questo preciso momento che tali contenuti mentali raggiungono il campo del rischio psicopatologico, poiché precipitano una dissonanza cognitiva tra ciò che pensiamo di essere e ciò che i pensieri sembrano suggerire che siamo. Sono.
- Potresti essere interessato a: "Pensieri intrusivi: perché compaiono e come gestirli"
2. Interpretazione
L'interpretazione dei pensieri intrusivi è un fattore essenziale per far precipitare questa fobia.. Se la persona li priva di qualsiasi senso di trascendenza, si diluiscono e smettono di generare un effetto pernicioso sulla loro vita mentale. D'altra parte, se ad essi viene attribuito un significato più profondo, esso assume una nuova dimensione che interessa il concetto di sé e promuove un sentimento di sfiducia verso se stessi e verso la propria attività cognitivo.
Uno dei fenomeni caratteristici di questa fobia è la connessione che si crea tra pensiero e potenziale comportamento. In questo modo, quando accede alla coscienza, la persona teme di perdere il controllo di sé e di essere sopraffatta dall'impulso a compiere gli atti che la riguardano. Seguendo l'esempio precedente, avvertiva un'irresistibile paura di cadere da una grande altezza o di fare del male al parente che l'accompagnava. Nasce quindi una fusione tra pensiero e azione.
Questa connessione può generare dubbi sul fatto che il pensiero sia un prodotto dell'immaginazione o se sia il ricordo di un evento realmente accaduto in un momento del passato. Tutto ciò provoca emozioni molto difficili da tollerare e una notevole confusione, che costringe anche a dubitare del motivo che potrebbe essere alla base del pensiero come si pensa (considerarsi una persona cattiva, perdere la testa, soffrire di pulsioni nascoste o essere un'offesa agli occhi di un Dio in cui si credere).
Per questo motivo, la fobia pulsionale non è solo legata a un'intensa paura dei pensieri che potrebbe far precipitare una perdita di controllo, ma anche finisce per condizionare l'immagine di sé e deteriorare gravemente il modo in cui la persona percepisce se stessa. È per questo motivo che parlare di quanto sta accadendo può essere estremamente doloroso, ritardando l'approccio terapeutico al problema.
3. La condotta
A causa della paura generata da questi pensieri e dalle loro possibili conseguenze, la persona cerca di evitarli utilizzando tutti i mezzi a sua disposizione.
Il più comune è che, prima di tutto, la volontà cerchi di imporsi sul discorso della mente (che sembra fluire automaticamente), cercando una deliberata scomparsa dei contenuti mentali che generano il emozione. Questo fatto di solito precipita l'effetto opposto, per cui la sua presenza diventa più frequente e intensa. Essendo un oggetto fobico puramente soggettivo, la persona sente la fonte delle proprie paure come onnipresente ed erosivo, sorge rapidamente un senso di perdita di controllo che porta al impotenza
Altri comportamenti che possono aver luogo sono quelli della riassicurazione. Consistono nell'indagare insistentemente se i fatti a cui si è pensato lo hanno fatto avvenuta o meno, il che implica verifiche che finiscono per acquisire la severità di un rituale compulsivo. Oltretutto, può sorgere anche la tendenza a interrogare continuamente gli altri su questi stessi fatti, inseguendo il giudizio degli altri per trarre le proprie conclusioni al riguardo.
Entrambi i tipi di comportamento, l'evitamento dell'esperienza soggettiva e la rassicurazione sulla propria atti, costituiscono gli elementi fondamentali per l'aggravamento e il mantenimento del problema nel lungo periodo. termine. Allo stesso modo, possono essere articolati in modo progressivamente più complesso, in modo da ostacolarne lo sviluppo normale vita quotidiana (evitare situazioni o persone che sono state associate alla comparsa di pensieri, ad es esempio).
Trattamento
La fobia dell'unità può essere trattata con successo. Per questo ci sono sia interventi farmacologici che psicoterapeutici.
Nel primo caso, di solito usano benzodiazepine in modo tempestivo e per un breve periodo di tempo, mentre avvengono i cambiamenti necessari affinché un antidepressivo cominci a generare il suo effetto (circa due o tre settimane). Spesso vengono utilizzati inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina, che aiutano a ridurre la presenza di pensieri automatici negativi.
Per quanto riguarda i trattamenti psicologici, che sono assolutamente necessari, specifiche strategie di tipo cognitivo e comportamentale, volto a modificare il modo in cui vengono percepiti i pensieri e le sensazioni associate (esposizione a una persona viva, ristrutturazione cognizione, ecc.). Queste procedure includono l'esposizione controllata e la desensibilizzazione sistematica, in cui il paziente è facilitato ad affrontare le situazioni che producono la reazione fobica senza che perde il controllo e lascia passare il tempo finché i livelli di ansia non diminuiscono. In questo modo, man mano che si procede attraverso una serie di situazioni che vanno dalla più facile (nella prima sedute di psicoterapia) a quelle più difficili (nelle ultime), la fobia pulsionale perde potere e cessa finalmente di essere un problema.
D'altra parte, la ristrutturazione cognitiva viene utilizzata anche per aiutare a indebolire le convinzioni disfunzionali che mantengono "viva" la fobia pulsionale; Questo è qualcosa che si ottiene soprattutto attraverso dialoghi basati su domande che il paziente deve porsi, e in cui vede che il suo solito modo di pensare non solo non si adatta alla realtà, ma lo provoca anche problemi.
Anche la terapia dell'accettazione e dell'impegno è utile., poiché sottolinea l'importanza dell'evitamento esperienziale, un fenomeno chiave nella fobia pulsionale. Questo tipo di terapia incoraggia il paziente ad adottare una mentalità in cui non si manifesti l'ossessione di evitare a tutti i costi il disagio.
Questo tipo di intervento nei pazienti, nel caso di quelle persone che hanno fobia dell'impulso, li aiuta ad affrontare il sintomi senza cedere, abituandosi ad associare la presenza di questo disagio, da un lato, al non verificarsi delle proprie paure, dall'altro altro.
Infine, bisognerà escludere la presenza di altri disturbi mentali che potrebbero esprimersi in modo simile a questo particolare tipo di disturbo. fobia, come il Disturbo Ossessivo-Compulsivo, ed escludere patologie dell'umore in cui può verificarsi anche la sua comparsa (soprattutto la depressione anziano).
Riferimenti bibliografici:
- American Psychiatric Association (2013), Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali (5a ed.), Arlington: American Psychiatric Publishing.
- Chamberlain, SR; Leppink, EW; Redden, SA & Grant, J.E. (2017). I sintomi ossessivo-compulsivi sono impulsivi, compulsivi o entrambi? Psichiatria completa, 68: pp. 111 - 118.
- Coelho, C. e Purkis, H. (2009). Le origini delle fobie specifiche: teorie influenti e prospettive attuali. Rassegna di Psicologia Generale, 13(4): pp. 335 - 348.
- Perugi, G; Frare, F; Tony, C (2007). Diagnosi e trattamento dell'agorafobia con disturbo di panico. Farmaci per il SNC. 21 (9): pag. 741 - 64.
- Potenza, MN; Corano, L.M. & Pallantico, S. (2009). La relazione tra disturbi del controllo degli impulsi e disturbo ossessivo-compulsivo: una comprensione attuale e direzioni di ricerca future. Ricerca in psichiatria, 170(1): p. 22 - 31.
- Tillfors, M. (2003). Perché alcuni individui sviluppano la fobia sociale? Una revisione con enfasi sulle influenze neurobiologiche. Psichiatria Nord J. 58(4).
- Vallejo, J. (2007). Disturbi nevrotici secondari a situazioni stressanti e somatoformi (III). disturbi ossessivi. Trattato di Psichiatria. Marban: Madrid