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認知リハビリテーション:それは何であり、それが患者をどのように助けるか

人に認知障害を引き起こす可能性のある多くの原因があります。 したがって、研究者は新しい解決策を探しています。

この点で最もよく知られている技術のいくつかは、認知リハビリテーションです. 以下に、その主なタイプと実際のアプリケーション、この方法論の特徴、および他のシステムと比較して提供される利点を示します。

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認知リハビリテーションとは何ですか?

私たちが認知リハビリテーションについて話すとき、私たちは意味します 認知に関連するさまざまな脳機能を修復するために作成された一連の技術注意、記憶、言語の使用など、以前はある種の傷害または何らかの変性疾患に固有の悪化のために損傷を受けていたもの。

この意味で、損傷は脳に影響を与える外傷によって引き起こされる可能性があります。 衝撃などの外部、または静脈の1つで心臓発作を引き起こす血栓などの内部 脳。 病気の場合、彼らは通常認知症を指し、 アルツハイマー病 最も厳しいタイプ。

大うつ病性障害、注意欠陥多動性障害、さらには統合失調症などの他の心理的病気も それらに苦しむ被験者の認知機能のいくつかに悪化を引き起こすので、これらの効果は、同様に、これらによって治療される可能性があります テクニック。

認知リハビリテーションの機能は、臨床的可能性、脳機能の欠陥に応じて、減速、停止、さらには逆転することです。 上記の状況によって人に引き起こされた。 論理的であるように、適用されるプログラムは、対象の特性と苦しんでいる病状に依存します。

したがって、認知リハビリテーションプログラムは個別化する必要があります。 適用する技術のパターンを決定するのは、問題の医療専門家になります。 それが決定する基準は、の認知機能の改善に可能な限り最大の効果を達成するために適切です。 患者。

認知リハビリテーションと認知トレーニング

認知リハビリテーションは、認知トレーニングとは異なる概念であることに注意することが重要です。 両方が関連していて、補完的な方法で適用することもできますが、真実は それらの定義は、私たちが心に留めておかなければならない重要なニュアンスを含んでいるため、完全に同じではありません。 アカウント。

認知リハビリテーションの場合、以前に弱体化した精神機能を改善するために設計された方法論を指すことはすでに見てきました。 人が負傷したり病気になったりしたため。

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それどころか、私たちが認知トレーニングについて話すとき、それはの特定の認知機能の刺激を指します 個人が持っていたものよりも優れたパフォーマンスの向上を達成することを目的として、損傷を受けていない人 ベース。

したがって、認知リハビリテーションと認知トレーニングの根本的な違いは、 最初のものは、被験者が受けた神経学的損傷に由来する精神的後遺症を修復しようとするために使用されますが、 2つ目は、損傷を受けていないが、単に改善したい能力を改善する運命にあることです。 理由は何でも。

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認知リハビリテーションの基礎

認知リハビリテーションが可能である可能性はどのようにありますか 脳への損傷と同じくらい深刻な原因によって変更された機能を部分的にでも回復する 主題の。 これが可能である理由は、まさにこの器官の可塑性のおかげです。

脳の可塑性は、この内臓が怪我などのイベントの後にその機能を再構築することができる品質です。 神経領域は、すでに行ったように、病気や外傷によって損なわれた構造のタスクを引き継ぎます。 閲覧しました。

したがって、認知リハビリテーションの成功の鍵は、これらの技術を通じて、 脳のさまざまな領域が刺激されて、かつては破壊された神経回路によって開発された機能を行使することを「学習」します。 または変更されました。

いずれにせよ、脳へのすべての損傷が必ずしも認知機能への損傷を伴うわけではないことを知ることも重要です。 この器官には、いわゆる脳予備能または認知予備力があります。これは、脳ができるもう1つの並外れた能力です。 症状を引き起こすことなく、病気または老化自体のいずれかによるその構造の特定の変化を想定します 診療所。

それは、たとえ彼が障害を被っていたとしても、被験者がそうであるので、認知リハビリテーションが必要ではない場合である。 脳、彼らの認知能力は低下しなかったでしょう、そしてそれ故にプロセスを始めることは意味がありません それらを取り戻します。

認知リハビリテーションの主な種類

最初に見たように、認知リハビリテーション、 それは単一の技術に限定されるものではなく、共通の目的を目的としたそれらのセットです. これらのツールのどれがどれであるかを決定するのは医師および/または心理学者であることをすでに示しました 彼らによると、問題の患者が改善を経験するのを助けることができるために最も適切なもの 特徴。

これらの技術は非常に多様な性質のものである可能性があります、以下に示すように。 単なる運動に限定されているものもあれば、すべての患者が利用できるわけではない医療インフラを必要とするものもあります。 いくつかの例をさらに詳しく見てみましょう。

1. アクティビティとゲームのノートブック

そのシンプルさと効果のための認知リハビリテーションの最も優れた手段の1つは、アクティビティブックやインタラクティブゲームを介したエクササイズの使用です。 ノートブックに関しては、 修復したい認知機能に応じて、さまざまなタイプが見つかります、記憶、注意、言語の使用など。

認知リハビリテーションを受ける人に適したレベルのエクササイズを含むノートブックを選択することが重要です。 現在の容量を下回るレベルは効果がありませんそれが達成できる範囲を超えるものは、逆効果である欲求不満の感覚を引き起こす可能性があります。

ゲームやビデオゲームの場合、同様に難易度によって異なる物理的なパズルから、プログラムを完成させることができます。 エンターテインメントの観点からユーザーに一連の課題を提案する、さまざまなゲームプラットフォーム、コンピューター、さらにはスマートフォンで利用できます。

これらのツールは、患者を引き付けるため、認知リハビリテーションに特に役立ちます。 遊び心のある側面であり、意図されている精神的能力の向上に非常に良い効果があります 回復します。 もちろんまた チャレンジを提案するゲームは、各個人の能力に応じて選択する必要があります.

2. 電気刺激

目に見えてより侵襲的な技術への質的な飛躍をとって、我々は認知リハビリテーションのための電気刺激を見つけます。 具体的には、この技術は経頭蓋直流刺激、またはtDCSとして知られています。

その名前が示すように、 手順は、脳の特定の領域に電流を流すことです (破損しているもの)。

目的は、これらの領域を刺激して、受けた劣化を逆転させることです。 ただし、これは比較的新しい手法であり、得られた結果にはまだ一定の矛盾があるため、 このリハビリテーション方法の範囲を知ることを可能にする結論を確立するために、さらなる研究が必要です 認知。

3. ニューロテクノロジー

最後に、選択したツールの複雑さをさらに増すと、いわゆるニューロテクノロジーが見つかります。 についてです コンピュータが人の脳との接続を確立できるデバイス、特定のパラメータを測定し、電気インパルスによってそれらを変更することさえできます。

これは、認知リハビリテーションの最も複雑な形態です。 これにより、特定のプログラムの開発が、 個人。これは、他の方法論よりも大きな利点です。 一般。 明らかに、それはまた、その応用に必要な技術的装置から始まる一連の欠点を持っています。

このコンディショニングファクターは、ニューロテクノロジーが非常に特定の場所でのみ使用できることを前提としています。 日常的にそのような特別な治療をする余裕があるのに十分な資源を持っている人々。 今日。

幸運なことに、 技術は熱狂的なペースで進歩し、それはまた生産コストの削減を意味します、将来、脳損傷のあるすべての人々がニューロテクノロジーに基づく認知リハビリテーションに簡単にアクセスできるようになります。

書誌参照:

  • Escolano、C.、Navarro-Gil、M.、García-Campayo、J.、Congedo、M.、De Ridder、D.、Mínguez、J。 (2014). 大うつ病性障害の患者におけるアルファニューロフィードバックトレーニングの認知効果に関する対照研究。 行動神経科学のフロンティア。
  • Ginarte-Arias、Y。 (2002). 認知リハビリテーション。 理論的および方法論的側面。 神経学ジャーナル。
  • Horvath、J.C.、Forte、J.D.、Carter、O。 (2015). 定量的レビューでは、シングルセッション経頭蓋直流刺激(tDCS)による健康な集団での認知効果の証拠は見つかりませんでした。 脳の刺激。 エルゼビア。
  • Mateer、C。 認知リハビリテーション入門。 ラテンアメリカの臨床心理学の進歩。

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