慢性疲労症候群：症状、原因、治療

慢性疲労症候群は複雑な病気であり、複数の症状と症状があります、そしてその起源と治療についてはほとんど知られていない。 したがって、それはまだ科学界内で非常に大きな謎を構成しています。

興味深いことに、70年代と80年代には、主に若者に影響を及ぼしたため、ユッピーインフルエンザと呼ばれていました。 都会に住み、ストレスと速いペースで疲れ果てた労働者 激しい。

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慢性疲労とは何ですか？

慢性疲労症候群（CFS） 人に極度の疲労感や倦怠感を引き起こす変化です、これにより、その人が通常の活動やタスクを実行できなくなる可能性があります。

慢性疲労と重度の倦怠感を区別するには、6か月以上症状が見られる必要があります。 さらに、それが休息、または肉体的または精神的な仕事を通してそれらを軽減しようとすると、それはさらに悪化する可能性が非常に高いです。

この病気は慢性的な状態として構成されており、非常に複雑であり、まだ その原因は明らかであり、心血管系、内分泌系、神経系、および系に干渉します 免疫。

今日、 この状態は世界の人口統計の約0.5％に影響を与えると推測されています、90％の症例で女性が最も影響を受けています。 そのうえ。 通常、次のような他の病気と一緒に現れます 線維筋痛症 または過敏性腸症候群。

慢性疲労（CFS）の他の名前は、筋痛性脳脊髄炎/慢性疲労症候群（ME / CFS）または全身性運動不耐性疾患（ESIE）です。

症状

上記のように、この疲労を極度の疲労症候群と見なすには、最低6か月間持続する必要があります。 慢性疲労症候群に冒された患者は、とりわけ、以下の症状を示します:

• 激しい倦怠感
• 温熱療法または発熱
• 羞明
• 聴覚過敏
• 非回復性睡眠
• 頭痛
• 筋肉痛
• 温度変化に対する不耐性
• 濃度の不足
• 短期記憶喪失
• 空間配向の不足

したがって、慢性疲労症候群の症状は、人生の多くの側面で気づかれ、人が機能する方法の両方に影響を与える可能性があります 彼らが住んでいる環境の要素と相互作用する方法に関して他の人と関係があり、それは彼らの目的の達成に影響を及ぼします 自己イメージなど

原因

ずっと前に、慢性疲労は心身症と考えられていましたただし、現時点では、 精神障害、むしろ器質的根拠のある病気としてではあるが、その原因はまだ完全にはわかっていない。

世界中で慢性疲労症候群に関する多くの研究が行われているにもかかわらず、この現象の起源はまだ発見されていない。 それでも、いくつかの調査は、そのストレスが指摘されている信頼できる結論を得ています これが原因なのか結果なのかわからないにもかかわらず、酸化は病気の重要な要素です SFCの。

2001年に実施された研究では、亜酸化窒素（NO）とペルオキシ亜硝酸の両方の増加が 慢性疲労症候群、心的外傷後ストレス障害、化学物質過敏症など、さまざまな病気の原因 複数。

時間の経過と科学の進歩に伴い、人生のリズムが加速し、悪いことが起こる可能性について仮説が立てられました。 摂食は、他の原因の中でも、酵母菌の異常な発達を引き起こし、疲労症候群を引き起こします 慢性。 しかし、この理論は広く批判され、非難されてきました。

一方、 いくつかの研究は、環境や化学元素に有毒物質が見つかったと推測しています 一部の食品に含まれていると、人を弱体化させ、CFSを引き起こします。

最後に、睡眠の質、再発性の身体的および精神的ストレス、または次のようないくつかの障害の影響 心的外傷後ストレス障害.

診断

慢性疲労症候群は、診断が難しいことが特徴です。 患者の状態をよりよく評価するために、臨床医はまず準備をする必要があります これらの背後にある隠れた病気を除外するための病歴と身体検査 症状。

CFS患者の39％から47％もうつ病に苦しんでいることを考慮に入れる、患者の精神状態の評価も実施する必要があります。 血液検査や尿検査を通じて、いくつかの薬の影響の可能性を排除するだけでなく。

CFSの診断には困難が伴いますが、時間の経過とともに開発された8つの基準があります。 どちらがより効果的であるかについてのコンセンサス意見はありませんが、上記の2つの方法が際立っています。 残り。 これらは、福田（1994）および米国医学アカデミー（2015）によって作成された他のより最近の診断基準です。

福田の診断基準（1994）

これらの基準に従ってCFSを診断するには、患者は以下を提示する必要があります。

1. 激しい倦怠感

少なくとも6か月間、明らかな理由もなく、慢性的で激しい倦怠感。 さらに、この倦怠感は休息で治まりません。

2. 倦怠感を引き起こす可能性のある他の条件を除外する

疲労感の潜在的な原因である病気を除外します。

3. 次の兆候のうち少なくとも4つを6か月以上提示します。

• 記憶力と集中力の欠如
• 飲み込んだときの喉の痛み
• 筋肉痛
• 非炎症性関節痛
• 頭痛
• 非回復性睡眠
• 24時間以上のコースで努力した後の疲れ

全米医学アカデミーの診断基準（2015）

これらのガイドラインは、はるかに最新のものであり、この病気の考えられる器質的特徴を最初に強調したものです。

この組織によると、慢性疲労症候群の有効な診断を行うために、患者は以下の症状を示さなければなりません：

• 少なくとも6か月間、明らかな原因なしに、活動を実行するためのエネルギーの大幅な減少。
• 運動後の不安感。
• 非回復的休息
• これらの2つの症状のいずれかを示します：認知障害または起立性不耐性。

診断で考慮されるべき他の側面は、これらが発生する頻度と程度であり、少なくとも症例の半分で、主にまたは重度に発生しなければならない。

処理

慢性疾患であるため、治療法はありません。 しかしながら、 筋肉痛、睡眠障害、不安神経症、うつ病などの症状を管理するための薬物療法、症状は時間とともに改善し、効果的であることが証明されています。

つまり、病気が生活の質に与える影響を和らげるために、健康介入は緩和的であり、 症状の効果的な管理ととの相互作用で存在する必要のない追加の問題を作成することを避けてください 環境。

同様に、感情的な側面に取り組むための認知行動療法、および食物の再教育も、薬理学的治療を補完するものとして成功する可能性があります。

書誌参照：

• Bested、A。 C。; マーシャル、L。 M。 (2015). 筋肉痛性脳脊髄炎/慢性疲労症候群のレビュー：臨床医による診断と管理へのエビデンスに基づくアプローチ。 Rev Environ Health、30（4）：223-49。
• Haney、E.、Smith、M.E.、McDonagh、M.、Pappas、M.、Daeges、M.、Wasson、N.、Nelson、H.D。 （2015）。 筋肉痛性脳脊髄炎/慢性疲労症候群の診断方法：予防ワークショップへの国立衛生研究所の経路の系統的レビュー。 アンインターンメッド、162（12）：834-40。
• Reeves、W.C.、Lloyd、A.、Vernon、S.D.、Klimas、N.、Jason、L.A.、Bleijenberg、G.、Evengard、B.、White、P.D.、Nisenbaum、R.、Unger、E.R。 et。 に。 (2003). 1994年の慢性疲労症候群の研究事例の定義と解決のための推奨事項における曖昧さの特定。 BMC Health ServRes。 3 (1): 25.