クロザピン:それがどのように機能するか、注意事項と悪影響
従来の抗精神病薬の主な欠点の1つは、作業にかかる時間と、考えられる悪影響です。 しかし、1950年代に最初に合成されました 今日よく知られている非定型抗精神病薬であるクロザピン.
この記事を通して、私たちはその有効性、体内での行動の仕方、そしてその 長所と短所、およびこれを消費する人が取るべき予防措置 ドラッグ。
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クロザピンとは何ですか?
クロザピンはベンゾジアゼピンです これは非定型抗精神病薬のグループに含まれています。 非定型の名前は、他の通常の抗精神病薬との違いのためにそれに起因しています。
これらの違いは、前者がはるかに少ない原因であるという事実にあります 錐体外路症状 さらに、それらは統合失調症の陽性症状と陰性症状の両方の治療に大きな効果を示します。
この薬は、その効果の高さなど、他の抗精神病薬よりも優れているため、すぐに有名になりました。 ただし、これらの利点にもかかわらず、 クロザピンには多くの望ましくない副作用があります 体の他の機能に影響を与えます。
その特定の歴史の中で、クロザピンは、この薬を服用している人々の無顆粒球症による一連の死亡例に関連していた70年代に市場から撤退しました。 しかし、クロザピンは、離脱から約10年後、その有効性が高いため、市場に戻ってきました。 危険な副作用を検出するために、製造業者が血液学的管理を実施する義務を負っています。
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それはどのような障害で使用されていますか?
その毒性のために、クロザピンの投与は、残りの部分に耐性のある統合失調症にのみ制限されています 抗精神病薬、および重大な錐体外路症状または自殺未遂を伴うより重度の統合失調症 と 自傷.
そのうえ、 心理的介入と心理社会的スキルの訓練を伴う、クロザピンは、小児統合失調症の治療における参照薬として確立されています。
それでも 統合失調症の治療以外の場合には、その使用は推奨されません、非常に例外的な場合に、精神病症状および精神病症状も発生する可能性のある特定の神経学的状態を示す患者に投与されます。
投与形態
クロザピンは、錠剤と経口懸濁液の両方の形式で経口投与される薬です。 通常、推奨用量は、常に同時に、1日1回または2回です。 それにもかかわらず、 患者が手紙に彼の医者の指示に従うことが不可欠です 質問がある場合はアドバイスを求めてください。
治療は通常、段階的に開始されます。 患者の体が薬を受け入れるまで、低用量から始めます。 同様に、患者は治療開始後の最初の4か月間は毎週検査を実施する必要があり、この期間の後、分析は月に1回実行されます。
薬が最大の治療効果に達したとき 投薬調整が必要です その効果を超えないようにし、したがって起こりうる望ましくない結果を回避します。
最後に、治療が中止されたら、クロザピンを1〜2週間徐々に中止することをお勧めします。 白血球減少症や 血中の白血球数の減少、症状の徹底的なフォローアップ 忍耐強い。
患者はどのような予防策を講じるべきですか?
まず第一に、患者がクロザピンまたはそれに含まれる化合物のいずれかにアレルギーがないことを確認する必要があります。 同様に、特にセントジョンズワートの場合、患者は薬、ビタミンサプリメント、またはハーブ化合物を服用しているかどうかを医師に通知する必要があります。
一方、クロザピンの投与前に考慮しなければならないいくつかの特別な条件があります。 これらの条件は、いくつかのに関連しています この薬と互換性がない可能性のある状態と症候群.
1. 心不全
深刻な心血管疾患のある患者は、クロザピンを服用する際に特別な注意を払う必要があります。 それらは血行力学的変化によって引き起こされる低血圧を引き起こす可能性があります。
2. 糖尿病
クロザピンは 血糖値を変える、糖尿病の人々が特定のコントロールを持つべきであるように。
3. 慢性呼吸器疾患
喘息または閉塞性肺疾患に苦しむクロザピンを消費するすべての患者は、この薬が 呼吸機能に対する抑制効果。
4. てんかん
神経障害性タイプの薬は発作の閾値を下げる可能性があり、 発作のリスク.
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5. うつ
クロザピンは中枢神経系に抑制作用を及ぼすことを特徴とし、したがって うつ病の人は自分の症状に特別な注意を払う必要があります.
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6. 肝不全
クロザピンのほとんどは肝臓で代謝されます。 したがって、それをお勧めします 肝機能のレベルに用量を調整します.
8. パーキンソニズム
錐体外路効果に対するクロザピン効果の発生率は 他のタイプの抗精神病薬よりもはるかに少ないですが、それはそれらを強化することができ、したがって、 疾患。
6. 便秘
クロザピンの抗コリン作用は、便秘の合併症を引き起こし、腸閉塞や麻痺性イレウスを引き起こす可能性があります。
その他のリスク
薬を服用する前にすでに存在している健康障害を促進することに加えて。 たとえば、クロザピン 感光性を高めることができます、したがって、太陽への継続的な露出を避けることをお勧めします。
そのうえ、 あなたは神経弛緩薬性悪性症候群のリスクがあります、抗精神病薬の使用に関連する生命を脅かす状態。 正当な理由がないまま、発熱、頻脈、意識変容などの症状に気付いた場合は、薬物療法を中止する必要があります。
最後に、眠気やめまいが現れる可能性があるため、重い機械や危険な機械を運転または運転する場合は、まったくお勧めできません。 同様に、通常は定期的に高温にさらされる人々も、特別に支払う必要があります 注意、クロザピンは規制の撤廃により、熱射病または低体温症を引き起こす可能性があるため 視床下部。
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どのような副作用が現れる可能性がありますか?
クロザピンに関連する望ましくない副作用の中には、頻繁に現れるもの、まれなもの、めったに現れないものがあります。
頻繁な副作用
- めまい.
- 眠くなる
- 頻脈。
- 低血圧
- 便秘。
- 体重の増加.
- 胃腸障害。
- 尿失禁。
まれな影響
- 失見当識。
- 不眠症.
- 疲労感。
- 震え
- 頭痛.
- 発作.
- 悪夢.
- 高血圧と低血圧。
- 白血球減少症
- 多汗症.
- ミオクローヌスチック。
まれな副作用
- 心筋梗塞。
- インポテンス。
- 不整脈.
- 顆粒球減少症
- 血小板減少症
- 血糖値の上昇。
- 肺塞栓症.
- 緑内障。