外傷後健忘症：症状、原因、特徴
心的外傷後記憶喪失または心的外傷後記憶喪失症候群 頭部外傷を負った被験者に頻繁に発生し、何年にもわたって持続する可能性があり、出来事の記憶が著しく損なわれます。 その特徴を見てみましょう。
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心的外傷後記憶喪失：定義
心的外傷後記憶喪失という用語は、イギリスの神経学者チャールズ P. 参照するシモンズ 意識が回復した後の脳機能の一般的な障害. 現在の研究では、心的外傷後健忘症を永続的な記憶障害と定義しています。 他のタイプの赤字がない場合、器質的な脳障害により、安定した全体的な 認知。
心的外傷後健忘症では、新しい情報を思い出して獲得することが困難です。 被験者は日々の活動を継続的に記録することができません。 この症候群は、永続的な記憶障害とともに、中等度および重度の外傷性脳損傷 (TBI) で頻繁に発生します。
これらの記憶障害は、主に海馬の局所病変によるものです。 (記憶と特別な局在化に密接に関連する構造) と隣接する構造、およびその他のびまん性脳損傷。
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この症候群の特徴
心的外傷後健忘症は、外傷による意識喪失、逆行性健忘症など、さまざまな要因が重なった結果です。 前向性記憶喪失は、事故の数分から数年前までの範囲であり、前向性記憶喪失は、事故からの回復後数時間から数か月の範囲です。 意識。
この記憶症候群は、怪我や外傷による意識喪失など、さまざまな要因から成り立っています。 逆行性健忘症（受傷前の出来事を思い出すことができない）およびときに健忘症 前向性。 Parkin と Leng は、心的外傷後記憶喪失の以下の特徴を定義しました。:
- 短期記憶障害はありません (桁スパンなどのタスクによって評価されます)。
- 学習した情報の符号化、保存、検索を担当する意味記憶は影響を受けません。
- けがをした後、新しい情報を永久に保存できない（記憶と認識のテストで評価）。
- 一部の患者では、受傷前に長期記憶に保存された情報を取り戻すことができません。
- 手続き記憶（運動能力と実行能力を記憶する役割を担う）は影響を受けません。
- 運動能力は維持され、被験者は手続き記憶に新しい記憶を形成することができます。
この記憶障害の原因は何ですか?
頭部と頭蓋骨への打撃と外傷が最もよく知られている原因です 心的外傷後記憶喪失について言及するとき。 ただし、このタイプの症候群の原因を突き止めるために考慮に入れなければならない他の要因 (いくつかは回避可能) があります。
1. 脳卒中
脳卒中が起こる 脳への血流が止まると 酸素や栄養を受け取ることができなくなります。 ニューロンは死ぬ可能性があり、永久的な機能的および構造的損傷を引き起こします。
2. 脳炎
脳炎または脳の炎症は、ウイルス感染（単純ヘルペスウイルスなど）またはがんに対する自己免疫反応として生じることがあります。
3. 低酸素症または無酸素症
酸素が欠乏している場合の低酸素症と、酸素がまったくない場合の無酸素症、心的外傷後記憶喪失の原因となる可能性があります。 この酸素欠乏は、例えば、心臓発作、呼吸困難、または一酸化炭素中毒が原因である可能性があります.
4. アルコールの乱用
長期にわたるアルコール乱用は、チアミン (ビタミン B1) 欠乏症につながる可能性があります。 このビタミンの深刻な欠乏は、脳の損傷につながる可能性があり、 ウェルニッケ・コルサコフ症候群の出現、視床および視床下部に損傷を引き起こす脳疾患であり、記憶などの認知機能に不可逆的な損傷をもたらします。
5. 変性疾患、腫瘍およびその他の病状
変性脳疾患、腫瘍、がんなどの他の病状は、影響を受ける脳の領域に応じて記憶症候群を引き起こす可能性があります。
症状
心的外傷後健忘症は、一般に強い時間的および空間的見当識障害を伴います。 注意欠陥（主に持続的かつ集中的な注意）、逆行性健忘症および 前向性、 共謀、興奮および脱抑制行動。
症候群の過程で、 患者は混乱し、方向感覚を失い、環境からの情報を処理するのが非常に困難になる. 怪我の程度にもよりますが、患者は事故の前後または数分前に起こった出来事を思い出すのが多かれ少なかれ困難になります。
言語に関しては、心的外傷後健忘症に苦しむ被験者はしばしば支離滅裂な話し方を示します。 環境や新しい刺激に対する認識が歪められ、混乱が悪化し、 恐れ。
また、患者が攻撃的 (身体的または口頭で) で落ち着きがないこともよくあります。 また、心的外傷後健忘症候群の人 幻覚を呈することがある.
その他の記憶障害
心的外傷後健忘症に加えて、さまざまな種類の記憶がさまざまな脳領域で影響を受ける、他の種類の記憶症候群があります。 以下は、最も一般的なものです。
1. 一時的な記憶喪失症候群
健忘症では 内側側頭葉が影響を受ける、患者は通常、前向性エピソード的および意味的健忘症（一般的および個人的および自伝的情報の両方に影響を与える）および逆行性健忘症を呈します。 ただし、短期記憶と手続き記憶は保持されます。
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2. 間脳性記憶喪失症候群
間脳性健忘症では、患者は逆行性健忘症と前向性健忘症（意味的および一時的の両方）を呈し、これらは必ずしも以下によって説明されるわけではありません。 情報を保存することができないが、一部は記憶障害に関連している可能性があり、健忘症と区別する要素である 一時的。
一方、この症候群では メタメモリーにも不足がある （自分の記憶力を評価する能力）
3. 前頭健忘症症候群
前頭皮質の損傷による健忘症 グローバルメモリリークを引き起こさない、脳のこの領域は、情報の回復、監視、検証の戦略的プロセスを担当しているためです。 一方、患者は、状況や文脈ごとに関連する情報を検索して選択する能力が低下していることに気づきます。
4. 意味狂気
このタイプの健忘症症候群 宣言的逆行性記憶の重要な影響を示します （明示的に表現できる私たちの人生の記憶や出来事を保存する責任があります）。 ただし、非宣言的記憶、言語文法、およびその他の認知機能は保持されます。
参考文献:
- Fernndez-Ballesteros, R. (2005). 心理的アセスメント I および II の概要。 編ピラミッド。 マドリード。
- コルブ、B. & Wishaw, I.Q. (2006) 人間の神経心理学 (第 5 版)。 パンアメリカンメディカル社説：ブエノスアイレス。