腰痛の6つの治療法
筋骨格系障害は、世界レベルで非常に重要な社会的および健康上の問題です。 世界保健機関(WHO)は、 世界中で17億人以上が骨関節および/または筋肉の問題に苦しんでいます、臨床的に記載されている150以上の障害に含まれます。
それらすべての中で、腰痛(より具体的には腰痛)が最も問題を報告するものです、 なぜなら、世界中でいつでも約5億7000万人の住民がこの病気に苦しんでいると推定されているからです。 世界。 腰痛は毎年人口の15〜20%に影響を及ぼし、一部の作業領域ではその値が50%に上昇します。
さらに、この状態は年齢を理解していません:青年の30%は少なくとも1つ苦しんでいます 腰痛のエピソード。疫学的ピークは成人期にありますが、20〜40歳です。 年。 驚いたことに、臨床像の80%以上が特発性のままです。つまり、不快感に起因する既知の原因はありません。
これらすべての数字から、それは明らかです 腰痛は社会で非常に一般的な問題です そしてそれは、ほとんどの場合、学際的なアプローチを必要とします。 したがって、今日、私たちはあなたに行動的にも臨床的にも腰痛と戦うための6つの治療法をもたらします。 見逃さず。
- 詳細を知るには: 「腰痛:原因、症状、治療」
腰痛の最も効果的な治療法は何ですか?
まず第一に、腰痛は急性または慢性である可能性があることに注意する必要があります。 10人中8人が人生のある時点でこの領域に不快感を感じますが、ほとんどの場合、それは一時的な臨床症状です。 例えば、 腰痛の症例の80%は急性ですが、慢性として分類されるのはわずか20%です。. 痛みが慢性的であるためには、それは3ヶ月以上継続して存在しなければなりません。
腰痛が悪い動きに起因し、不可能ではない場合、自宅からそれを治療することが可能です。 いずれにせよ、不快感が何ヶ月も患者の日常生活の一部であり、彼の状態が改善しない場合、価値のあるアドバイスはありません:それは医者に行く時間です。 これらの前提に基づいて、腰痛の6つの治療法をお伝えします。
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1. 温湿布または冷湿布を適用する
National Institute of Neurological Disorders and Strokes(NIH)は、これまでのところ、それが証明されていないことをアドバイスしています ホットおよび/またはコールドソースの適用により、すべての背中の不快感の原因を排除できること ケース。
とにかく、はい、それは知られています 熱を加えると、筋肉のこわばり、痛み、局所的な炎症が軽減されます さらに、患部への血流を増加させます(熱ストレスに応じた血管拡張による)。 したがって、それは筋骨格系障害および急性および亜急性拘縮に適応されます。
一方、寒さは怪我に対処するのに役立ちます。 炎症を起こした病変に氷を塗ると、組織の温度が下がり、血管収縮が起こり、代謝が遅くなり、抗炎症作用があります。 ただし、氷は、炎症のピークが発生する傷害後の最初の48〜72時間にのみ推奨されます。
一般に、 寒さは怪我のために示される短期治療です一方、長期のびまん性急性愁訴は通常、局所的な熱で最もよく管理されます。 この問題に関して質問がある場合は、在宅ケアを計画する前に医師に相談してください。
2. 休むな
安静は非常に制限する必要があります. 一般的な腰痛の臨床像の間、就寝時間は最初にのみ考えられます 激しい痛みの瞬間、最大4日間の動かせない休息、理想は24未満 時間。 患者が同じ位置でひれ伏したままであるときの骨格筋の主な反応は萎縮であり、それは個人が年をとるにつれてより明白になる。
研究によると、14日間の休息中に、大腿四頭筋の筋肉量は高齢者で平均8.3%減少します。 若い人では、値は低くなります(5.7%)が、無視することはできません。 患者がベッドにいる時間が長くなるほど、筋萎縮が起こり、後で回復するのが難しくなります。
したがって、臨床状態が特定され、医師が休息を必要としない限り、長時間ベッドにとどまるべきではありません。 これが回復に役立つという主張は完全に間違っていますそれは反対の原因になります:後ろの領域の筋肉がさらに弱くなるということです。
3. 麻薬性鎮痛剤
鎮痛剤は痛みを軽減することを目的としています 患者では、頭、筋骨格、全身のいずれであっても。 この場合、麻薬としても知られている主要またはマイナーなアヘン剤に対処します。 患者が働き、動き、人生を送ることができないほど激しい痛みを治療するために使用されます 価値がある。
このグループの中には、コデイン、モルヒネ、フェンタニル、ヒドロコドンなどがあります。 これらの薬は脳内の痛みの受容器に化学的に結合し、感覚を遮断します。 これは、患者が病状によって引き起こされる不快感が少ないことを意味しますが、残念ながら、麻薬は主要な病因に対処していません。
5,000人以上の患者を対象とした医療試験の分析後、次のことが示されています。 麻薬は重度の腰痛を和らげるのに役立ちます. いずれにせよ、これらの薬が他の薬よりも効果的であるかどうかが疑問視されており、さらに、それらの投与は4ヶ月以上(いくつかの例外を除いて)考えられていません。 オピオイドは中毒性が高いため、特定の場合にのみ処方箋で販売されます。
4. 鎮痛薬NSAID
非ステロイド性抗炎症薬(NSAID)は、すべての人に知られている鎮痛剤です。多くは無料で販売されており、軽度の痛みを和らげるために日常的に使用されています。 最も有名なのはアセチルサリチル酸で、広く知られていますが、ジクロフェナクカリウム、インドメタシン、ジフルニサルなどもあります。
成人および16歳以上では、必要に応じて4〜6時間ごとに通常の用量のアスピリンを摂取することが考えられていますが、1日8錠を超えることはできません。 とにかく、 これらの薬を毎日使用すると、胃潰瘍のリスクが高まります およびその他の条件があるため、短期的にのみ使用する必要があります(医師の指示がない限り)。
5. 理学療法
理学療法治療 腰痛のある患者が姿勢を維持し、拘縮を防ぐのに役立ちます さらに、それらはまた、個人が腰の筋肉群を強化することを可能にします。 これらのパーソナライズされたアプローチは、患者が自分の痛みをよりよく管理することを可能にするだけでなく、将来それが再発するのを防ぎます。
6. 手術
すべての治療が失敗した場合(または原因が特定の機能障害である場合)、それが好きかどうかにかかわらず、ナイフの下に行く時が来ました。 これらのタイプの手順は、最も深刻で慢性的なケースにのみ予約されています。つまり、腰痛のあるすべての患者の5%です。
典型的な頸部手術の中で、次のものが際立っています:前頸部椎間板切除術、頸部椎体切除術、椎間関節切除術、椎弓形成術、椎弓切除術など。 それらが変更/抽出/提出され、 脊椎の特定の要素を洗練して、永久に減少または排除します 痛み。
履歴書
残念ながら、ほとんどの腰痛は、忍耐力、市販の抗炎症薬、熱、および適度な活動によってのみ対処されます。 ベッドにとどまるのは、筋肉のさらなる萎縮を達成し、回復時間を延長するだけなので、決してお勧めできません。 これらの場合、絶対的な身体的需要と不動の間のバランスを見つける必要があります。
一方、痛みが持続し、時間の経過とともに悪化する場合は、腰痛を取り除くために対処する必要がある根本的な病理学的原因がある可能性があります。 この鈍くて継続的な不快感が3か月以上続く場合は、すぐに医療専門家の診察を受ける必要があります。.