小児期崩壊性障害：原因、症状、診断

小児期崩壊性障害（TDI）は精神医学のカテゴリーです これは最近まで、自閉症スペクトラム障害（ASD）が開発の初期段階でとる形態の1つについて話すために使用されていました。

このカテゴリーは、精神医学および心理学で臨床ガイドとして使用されているマニュアルの最後の更新以降、重要な変更が加えられています。 ただし、最近の変更であるため、これらは一部のコンテキストで、さらには組み合わせて使用​​され続けるカテゴリであるため、確認する価値があります。

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小児期崩壊性障害（TDI）とは何ですか？

小児期崩壊性障害の説明を始める前に、そして変化のために 診断基準を持っている人は、自分の仕事がどのように機能するかを明確にすることが重要です 診断。

精神障害の診断および統計マニュアル（DSM）は、米国協会によって発行された大要です。 精神医学（APA、英語の頭字語でもあります）。ここでは、障害として知られる一連の臨床症状が説明され、グループ化されています。 メンタル。

これらのマニュアルは、前世紀の後半から5つの異なるバージョンで存在しており、当初は説明的で有益なものでしたが、現在は メンタルヘルスの専門家によって最も使用される臨床ガイドラインの1つです.

これに言及することは、小児期崩壊性障害が何であったか、どの基準が継続しているか、そして今日その名前が何であるかを理解するために重要です。

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TDI：広汎性発達障害

小児期崩壊性障害は、DSM-IV（第4バージョンのDSM）によって提案された精神医学的分類であり、一般化発達障害（PDD）の一部です。 これは、順番に、 小児期発症障害、小児期または青年期のカテゴリーの一部です.

DSM-IVによると、PDDの一般的な特徴は 初期の開発のさまざまな領域の深刻で広範囲にわたる障害、深刻であるため、子供の発達レベルと精神年齢には不適切であると考えられています。

それは次の分野で現れます：社会的相互作用とコミュニケーションのためのスキル。 常同的な興味や行動の存在によっても同様です（常同行動は技術的な名前です）。 PDDのカテゴリーには、自閉症、レット障害、障害もありました。 アスペルガー症候群、広汎性発達障害、不特定、および崩壊性障害 子供っぽい。

小児期崩壊性障害の主な特徴

TDIの主な特徴は、その後の複数の活動領域の著しい回帰です。 子供の年齢に対応すると思われる少なくとも2年の発達期間または 少女。

つまり、TDIは、子供が2歳以上になると現れます。 彼の年齢に期待されるスキルを習得しました そして、予期せぬことに、次の領域の少なくとも2つで回帰が発生します：言語的および非言語的コミュニケーション （表現的または受容的な言語）、社会的関係と適応行動、遊び、トイレトレーニング、スキル オートバイ。

ヘラー症候群、認知症乳児期崩壊性障害、または崩壊性精神障害としても知られていました。

TDIからTEAへ

2013年5月現在、精神障害統計マニュアル（DSM-V）の最新版が発行された時点で、 乳児期、小児期または青年期の発症の障害は、それと呼ばれることをやめ、 神経発達。

小児期崩壊性障害（PDDの下位分類に分類される他の小児期障害とともに）、 単一のスペクトルの一部になりました： 自閉症スペクトラム障害.

DSM-IV小児期、小児期、または青年期の発症障害には、精神遅滞、広汎性発達障害、 注意欠陥および破壊的行動障害、運動技能障害、チック症、 学習、コミュニケーション障害、小児期の摂食障害および摂食障害、排泄障害、および その他の障害。

DSM 5では、神経発達障害は発達の初期段階で現れる状態のグループです 特に、**対人関係、社会適応、および アカデミック。 **

したがって、上記で説明したDSM-IVのサブカテゴリは、次のようになります。知的障害、障害 自閉症スペクトラム、注意欠陥多動性障害、運動障害、特異的学習障害、 コミュニケーション障害、摂食障害、排泄障害、神経発達障害いいえ 指定。

現在の診断基準は何ですか？

TDIは現在、ASD開発の初期段階で行われる多くの形態の1つと見なされています。 今日の質問 初期段階からの診断と監視が容易になっています。

このように、それは病気ではないので、それは治療法や治療法を持っていませんが、むしろ介入は刺激することについてです 子供のニーズを特定して満たしながら、子供の能力と限界の範囲内で適応スキル へのサポート。

ASDは、DSMで軽度、中度、または重度のレベルによって、2つの基本的な基準によって定義されます：1。 コミュニケーション（言語的および非言語的）と相互作用における永続的な違いの存在 対人関係を確立し、さまざまなことに適応するのが難しい コンテキスト; および2。 ステレオタイプ、単調さ、または非常に制限された儀式など、制限的で反復的な行動パターンの存在によって。

それを生成する原因とメカニズムは特定されていません、中枢神経系の病変とその医学的疾患または遺伝的状態との関係についての疑いがありますが。 それは通常、過敏性と不安の期間を伴う活動レベルの有意な増加で始まり、その後に発話の喪失が続きます。

書誌参照：

• マルティネス、B。 ＆リコ、D。 (2014). DSM-5の神経発達障害。 バレンシア大学のAVAP会議でのワークショップ。 2018年4月27日取得。 で利用可能 http://www.avap-cv.com/images/actividades/2014_jornadas/DSM-5_Final_2.pdf
• APA（2013）。 精神障害の診断および統計マニュアル、第5版（DSM-V）。 アメリカ精神医学会：ワシントンDC; ロンドン。
• APA（1995）。 精神障害の診断および統計マニュアル第4版（DSM-IV）。 マッソン：バルセロナ
• フォルクマー、F。 ＆コーエン、D。 (1989). 崩壊性障害または「遅発性」自閉症。 児童心理学と精神医学のジャーナル。 30(5): 717-724.