プロペリシアジン：この薬の使用と副作用

プロペリシアジンは、行動障害や気分障害の治療に使用される抗精神病薬のグループからの薬です。 気分、および興奮や動きの状態を伴う統合失調症などの病気の症状 制御されていない。

この記事では、 プロペリシアジンとは何ですか、それは何のためにありますか、その作用機序は何ですか、そしてその主な副作用は何ですか、および考慮すべき禁忌。

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プロペリシアジンとは何ですか？

専門知識は フェノチアジンファミリーの抗精神病薬 これは、性格や行動障害に苦しむ人々を治療するために使用されます。 フェノチアジンは、古典的な抗精神病薬のグループの一部であり、抗精神病薬の特性に加えて、制吐効果があります。

フェノチアジンタイプの抗精神病薬には、脂肪族化合物、ピペリジン、ピペラジンの3つのグループがあります。 専門知識 ピペリジンのグループに含まれています.

医療専門家は、不安神経症の短期治療と精神病性障害または統合失調症の維持のためにこの薬を処方します。 残りの抗精神病薬と比較して、その有効性はまだ実証されていません。

それはなんのためですか？

抗精神病薬としてのペリチアジン、 気分や行動の異常に治療効果があります、その起源が何であれ。 この意味で、これはさまざまな障害や状態で使用されてきた薬です。

一般的に、そして常に処方箋の下で、この薬は以下の治療に適応されます：

• 性格障害および行動障害（攻撃的行動、精神運動性激越、反抗的反対など）。
• てんかん、統合失調症、精神病症状、神経症、アルコール依存症、精神病質。
• 精神病および神経症（強迫性）の急性エピソード。
• 急性および慢性の精神病。

作用機序

プロペリシアジンは第一世代の抗精神病薬であり、 その主な効果は鎮静剤です：アドレナリン作動性拮抗薬として、内因性アドレナリン作動性神経伝達物質、エピネフリンおよびノルエピネフリンの作用を遮断します。 抗精神病薬として、精神病症状のある一部の患者の病的覚醒と情動緊張を軽減します。

この薬は、抗精神病薬の特性が弱い鎮静剤フェノチアジンのグループに属しています。 さらに、錐体外路系への影響だけでなく、アドレナリン分解、抗コリン作用、代謝および内分泌作用もあります。

専門知識 主に皮質下領域で作用し、中枢アドレナリン作動性ブロックとして説明されているものを生成します. クロルプロマジンやチオリダジンなどのフェノチアジンは、落ち着きのなさや 興奮、そしてこれはその抗コリン作用によるものと思われます（ アセチルコリン）。

認知機能への影響

正常な被験者では、 記憶と認知能力に対するペリシアジンなどの神経弛緩薬の効果 それらは穏やかで変化しやすいです。 より高い認知機能はほとんど影響を受けず、一部の人々では、既存の病気が改善するにつれてパフォーマンスが改善する可能性があります。

たとえば、統合失調症の患者では、次のような特定の抗精神病薬 トリフルオペラジンまたはハロペリドール（ピペリジングループに属していないが）は記憶を改善する可能性がある 短期。

ただし、クロルプロマジンとトリダジン（ペリチアジンと同様にフェノチアジンでもあります） 短期記憶をわずかに損なう可能性がありますが、即時または長期記憶を損なうことはありません 期間。

すでに認知症を患っている患者では、抗精神病薬が認知機能の低下を加速させる可能性があります。 これらのタイプの薬を使用するアルツハイマー病の患者は、認知機能低下のリスクが高いことを示す臨床的証拠があります。

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禁忌と副作用

の間に プロペリシアジンを服用した後の最も一般的な副作用 次の点に注意する必要があります：眠気、めまい、吐き気、立ちくらみ、口渇、便秘、または下痢。

それらはまた発生する可能性があります それらが持続する場合、医師に通知されるべきである別の一連の効果：制御されていない筋肉の動き、気分の突然の変化、睡眠障害、混乱または攻撃性。

ありそうもないがより深刻な副作用の別のシリーズもあり、次のようにすぐに医師に報告する必要があります。 例：視力の変化、口内炎、皮膚のやけどや傷、体重増加、月経の変化、血圧の大幅な低下。 性欲。

一方、 以下の条件のいずれかがある場合は、ペリシアジンを使用しないでください:

• パーキンソン病と診断された場合。
• プロペリシアジン、フェノチアジン、または市販製品の成分のいずれかにアレルギーまたは過敏症がある場合。
• 重度のうつ病性障害がある場合。
• 無顆粒球症やポルフィリン症などの血液疾患や病気に苦しんでいる場合。
• 肝臓に問題がある場合。
• アルコール依存症が発生した場合。
• 緑内障（徐々に視力が低下する眼疾患）に苦しんでいる場合。
• 尿道や前立腺、および尿閉に問題がある場合。

統合失調症のペリシアジン

統合失調症などの病気の人は、幻聴や幻聴、奇妙な信念や妄想などの症状を示すことがよくあります。 これらのタイプの症状の基本的な治療法は、通常、抗精神病薬です。

研究は、典型的または第一世代で比較的古い抗精神病薬（処方された）であるにもかかわらず、ペリザジンかどうかを検証しようとしています。 1961年）、より広く販売されている他の非定型抗精神病薬または第2世代抗精神病薬よりも有益な効果をもたらす可能性があります。 最近。

他の薬と比較したペリザジンの有効性を比較するために実施されたいくつかの研究 古いものと新しいものの両方の抗精神病薬は、どちらが多いかを判断できませんでした 効果的。

一方、ある研究では、 プロペリシアジンを服用した患者はより多くの副作用がありました、他の典型的および非定型抗精神病薬と比較した、不随意の震え、震え、興奮性およびけいれんなど。

治療と薬の費用対効果に関して満足のいく結果を報告した他の研究はありません。 この証拠の欠如は、さらなる注意と調査を必要とします この薬の一次および二次効果に関する将来の試験では、患者自身に利益をもたらす可能性があります。

書誌参照：

• グティエレスSF。 統合失調症の現在の抗精神病薬治療。 ファームホスプ1998; 22: 207- 212.
• スナイダー、S.H。、バネルジー、S.P。、山村、H.I。 and Greenberg、D.、Drugs、neurotransmitters and schizophrenia、Science、184（1974）1243-1253。
• Tajima K、FernándezH、López-IborJJ、Carrasco JL、Díaz-MarsáM。 統合失調症の治療。 抗精神病薬の薬理学と作用機序に関する批評的レビュー。 Acta Esp Psiquitr 2009; 37: 330 - 342.