バルビツール酸塩：効果、作用機序および毒性

不安とそれが私たちの生活に引き起こす可能性のあるさまざまな問題は、今日広く知られています。 しかし、私たちの現在の生活リズムは、この種の問題が発生しやすいと考えられていますが、実際には、不安は古くから知られています。

歴史を通して、不安に対してさまざまな技術と効果的な物質を作成する試みがありました。 ベンゾジアゼピンが登場するまで、最も成功した向精神薬の1つ バルビツール酸塩でした.

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バルビツール酸塩：それらは何ですか？

バルビツール酸塩は向精神薬の一種ですつまり、中枢神経系に鎮静作用と抑制作用があります。 これらの薬は、1863年にアドルフフォンバイヤーによって最初に合成されたバルビツール酸に由来します。 しかし、バルビツール酸塩として適切に知られている最初の薬は、エミール・フィッシャーとヨーゼフ・フォン・メリングの手によって、1903年まで登場しませんでした。 それらは、催眠鎮静効果を持つ最初の向精神薬と見なされています。

神経系に対するバルビツール酸塩の作用は、高レベルの鎮静を引き起こし、筋肉と精神の活動をリラックスさせ、減少させます。 それらは催眠、麻酔および鎮痛剤として大きな効果があります. さらに、発作やその他の運動症状の治療にも役立ちます。

一方、バルビツール酸塩 気分の変化を生み出す、穏やかな陶酔感のように。 不安症状を軽減する効果があるため、しばらくの間、不安、うつ病、不眠症の症状に最適な治療法でした。

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その消費のリスク

バルビツール酸塩は、特定の症状や問題の治療に非常に効果的ですが、毒性が高く、危険性が高いです。

その有効性にもかかわらず、バルビツール酸塩の使用 健康へのリスクが高く、依存関係が発生しやすい. さらに、治療的用量と毒性のある用量は非常に近く、中毒や過剰摂取を引き起こす可能性があります。

バルビツール酸塩の過剰摂取は、4例に1例で死亡につながる可能性があります。 実際には、 これらの薬の過剰摂取に関連する多くの死があります、例えばマリリンモンローのように。

現在バルビツール酸塩 ベンゾジアゼピンに取って代わられました、より高いレベルのセキュリティを享受しながら、それほど多くの依存関係を生成したり、そのような深刻な副作用を引き起こしたりすることはありません。 それにもかかわらず、バルビツール酸塩は、他の物質が使用されていない特定の場合に依然として医学的に使用されています 外科的介入または神経心理学的検査における麻酔などの効果的（常に高レベルの コントロール）。

バルビツール酸塩が他の物質と混合されると、リスクは倍増します。 抑制物質と組み合わせて、呼吸不全を引き起こす可能性があります。 アルコール、抗ヒスタミン薬、抑制薬との組み合わせ それらは抑制効果を増強し、結果は致命的となる可能性があります。 一方、バルビツール酸塩の影響を打ち消すために活性化物質を摂取すると、心臓の問題を引き起こす可能性があります。

非常に重要なもう1つのリスク 妊娠中の女性と授乳中の母親と関係があります. そしてそれは、脂溶性の高いバルビツール酸塩が胎盤と母乳を介して伝染する可能性があるということです。 同様に、過剰摂取は胎児の生命に危険を及ぼす可能性があり、中絶が発生する可能性があります。

いくつかの副作用

これらの物質の使用は原因となる可能性があります 関連性の高い一連の副作用、死に至ることさえあります。 これらの影響のいくつかは次のようになります。

1. 過度の鎮静

バルビツール酸塩は、その強力な鎮静効果により、麻酔薬として使用されるようになりました。 これが求められることもありますが、正しい操作に悪影響を与える可能性があります。 過度の眠気を引き起こし、身体的および精神的能力を低下させることによる個人的なパフォーマンス 個人。 軽度の麻痺やうずきを引き起こす可能性があります 体のさまざまな部分で。

2. 異なる機能の調整の欠如

バルビツール酸塩の消費は、身体的協調の問題の存在を引き起こす可能性があります、 歩くことや話すことさえ難しい. 眠気を感じなくても、このタイプの薬の影響下で運転しないでください。

3. 心肺の問題

バルビツール酸塩は、先ほど説明したように、神経系抑制剤として非常に強力な向精神薬です。 しかし、このうつ病は呼吸器系の問題を引き起こす可能性があり、極端な場合でも 心肺停止に入るリスクがあります.

4. 行動の脱抑制

原則として、バルビツール酸塩は神経系に抑制効果をもたらし、一部の人々の対象を落ち着かせますが、それらは生成することができます 高レベルの行動の脱抑制。これは、通常の状況では実行されない行動につながる可能性があります。 実際、それらは仮定として使用されてきました」自白剤".

5. 依存リスク

このタイプの物質の中毒性の可能性は非常に高いです、非常に簡単に依存関係を生成します。 また、その消費を乱用することも簡単であり、これはこの薬では特に危険です。 主な理由は、それが引き起こす傾向のある高レベルの許容度です。これは、最初の数ショットと同じ効果を達成するために、ますます多くが必要であることを意味します。

6. 禁断症候群

バルビツール酸塩に依存している人が突然消費をやめると、離脱症候群に苦しむ可能性があります。 バルビツール酸塩の禁欲の場合、物質の消費とは逆の効果が生じることがよくあります。

具体的には、見つけやすいです 落ち着きのなさ、不安、攻撃性、胃腸の症状、不眠症 または選挙危機。 幻覚と 妄想. 生存に危険な電圧降下を引き起こす可能性があります。 実際、場合によっては、離脱症候群は致命的となる可能性があります。 そのため、これらの薬の服用と服用の中止の両方を特別な注意を払って判断し、徐々に撤回する必要があります。

作用機序

バルビツール酸塩の操作は、主に ガンマアミノ酪酸またはGABA、神経インパルスの生成と伝達を困難にすることにより、神経系の過負荷を軽減します。

このGABAの支持は、脳内のこのホルモンに敏感なイオンチャネルに対する薬物の作用によって実行されます。 具体的には ナトリウムがニューロンに入るのを難しくします、セルへの塩素の侵入を促進しながら。

バルビツール酸塩の種類

バルビツール酸塩は、他の薬と同様に、作用するのにかかる時間と効果が持続する時間に基づいて、いくつかのグループに分類できます。 しかし、効果が終わっても、その特性は、それらが長期間体内にとどまることができることを意味します。 4種類のバルビツール酸塩を識別できます.

1. 超短アクション

超短時間作用型バルビツール酸塩 持続時間が数分の半減期を有することを特徴とする、消費後数秒で効果を開始します。 このグループの中には、チオペンタールとメトヘキシタールがあります。

2. ショートアクション

ヘキソバルビタール、ペントバルビタール、セコバルビタールなどのバルビツール酸塩は短時間作用型として知られており、摂取後10分から15分で効果を発揮します。 約3〜4時間持続します.

3. 中間アクション

中間作用のバルビツール酸塩 それらは通常、効果が現れるまでに約1時間かかり、6〜8時間続きます. このタイプのバルビツール酸塩の中には、ワダテスト、アモバルビタールなどのさまざまな手順で最もよく知られており、使用されているものの1つがあります。

4. ロングアクション

プリミドンとフェノバルビタール 長時間作用型バルビツール酸塩の例のいくつかは、通常、作業に1時間以上かかりますが、それでも約12時間続く傾向があります。

用途と用途

現在、ほとんどの症状の治療においてそれらは他の物質に置き換えられていますが、バルビツール酸塩が特定の場合に使用され続けています。 これらの物質の現在または過去の使用法のいくつかを以下に示します。

神経心理学的検査

バルビツール酸塩は、いくつかの神経心理学的評価手順で使用されます。 この例は、ワダテストです。、アモバルビタールナトリウムを使用して脳の特定の領域を鎮静させ、左右差、記憶、言語などの側面に関連する領域の機能を決定します。

麻酔薬

いくつかのバルビツール酸塩が使用されています 開始し、患者に麻酔をかけ続けるための両方 さまざまな外科的介入中。 これは、現在の主なアプリケーションの1つです。

発作

特定の種類のバルビツール酸塩の適応症の1つは 発作が現れる場合のその使用s、それらは鎮静効果と神経インパルスの放出を抑制するのを助けるGABAの強化のおかげで運動症状を制御するのを助けるので。

外傷と脳の事故

バルビツール酸塩 脳卒中の影響を制御および軽減するために使用されます、およびさまざまな頭部外傷によって引き起こされる浮腫。

不眠症

現在、ベンゾジアゼピン、バルビツール酸塩などの他の種類の鎮静剤が使用されていますが 過去に睡眠薬として使用されてきました.

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不安

不眠症と同様に、他の種類の物質が現在使用されています（最も一般的です 不安を治療するためのベンゾジアゼピンといくつかの抗うつ薬）が、過去にはバルビツール酸塩 不安神経症の治療に使用される主な物質でした.

書誌参照：

• Gómez-Jarabo、G。 (1999). 行動薬理学。 心理療法士と臨床医のための基本的なマニュアル。 マドリッド：統合心理学。

• ゴメス、M。 (2012). 心理生物学。 CEDE準備マニュアルPIR.12。 CEDE：マドリード

• モロン、F.G。; Borroto、R。; Calvo、D.M。; Cires、M。; クルス、M.A。 およびFernández、A。 (2009). 臨床薬理学。 ハバナ：メディカルサイエンス社説; 1-30.

• サラザール、M。; ペラルタ、C。; 牧師、J。 (2011). 精神薬理学のマニュアル。 マドリッド、エディトリアルメディカパンアメリカーナ。