რა არის არაკომერციული დამოკიდებულება?

ნარკოტიკული ნივთიერებები დღეს ჩვენს საზოგადოებაში ყველგან არის წარმოდგენილი, ყველაზე ანეკდოტური სოციალური მდგომარეობიდან დაწყებული კინოთი, ტელევიზიითა და სხვა მედიის ტიპებით მოხმარებით. თუ დამოკიდებულებაზე ვფიქრობთ, თამბაქო პირდაპირ მახსენდება: ის კლავს ნახევარამდე ადამიანს, ვინც მას მოიხმარს, დედამიწაზე წელიწადში 7 მილიონი ადამიანი იღუპება პირდაპირ ამ ნარკოტიკული ნივთიერების გამო და მწეველთა მხოლოდ 5% -ს, ვინც თავის დანებებას ცდილობს ისინი იღებენ.

როდესაც ნიკოტინი მიეწოდება სხეულს, ტვინი აგზავნის სტიმულატორულ სიგნალებს თირკმელზედა ჯირკვლებში (სისხლში.) თირკმლები), რომლებიც გამოყოფენ ჰორმონს ადრენალინს და ზრდის დოფამინის ცირკულაციის დონეს, ნეიროტრანსმიტერს ასოცირდება ველნესი. დოფამინის წრეში ცვლილებები და ნივთიერებათა ბოროტად გამოყენება იწვევს წრეების ვარიაციებს მეზოლიმბიური და მეზოკორტიკალური: საბოლოო ჯამში, რაც უფრო მეტ მედიკამენტს მოიხმარენ, მით უფრო მეტია საჭირო მისი მიღწევისთვის კმაყოფილება. ნიკოტინის შეფასებით, 5-ჯერ მეტი დამოკიდებულება აქვს კოკაინს.

თუ დამოკიდებულებებზე ვსაუბრობთ, თამბაქოს, ჰეროინის, კოკაინის ან ალკოჰოლის მოქმედების მექანიზმის აღწერა მარტივია: ისინი შემოდიან ნივთიერებები სხეულში, რომლებიც ასტიმულირებენ პაციენტს, აზიანებენ პროცესს და წარმოქმნიან წინააღმდეგობას და სინდრომებს თავშეკავება. ყოველ შემთხვევაში, საქმე რთულდება, როდესაც ჩვენ გამოვასწორებთ

არა-ნივთიერებებზე დამოკიდებულების მოვლა, როგორიცაა აზარტული თამაშები, ვიდეო თამაშები, ინტერნეტის გამოყენება და სხვა ღონისძიებები. თუ გსურთ ყველაფერი იცოდეთ ამ თემის შესახებ, განაგრძეთ კითხვა.

• დაკავშირებული სტატია: "ნარკომანიის 14 ყველაზე გავრცელებული მიზეზი"

რა არის დამოკიდებულება?

დამოკიდებულება, კლინიკური თვალსაზრისით, არის ფსიქოსოციალური აშლილობა, რომელსაც ახასიათებს წამლების განმეორებითი გამოყენება ან, ამის გამო, გარკვეული საქმიანობის შესრულება, რომელიც შეიძლება საზიანო იყოს პაციენტისა და მიმდებარე გარემოსთვის. ნარკომანიის მექანიზმის მისაღწევად, ადამიანს უნდა ჰქონდეს მუდმივი წვდომა პრობლემური ნივთიერება / მოვლენა, რადგან სწორედ სტიმულის ზემოქმედება იძლევა ტოლერანტობას და, შესაბამისად, დამოკიდებულება.

ჩვენ ვაწყდებით მრავალფაქტორულ კლინიკურ ერთეულებს, რომელთა გადაჭრა ძალზე რთულია, რადგან ისინი მნიშვნელოვან როლს ასრულებენ მათ განვითარებაში. ფიზიოლოგიური, გენეტიკური, ეპიგენეტიკური მექანიზმები (გენების აქტივაცია / ინჰიბირება გარემოს შესაბამისად), ასაკი, გარემო და მრავალი სხვა მეტი რამ. შემდგომი აღარ წასვლის გარეშე, გარკვეული დამოკიდებულების განვითარების შანსი, თუ მშობლებმა ისინიც გამოხატეს, 60% -ს შეადგენს, ხოლო ნარკომანიის 90% -ს სხვა ფსიქიატრიული პრობლემები აქვს.

ამერიკის ფსიქოლოგთა ასოციაციის (APA) თანახმად, ადამიანებს შეიძლება განუვითარდეთ დამოკიდებულება 10 ნივთიერებაზე: ალკოჰოლი, კოფეინი, კანაფი, ჰალუცინოგენები, ინჰალატები, ოპიატები, დამამშვიდებლები, საძილეები და ანქსიოლიზური საშუალებები, მასტიმულირებლები და თამბაქო. ასე რომ, ლორაზეპამიდან დაწყებული უკიდურესი შფოთვისგან ჰეროინამდე დამშვიდებული, ეჭვგარეშეა ადამიანს შეუძლია გახდეს დამოკიდებული რომელიმე ამ ნივთიერებაზე, თუ ისინი საკმარისად მოიხმარს მათ.

ჯერჯერობით ყველაფერი საკმაოდ მარტივია. ფსიქიკური აშლილობის დიაგნოსტიკური და სტატისტიკური სახელმძღვანელო (DMS-5), გამოქვეყნდა APA– ს მიერ 2013 წელს, უზრუნველყოფს ძალიან მკაფიო და მარტივ განმარტებებს და დიაგნოზის კრიტერიუმებს ნივთიერების ბოროტად გამოყენებისათვის მიყევით, გააგრძელეთ. რა შეიძლება ითქვას არა-ნივთიერებებზე დამოკიდებულებაზე?

არაკომერციული დამოკიდებულება

მასმედიაში სულ უფრო ხშირად გვხვდება ბომბასტიკური სახელები, რომლებიც აღნიშნავენ ტიპურ საქმიანობასთან დაკავშირებულ დარღვევებს, რომლებსაც ჩვენ ყოველდღიურად ვატარებთ. მკითხველთან ურთიერთობა ეძებენ და, შესაბამისად, ზოგჯერ ჭეშმარიტება აკლია დაწკაპუნების ძიებაში. იმის დასადგენად, რომელია დამოკიდებულება უფრო მკაფიო ნივთიერებების გარეშე, ანეკდოტით საკმარისი არ არისკარგი, ფსიქოლოგიის პროფესიონალები უნდა მივმართოთ.

ჩვენ ვიწყებთ იმით, რასაც APA არ მიიჩნევს პოტენციურად დამოკიდებულ საქმიანობად. მათ შორის, შემდეგს ვხვდებით: შოპინგი, ტარო, ცეკვა, გარუჯვა, სამუშაო, სამაგიდო თამაშები, სექსი ან სპორტი. DMS-5- ის თანახმად, ”არ არსებობს საკმარისი მტკიცებულებები დიაგნოზის კრიტერიუმების დასადგენად და დაავადების მიმდინარეობის აღწერილობები, რომლებიც აუცილებელია ამ ქცევის დარღვევების დასადგენად გონებრივი ”.

როგორც ხედავთ, თითქმის არაფერი, რაც დღეს სოციალურად დამოკიდებულებად მიიჩნევა ნივთიერებების მიღმა, სამეცნიერო საზოგადოების მიერ არ არის მოწონებული, ყოველ შემთხვევაში, ამჟამად. ყოველ შემთხვევაში ჰო არსებობს რამდენიმე მაგალითი, რომლებიც აჩვენებს, რომ შესაძლებელია დამოკიდებულება ნივთიერებების გარეშე.

პათოლოგიური აზარტული თამაშები: დამოკიდებულება ნივთიერების გარეშე

აზარტული თამაშები, მაგალითად, არის აშლილობა ყოველმხრივ უტოლდება ნივთიერებაზე დამოკიდებულებას, ასე რომ, იგი კატალოგირებულია DMS-5- ში "ნივთიერებებთან დაკავშირებული დარღვევები და ნარკომანიული აშლილობები".

ეს გასაკვირი არ არის, რადგან კვლევებმა აჩვენა, რომ ტვინის აქტივაცია ხდება მისი მიღების მომენტში დიდი საპრიზო თანხა მსგავსია იმ კოკაინის ნარკომანისა, რომელიც ა დოზა ნორეპინეფრინი და დოფამინი მნიშვნელოვან როლს ასრულებს სათამაშო დამოკიდებულების განვითარებაში, ისევე როგორც მექანიზმი, რომელიც ხალხს თამბაქოზე ეკიდება.

როგორც ნებისმიერი სხვა აშლილობის შემთხვევაში, უნდა არსებობდეს დიაგნოსტიკური კრიტერიუმი, რომელიც მას მხარს დაუჭერს. ამერიკის ფსიქოლოგთა ასოციაციის (APA) მოთამაშის გამოვლენის შემდეგ ვიღებთ შემდეგ მითითებებს:

• პაციენტს უფრო და უფრო მეტი ფულით სჭირდება თამაში, რათა მიაღწიოს მოსალოდნელ კეთილდღეობას.
• ის შეშფოთებულია, დაღლილი და გაღიზიანებულია, როდესაც ცდილობს თამაშის დატოვებას.
• თქვენ არაერთხელ სცადეთ თქვენი დამოკიდებულების კონტროლი, მაგრამ ვერ მიაღწიეთ წარმატებას.
• ხშირი აზრი აქვს თამაშზე.
• ფსონზე ფულის დაკარგვის შემდეგ, ის თავს არწმუნებს, რომ კვლავ ითამაშოს, რომ დანაკარგები აიღოს.
• ტყუილია დამოკიდებულების ქცევის გასამართლებლად / დასაშვებად.
• გაანადგურეთ სოციალური ურთიერთობები და სამუშაო შესაძლებლობები თამაშის გასაგრძელებლად.
• იგი ენდობა თავის გარემოს, რომ დაეხმაროს მას ნარკომანიიდან გამომდინარე პრობლემების მოგვარებაში.

იმისთვის, რომ ამ დიაგნოზით დაავადდეს ადამიანი, მან უნდა წარმოადგინოს ამ 8 ნიშნიდან მინიმუმ 4 ერთი წლის ან მეტი პერიოდის განმავლობაში.. ვინაიდან დაავადების წინაშე ვდგავართ, არსებობს სტანდარტიზებული კრიტერიუმები, რომლებიც იძლევა მის შეფასებას.

• შეიძლება დაგაინტერესოთ: "პათოლოგიური აზარტული თამაშები: აზარტული თამაშებისადმი დამოკიდებულების მიზეზები და სიმპტომები"

ვიდეო თამაშები: დამოკიდებულების მაგალითი დაუდასტურებელი ნივთიერებების გარეშე

მონეტის მეორე მხარეს ვხვდებით, მაგალითად, ვიდეო თამაშებს. მიუხედავად იმისა, რომ გართობის ამ ფორმის განმეორებითმა გამოყენებამ პირადი კეთილდღეობის და გარემოს ფასად მიიღო, WHO- მ აღიარა მის საერთაშორისო დაავადებათა კლასიფიკაცია (ICD), APA– მ ვერ იპოვა საკმარისი სამეცნიერო მტკიცებულება, რომ იგი კლასიფიცირებულიყო როგორც დაავადება, ანუ ჩვენ წინაშე ვდგავართ საპირისპირო შემთხვევისა აზარტული თამაშები.

ყველაზე დიდი დაპირისპირება ის არის ნამდვილად არ არის ცნობილი, არის თუ არა ვიდეო თამაშებზე დამოკიდებულება თავისთავად აშლილობა თუ სხვა ფსიქოლოგიური პათოლოგიის სიმპტომი. ამან მრავალი კვლევა, ინფორმაციის მოძიება და დებატები გამოიწვია სამედიცინო სუბიექტებს შორის, მაგრამ მკაფიო პასუხი ჯერ ვერ მოიძებნა. სანამ ეს "აშლილობა" არ არის გათვალისწინებული დიაგნოსტიკურ სახელმძღვანელოებში, იგი არ შეიძლება ჩაითვალოს ასეთად.

ამ ხაზებით არ ვგულისხმობთ იმას, რომ ქრონიკული ვარჯიში, იძულებითი შოპინგი ან ვიდეო თამაშების მოხმარება დღეში 10 საათში არ არის დამოკიდებულების მაგალითები ნივთიერებების გარეშე. ჩვენი მიზანია ხაზი გავუსვათ, რომ ამ მოვლენების შესახებ საკმარისი ინფორმაცია არ არის და, შესაბამისად, შეუძლებელია სრულად დადგინდეს, არის თუ არა ისინი იზოლირებული კლინიკური პირები ან სხვა უფრო დიდი სურათის ნაწილი.

მაგალითად, იძულებითი ვარჯიში შეიძლება იყოს დიაგნოზის დასმის კრიტერიუმი კუნთების დისმორფია (ვიგორექსია), მაგრამ თვითონ მოქმედება კონტექსტის გარეშე არ მიუთითებს დაავადებაზე თავისთავად მხოლოდ ყველა ამ მიზეზის გამო, სიფრთხილეა საჭირო ქცევის დამოკიდებულებისკენ.