ტრიპტიზოლი: ამ პრეპარატის მახასიათებლები, ფუნქციები და გვერდითი მოვლენები

ტრიპტიზოლი არის ამიტრიპტილინის ერთ -ერთი ბრენდი, ტრიციკლური ანტიდეპრესანტი, რომელიც გავლენას ახდენს სეროტონინისა და ნორეპინეფრინის ხელახლა მიღებაზე.

ეს წამალი განიხილება ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციის აუცილებელ წამლად, მისი დიდი ეფექტურობისა და უსაფრთხოების გათვალისწინებით, თუმცა აღსანიშნავია, რომ მას აქვს საკმაოდ ბევრი გვერდითი მოვლენა.

შემდეგი მოდით ვისაუბროთ ტრიპტიზოლზე, რისთვის გამოიყენება, რა არის მისი თერაპიული დოზები, გვერდითი მოვლენები, სიფრთხილის ზომები და რა ურთიერთქმედება აქვს მას.

დაკავშირებული სტატია: "ფსიქოტროპული საშუალებების სახეები: გამოყენება და გვერდითი მოვლენები"

რა არის ტრიპტიზოლი?

ტრიპტიზოლი არის ამიტრიპტილინის ერთ -ერთი ბრენდი, ტრიციკლური ანტიდეპრესანტი. და ტკივილგამაყუჩებელი, რომელიც ასევე იყიდება დეპრელიო, ელავილი, ტრიპტანოლი, ლაროქსილი, საროტექსი, ლენტიზო.

ეს პრეპარატი აღმოაჩინეს 1960 წელს და, მისი დიდი სამედიცინო და ფსიქიატრიული მნიშვნელობის გათვალისწინებით, გარდა მისი დიდი ეფექტურობისა და უსაფრთხოება, ეს ნაერთი არის ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციის აუცილებელი წამლების სიაში (ᲯᲐᲜᲛᲝ).

instagram story viewer

სხვა ტრიციკლური ანტიდეპრესანტებისგან განსხვავებით, ტრიპტიზოლი აქვს სეროტონინის უკუმიტაცების სელექციური ინჰიბიტორების მსგავსი ეფექტურობა (SSRI), რაც მას თავისი ჯგუფის ერთ -ერთ ყველაზე ფართოდ გავრცელებულ ანტიდეპრესანტად აქცევს.

თქვენ შეიძლება დაგაინტერესოთ: "SSRI: ამ ანტიდეპრესანტის ტიპები, ფუნქციონირება და ეფექტები"

რისთვის გამოიყენება ეს წამალი?

პირობები, რისთვისაც ტრიპტიზოლი გამოიყენება, იგივეა, რაც ზოგადი ამიტრიპტილინისთვის. ეს წამალი დამტკიცებულია და მითითებულია სხვადასხვა სამედიცინო მდგომარეობისა და ფსიქიკური აშლილობის სამკურნალოდ და პროფილაქტიკისთვის.:

მოზრდილებში ძირითადი დეპრესიული აშლილობა.
ნეიროპათიური ტკივილი მოზრდილებში (გვ. გ., ფიბრომიალგია ან პოსტჰერპეტური ნევრალგია).
ქრონიკული დაძაბულობის თავის ტკივილის პროფილაქტიკა (პროფილაქტიკა) მოზრდილებში.
შაკიკის პროფილაქტიკა მოზრდილებში.
ღამის ენურეზის მკურნალობა ბავშვებში 6 წლიდან (მხოლოდ მაშინ, როდესაც სხვა მკურნალობა არ გამოდგება და აშკარა პათოლოგიური მიზეზი არ არსებობს).

ზოგიერთ შემთხვევაში, ტრიპტიზოლი იგი ასევე გამოიყენება კვების დარღვევების სამკურნალოდ. ასევე, მიუხედავად იმისა, რომ ეს დამოკიდებულია შემთხვევებზე და თუ იგი მიზანშეწონილად ითვლება, ტრიპტიზოლს აქვს განსაკუთრებული მახასიათებელი იმისა, რომ ის გამოიყენება მუდმივი ჩიყვის დროს.

დაკავშირებული სტატია: "ანტიდეპრესანტების სახეები: მახასიათებლები და ეფექტები"

მოქმედების მექანიზმი

როგორც უკვე განვიხილეთ, ტრიპტიზოლი არის ტრიციკლური ანტიდეპრესანტი. ის აფერხებს სეროტონინისა და ნორეპინეფრინის ხელახლა მიღებას ნეირონულ ქსელებში საქართველოს ნერვული სისტემა. ამით პრეპარატი აძლიერებს ამ ნეირომედიატორების მოქმედებას ტვინში და ამით აუმჯობესებს დეპრესიული მდგომარეობები ბიოლოგიური ჰიპოთეზის საფუძველზე, რომ დეპრესია გამოწვეულია გაუმართაობით საქართველოს ნორადრენალინი და სეროტონინი.

ამიტრიპტილინი ასევე ბლოკავს ნატრიუმის, კალიუმის და NMDA იონის არხებს (N-methyl-D-aspartate). ეს განმარტავს მის გავლენას ნეიროპათიურ ტკივილზე და ქრონიკული დაძაბულობის თავის ტკივილისა და შაკიკის პროფილაქტიკაზე. ამ პრეპარატს აქვს მაღალი მიდრეკილება ალფა-ადრენერგული, მუსკარინული M1 და ჰისტამინ H1 რეცეპტორების მიმართ. ტრიპტიზოლს აქვს დამამშვიდებელი და ანტიქოლინერგული თვისებები, სხვა ტრიციკლური ანტიდეპრესანტებთან შედარებით.

მისი თერაპიული მოქმედება, როგორც ანტიდეპრესანტი, ასევე ტკივილგამაყუჩებელი, საშუალოდ ორიდან ოთხ კვირამდე სჭირდება. სამაგიეროდ, მისი დამამშვიდებელი მოქმედება საკმაოდ სწრაფი და ინტენსიურია. მისი გვერდითი მოვლენები შეიძლება გამოვლინდეს პირველი დოზის შემდეგ.

ტრიპტიზოლი და საერთოდ ამიტრიპტილინი ძალიან კარგად შეიწოვება საჭმლის მომნელებელი ტრაქტიდან. მიღების შემდეგ, ეს პრეპარატი მეტაბოლიზდება ორგანიზმში ნორტრიპტილინში, აქტიურ მეტაბოლიტად, რომელსაც ასევე აქვს ანტიდეპრესანტული მოქმედება. ამ ნაერთს აქვს უფრო ძლიერი ინჰიბიტორული მოქმედება ნორეპინეფრინის უკუქცევაზე, ვიდრე სეროტონინი.

თქვენ შეიძლება დაგაინტერესოთ: "ნეიროტრანსმიტერების ტიპები: ფუნქციები და კლასიფიკაცია"

რა არის ამ მედიკამენტის თერაპიული დოზები?

ამ პრეპარატთან ინტერვენციის დაწყებამდე, პროფესიონალმა, რომელიც დანიშნავს ტრიპტიზოლს, უნდა განახორციელოს პაციენტების გულის ეკგ შეამოწმეთ უჩვეულო გულისცემის ნიშნები. ექიმმა უნდა შეაფასოს მკურნალობა დაახლოებით 3 თვის შემდეგ და, საჭიროების შემთხვევაში, განახორციელოს სხვა ეკგ.

პაციენტმა არ უნდა შეწყვიტოს მკურნალობა მისი სამედიცინო პროფესიონალის წინასწარი კონსულტაციის გარეშე.

ეს წამალი მისი მიღება შესაძლებელია საკვებთან ერთად ან მის გარეშე, ტაბლეტების სახით გადაყლაპული წყლით და დაღეჭვის გარეშე.

1. ძირითადი დეპრესიული აშლილობა

მოზრდილებში დეპრესიის მკურნალობის საწყისი დოზაა 25 მგ დღეში ორჯერ.. მედიცინის რეაქციიდან გამომდინარე, დოზა შეიძლება თანდათან გაიზარდოს 150 მგ -მდე დღეში გაყოფილი ორ დოზად.

ხანდაზმულთათვის (65 წელზე მეტი) და გულ -სისხლძარღვთა დაავადებების მქონე პაციენტებისთვის რეკომენდებული საწყისი დოზაა 10 -დან 25 მგ -მდე დღეში. მედიკამენტზე თქვენი პასუხის მიხედვით, ექიმმა შეიძლება გადაწყვიტოს დოზის თანდათან გაზრდა 100 მგ დღიურ დოზად გაყოფილი ორ დოზად.

დეპრესიის მკურნალობის ხანგრძლივობაა მინიმუმ 6 თვე. როგორც სხვა მედიკამენტები დეპრესიული აშლილობის სამკურნალოდ, პაციენტმა შეიძლება დაიწყოს გაუმჯობესების შემჩნევა რამდენიმე კვირის შემდეგ. ამ მიზეზით, უნდა დაჟინებით მოითხოვოთ პრეპარატის მიღება იმდენ ხანს, რამდენსაც ექიმი გირჩევთ, მაგრამ მაინც არ შეამჩნევთ მნიშვნელოვან გაუმჯობესებას მოკლევადიან პერიოდში.

თქვენ შეიძლება დაგაინტერესოთ: "ძირითადი დეპრესია: სიმპტომები, მიზეზები და მკურნალობა"

2. ნეიროპათიური ტკივილი, ქრონიკული დაძაბულობის ტიპის თავის ტკივილი და შაკიკის პრევენცია

მოზრდილთა დოზა ნეიროპათიური ტკივილის, ქრონიკული დაძაბულობის თავის ტკივილისა და შაკიკის პროფილაქტიკის სამკურნალოდ არის 10-25 მგ ღამით. ამ პირობებისათვის რეკომენდებული დღიური დოზაა 25 -დან 75 მგ -მდე. დამოკიდებულია იმაზე, თუ როგორ რეაგირებს პაციენტი პრეპარატზე, ექიმმა შეიძლება თანდათან გაზარდოს დოზა..

თუ 100 მგ-ზე მეტი დოზა ინიშნება, უნდა მოხდეს ხშირი შემდგომი ვიზიტები. ეს იქნება ექიმი, რომელიც გადაწყვეტს დოზა უნდა იქნას მიღებული დღეში ერთხელ ან ორ დოზით..

65 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანებში ან გულ -სისხლძარღვთა დაავადებებით, რეკომენდებული საწყისი დოზა იგივეა, 10-25 მგ ღამით. მედიკამენტზე თქვენი პასუხის მიხედვით, დოზა შეიძლება თანდათან გაიზარდოს 75 მგ -მდე დღეში და ამ მომენტიდან, ექიმი მუდმივად გააკონტროლებს, რათა დარწმუნდეს, რომ არ არსებობს პირობები არასასურველი

პაციენტებს, რომლებიც იღებენ ტრიპტიზოლს ტკივილისთვის, შეიძლება რამდენიმე კვირა დასჭირდეს ტკივილის შემცირების შესამჩნევად.. თქვენს შემთხვევაში, მკურნალობის ხანგრძლივობა ძალიან მრავალფეროვანია, ეს დამოკიდებულია ექიმის რეკომენდაციაზე.

დაკავშირებული სტატია: "ნეიროპათიური ტკივილი: მიზეზები, სიმპტომები და მკურნალობა"

3. შარდის შარდის შეუკავებლობა ღამით

ტრიპტიზოლი იგი გამოიყენება ბავშვებსა და მოზარდებში მხოლოდ ღამის შარდის შეუკავებლობის სამკურნალოდ. აქ რეკომენდებული დოზები განსხვავდება ასაკის მიხედვით:

6 წლამდე: მისი მიღება არ არის რეკომენდებული.
6 -დან 10 წლამდე: 10 მგ - 20 მგ.
11 წლიდან მეტი წლამდე: 25 მგ - 50 მგ.

ექიმი თანდათან გაზრდის დოზას და შეაფასებს გააგრძელებს თუ არა შარდის შეუკავებლობის მკურნალობას 3 თვის შემდეგ.

ტრიპტიზოლი არ უნდა მიეცეს ბავშვებს და 18 წლამდე მოზარდებს შემდეგი პირობების სამკურნალოდ ჯანმრთელობის: დეპრესია, ნეიროპათიური ტკივილი არც ქრონიკული დაძაბულობის თავის ტკივილის პროფილაქტიკაა და არც შაკიკი ეს იმიტომ ხდება, რომ უსაფრთხოების კვლევები არ ჩატარებულა და არც ამ პრეპარატის გრძელვადიანი ეფექტურობა დაფიქსირებულა ამ ასაკობრივ ჯგუფში.

Გვერდითი მოვლენები

როგორც ყველა მედიკამენტს, იქნება ეს ფსიქოტროპული მედიკამენტები თუ გამოიყენება სხვა სამედიცინო მდგომარეობისთვის, ტრიპტიზოლმა შეიძლება გამოიწვიოს გვერდითი მოვლენები, ძირითადად იზიარებს დანარჩენ ტრიციკლურ ანტიდეპრესანტებს, თუმცა აღსანიშნავია, რომ ამიტრიპტილინი და მისი ბრენდები განსხვავდება მისი ჯგუფის დანარჩენი წამლებისგან იმით, რომ მას შეუძლია გამოიწვიოს სიმპტომები ანტიქოლინერგული საშუალებები.

ვინაიდან ეს არის ფართოდ შესწავლილი და ფართოდ გავრცელებული ნარკოტიკი, მისი არასასურველი სიმპტომები საკმაოდ ზუსტად არის ცნობილი. საკმაოდ ბევრია და შემდეგ ჩვენ ვხედავთ მათ დალაგებულს მათი წარმოშობის ალბათობის მიხედვით.

საერთო გვერდითი მოვლენები (10 ადამიანიდან 1):

გულის პრობლემები
QT ინტერვალის გახანგრძლივება.
ძილიანობა
ხელების ან სხეულის სხვა ნაწილების კანკალი
თავბრუსხვევა
თავის ტკივილი
არარეგულარული, ძლიერი დარტყმა ან სწრაფი გულისცემა
თავბრუსხვევა დგომისას დაბალი არტერიული წნევის გამო (ორთოსტატული ჰიპოტენზია)
Მშრალი პირი
ყაბზობა
ავადმყოფობა
ჭარბი ოფლიანობა
წონის მომატება
ბობოქარი ან ნელი საუბარი
აგრესიულობა
ცხვირის შეშუპება
დაბნეულობა
სექსუალური დარღვევები (სექსუალური სურვილის დაქვეითება, ერექციის პრობლემები)
ყურადღების პრობლემები
გემოვნების ცვლილებები
დაბუჟება ან ჩხვლეტა მკლავებში ან ფეხებში
კოორდინაციის პრობლემები
პოპულარული დილატაცია
გულის ბლოკადა
დაღლილობა
დაბალი ნატრიუმის კონცენტრაცია სისხლში
Აგიტაცია
შარდის დარღვევები
წყურვილის შეგრძნება

იშვიათი ეფექტები (100 ადამიანიდან 1):

კრუნჩხვები
ტინიტუსი
გაზრდილი არტერიული წნევა
დიარეა, ღებინება
კანის გამონაყარი, ჭინჭრის ციება (ჭინჭრის ციება), სახის და ენის შეშუპება
შარდვის გაძნელება
ლაქტაციის პერიოდში რძის წარმოების გაზრდა ან დედის რძის გამოყოფა ლაქტაციის გარეშე.
გაზრდილი წნევა თვალის კაკალში
სიტუაციების დაშლა
გულის უკმარისობის გაუარესება
ღვიძლის ფუნქციის გაუარესება (მაგ. ყოფილი ღვიძლის ქოლესტაზური დაავადება)
გაზრდილი ზეწოლა თვალის ბუდეში, წყვეტილი ბუნდოვანი მხედველობის შეტევები, ცისარტყელა მხედველობა და თვალის ტკივილი
აღგზნება და შფოთვა
ძილის პრობლემები და კოშმარები

იშვიათი გვერდითი მოვლენები (1000 ადამიანიდან 1):

მძიმე ყაბზობა
მუცლის შებერილობა
Ცხელება
ღებინება
ნაწლავის ნაწილების დამბლა
სიყვითლე: კანისა და თვალის ცილის გაყვითლება.
ღვიძლის დაზიანება.
სისხლჩაქცევები და სისხლდენა
ფერმკრთალი
Ყელის ტკივილი
სისხლში და ძვლის ტვინში ჩართვა.
სისხლის წითელი უჯრედების, სისხლის თეთრი უჯრედების და თრომბოციტების რაოდენობის შემცირება.
თვითმკვლელობის აზრები და ქცევები.
მადის დაქვეითება
ბოდვები (განსაკუთრებით ხანდაზმულ პაციენტებში) და ჰალუცინაციები
გულის რიტმი ან არანორმალური გულის ნიმუში
სანერწყვე ჯირკვლების შეშუპება
Თმის ცვენა
გაზრდილი მგრძნობელობა მზის მიმართ
მკერდის გადიდება მამაკაცებში
Ცხელება
Წონის დაკლება
ღვიძლის ფუნქციის არანორმალური ტესტის შედეგები

ძალიან იშვიათი გვერდითი მოვლენები (10 000 ადამიანიდან 1):

მწვავე გლაუკომა: წყვეტილი, ცისარტყელის მხედველობა და თვალის ტკივილი.
გულის კუნთის დაავადებები
მოუსვენრობის შეგრძნება და მუდმივი მოძრაობის აუცილებლობა
პერიფერიული ნერვის დარღვევა
თვალშიდა წნევის მკვეთრი მატება
Torsades de pointes: არანორმალური გულის რითმის განსაკუთრებული ფორმები.
ფილტვის ალვეოლისა და ფილტვის ქსოვილის ალერგიული ანთება

უცნობი სიხშირის გვერდითი მოვლენები

მადის შეგრძნების არარსებობა
სისხლში შაქრის დონის მომატება ან შემცირება
პარანოია
მოძრაობის დარღვევები (უნებლიე მოძრაობები ან მოძრაობების შემცირება)
გულის კუნთის ჰიპერმგრძნობელობის ანთება
ჰეპატიტი
ცხელი ციმციმები
მშრალი თვალები

ძვლის მოტეხილობების გაზრდილი რისკი დაფიქსირდა პაციენტებში, რომლებიც მკურნალობენ ამ ტიპის მედიკამენტებით.

სიფრთხილის ზომები და უკუჩვენებები

ტრიპტიზოლის მიღებამდე აუცილებელია იცოდეთ რა არის ამ პრეპარატის სიფრთხილის ზომები და უკუჩვენებები. არ არის რეკომენდებული მისი მიღება შემდეგ შემთხვევებში:

თუ ალერგიული ხართ ამიტრიპტილინის ან პრეპარატის სხვა ინგრედიენტების მიმართ
თუ ბოლო დროს გქონდათ გულის შეტევა (მიოკარდიუმის ინფარქტი)
თუ თქვენ გქონდათ გულის პრობლემები, როგორიცაა გულის რითმის დარღვევა, გამოვლენილი ელექტროკარდიოგრამაზე (ეკგ), გულის ბლოკადა ან კორონარული არტერიის დაავადება
თუ იღებ MAOI ამჟამად ან ბოლო 14 დღის განმავლობაში
თუ თქვენ მიიღეთ მოკლობემიდი წინა დღით
თუ გაქვთ ღვიძლის მძიმე დაავადება
არ არის მითითებული 6 წლამდე ასაკის ბავშვებში

თუ ტრიპტიზოლი დაიწყო, მკურნალობა ამ მედიკამენტით უნდა შეწყდეს და დაელოდეთ დაახლოებით 14 დღეს, სანამ დაიწყებთ MAOI (მონოამინის ინჰიბიტორებით) მკურნალობას ოქსიდაზა).

ორსულობის დროს ამიტრიპტილინი არ არის რეკომენდებული, თუ ექიმმა არ განიხილა სარგებელი უფრო დიდი ვიდრე მკურნალობის რისკები.

უნდა აღინიშნოს ტრიპტიზოლის მიღების რისკი ორსულობის ბოლო პერიოდში, ვინაიდან არსებობს რისკი, რომ ახალშობილს გამოუჩნდეს სიმპტომები მოხსნა, როგორიცაა გაღიზიანება, კუნთების დაძაბულობა, კანკალი, არარეგულარული სუნთქვა, ხმამაღალი ტირილი, ცუდი შეწოვა, შარდის შეკავება და ყაბზობა

ვინაიდან ამ პრეპარატმა შეიძლება გამოიწვიოს ძილიანობა და თავბრუსხვევა არ არის რეკომენდებული მძიმე ტექნიკის გამოყენება ან ავტომობილის მართვა მისი მიღებიდან პირველი კვირის განმავლობაში.. ანალოგიურად, თუ ეს სიმპტომები შეინიშნება პირველი ორი კვირის განმავლობაში, თავიდან უნდა იქნას აცილებული ავტომობილის მართვა და რაიმე მძიმე იარაღის გამოყენება, გარდა ამისა, ექიმი უნდა გააფრთხილოს გვერდითი ეფექტების შესახებ.

მაღალი დოზები და დოზის გადაჭარბება

მაღალი დოზებით, ტრიპტიზოლი (ამიტრიპტილინი) შეიძლება გამოიწვიოს გულის რითმის დარღვევა და ჰიპოტენზია. ეს ასევე შეიძლება მოხდეს ჩვეულებრივი დოზებით იმ შემთხვევაში, თუ თქვენ გაქვთ გულის დაავადება.

ნაჩვენებია, რომ ტრიპტიზოლი პასუხისმგებელია გულის პრობლემაზე, რომელსაც ეწოდება QT გრძელი ინტერვალი, მდგომარეობა, რომელიც იდენტიფიცირებულია ეკგ -ით. მას ასევე შეუძლია გამოიწვიოს გულის რითმის დარღვევა, როგორც სწრაფი, ასევე არარეგულარული გულისცემის სახით. ეს სასწრაფოა შეატყობინეთ მკურნალ ექიმს შემდეგი სიმპტომების ან ამ ვარაუდების გამოვლენის შემთხვევაში:

ნელი გულისცემა
გულის უკმარისობა: გულს არ შეუძლია სისხლის სწორად გადატუმბვა.
კალიუმის ან მაგნიუმის დაბალი დონე სისხლში.
სისხლში კალიუმის მაღალი დონე.
თქვენ იღებთ ნებისმიერ სხვა მედიკამენტს, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს გულის პრობლემები.
თქვენ გაქვთ დაგეგმილი ოპერაცია (ამიტრიპტილინი შეიძლება შეწყდეს ანესთეტიკების გამოყენებამდე).
გადაუდებელი ქირურგიული ჩარევის შემთხვევაში ანესთეზიოლოგი უნდა იყოს ინფორმირებული ამიტრიპტილინის მიღების შესახებ.
ფარისებრი ჯირკვალი ძალიან აქტიური.
ფარისებრი ჯირკვლის პრეპარატების მიღება.

დოზის გადაჭარბებასთან დაკავშირებული სიმპტომები ამიტრიპტილინით არის:

გუგის გაფართოება
სწრაფი ან არარეგულარული გულისცემა
შარდვის პრობლემები
ქსეროსტომია: პირის სიმშრალე და ენა
ნაწლავის ბლოკირება
ეპილეფსიური კრუნჩხვები
Ცხელება
აღგზნება და ნერვიულობა
დაბნეულობა და ჰალუცინაციები
უკონტროლო მოძრაობები
დაბალი არტერიული წნევა
სუსტი პულსი
ფერმკრთალი
სუნთქვის გაძნელება
ცისფერი ტონის კანი
შემცირებული გულისცემა
ძილიანობა
ცნობიერების დაკარგვა
ჭამე
გულის პრობლემები: გულის ბლოკადა, გულის უკმარისობა, ჰიპოტენზია, კარდიოგენური შოკი, მეტაბოლური აციდოზი, ჰიპოკალემია

ურთიერთქმედება სხვა ნივთიერებებთან

ზოგიერთი მედიკამენტი ურთიერთქმედებს ტრიპტიზოლთან და შეუძლია გააძლიეროს გვერდითი მოვლენები. ამიტომ ძალიან მნიშვნელოვანია ექიმს აცნობოთ შემდეგი მედიკამენტების მიღების შესახებ:

MAOI (გვ. გ., ენელზინი, იპრონიაზიდი, იზოკარბოქსაზიდი, ნიალამიდი, ან სელეგილინი)
ადრენალინი, ეფედრინი, იზოპრენალინი, ნორეპინეფრინი, ფენილეფრინი და ფენილპროპანოლამინი (გვხვდება ხველის, გრიპის და საანესთეზიო საშუალებებში)
მედიკამენტები მაღალი წნევის სამკურნალოდ
კალციუმის არხის ანტაგონისტები (მაგ. გ., დილთიაზემი და ვერაპამილი), გუანეთიდინი, ბეთანიდინი, კლონიდინი, რეზერპინი და მეთილდოპა
ანტიქოლინერგული პრეპარატები (მაგ. გ., ატროპინი, ჰიოსციამინი)
თიორიდაზინი
ტრამადოლი
სოკოს საწინააღმდეგო მედიკამენტები (მაგ. გ., ფლუკონაზოლი, ტერბინაფინი, კეტოკონაზოლი და იტრაკონაზოლი)
დამამშვიდებლები (გვ. გ., ბარბიტურატები)
ანტიდეპრესანტები (გვ. მაგ., SSRI)
მედიკამენტები გულის ზოგიერთი დაავადების დროს (მაგ. გ., ბეტა-ბლოკატორები და ანტიარითმიული საშუალებები)
ციმეტიდინი (გამოიყენება კუჭის წყლულის სამკურნალოდ)
მეთილფენიდატი (გამოიყენება ADHD– ის სამკურნალოდ)
რიტონავირი (გამოიყენება აივ ინფექციის სამკურნალოდ)
Ორალური კონტრაცეპტივები.
რიფამპიცინი (ინფექციების სამკურნალოდ)
ფენიტოინი და კარბამაზეპინი (გამოიყენება ეპილეფსიის სამკურნალოდ)
წმინდა იოანეს ვორტი (Hypericum perforatum, ფიტოთერაპიული ანტიდეპრესანტი)
ფარისებრი ჯირკვლის მედიკამენტები
ვალპროის მჟავა

ძალიან თქვენი ექიმი უნდა იყოს ინფორმირებული, თუ თქვენ ამჟამად იღებთ ან იღებდით წამლებს, რომლებსაც შეუძლიათ შეცვალონ გულის რიტმი Რა:

მედიკამენტები არარეგულარული გულისცემის სამკურნალოდ (მაგ. გ. ქინიდინი და სოტალოლი)
ასტემიზოლი და ტერფენადინი (გამოიყენება ალერგიისა და სეზონური რინიტის სამკურნალოდ)
ფსიქოფარმაცევტული საშუალებები, როგორიცაა პიმოზიდი და სერტინდოლი
ცისაპრიდი (საჭმლის მონელების სამკურნალოდ)
ჰალოფანტრინი (მალარიის სამკურნალოდ)
მეტადონი (ტკივილის სამკურნალოდ და დეტოქსიკაციისთვის)
შარდმდენები (შარდვის დამხმარე საშუალებები)

ქირურგიაში გამოყენებულ საანესთეზიო საშუალებებს აქვთ საშიში მოქმედება ტრიპტიზოლთანმიუხედავად იმისა, არის ეს ზოგადი თუ ადგილობრივი საანესთეზიო საშუალებები. ამიტომ, ექიმს და ანესთეზიოლოგს უნდა ეცნობოს ამიტრიპტილინის მიღების შესახებ რაიმე ოპერაციის დაწყებამდე, იქნება ეს ღია გულის თუ სტომატოლოგიური ჩარევა.

ასევე არ არის რეკომენდებული ალკოჰოლის დალევა ამ პრეპარატთან მკურნალობის დროს, რადგან მას შეუძლია გაზარდოს მისი სედატიური ეფექტი.