აღმოფხვრის დარღვევები: მიზეზები, სიმპტომები და მკურნალობა

ბავშვობაში ფსიქოლოგიური პრობლემები ხშირად იწვევს ტანჯვას არა მხოლოდ ბავშვში, არამედ მშობლებში ან მის გარშემო მყოფ უახლოეს ოჯახში. ეს ფსიქოლოგიური დისკომფორტი ბავშვობაში შეიძლება გამოვლინდეს უჩვეულო გზით, ეს ასეა აღმოფხვრის დარღვევები.

ეს ცვლილებები დაკავშირებულია ტუალეტის სწავლება ეს ჩვეულებრივ დაკავშირებულია დისკომფორტისა და ტანჯვის განცდასთან. ამ სტატიის განმავლობაში ვისაუბრებთ თითოეული მათგანის მახასიათებლებზე, ასევე მათ მიზეზებზე, სიმპტომებზე და შესაძლო მკურნალობაზე.

რა არის ელიმინაციის დარღვევები?

ტერმინი ელიმინაციის დარღვევა ეხება ცვლილება, რომელიც შეიძლება გამოჩნდეს ბავშვობაში და იმოქმედოს როგორც ბავშვის ფსიქოლოგიურ მდგომარეობაზე, ასევე ქცევაზე როგორც შეშფოთების გრძნობის გამომწვევი და შფოთვა დანარჩენ ოჯახში. ხანდახან, ეს ცვლილება შეიძლება იმდენად გამოხატული გახდეს, რომ ოჯახურ ბირთვში კონფლიქტის წყაროდ იქცეს.

ამ აშლილობის ბუნება დაკავშირებულია სფინქტერის კონტროლის მოპოვებასთან. მიუხედავად იმისა, რომ თითოეულ ბავშვს აქვს ინდივიდუალური განსხვავებები, ეს კონტროლი ჩვეულებრივ მიიღწევა 18-დან 36 თვემდე ასაკში.

ქცევებს ან ქცევებს შორის, რომლებიც შედის ამ კატეგორიაში, არის ღამის და დღის ფეკალური შეკავება და შარდის შეკავება ასევე ღამის და დღის განმავლობაში.

ელიმინაციის დარღვევების შემთხვევაში, ბავშვი ვერ ახერხებს ამ კონტროლის მიღწევას, რაც ჩვეულებრივ იწვევს ორ განსხვავებულ მოვლენას: ფუნქციურ ენურეზის ან უკონტროლო შარდვას., რომელიც ჩნდება შარდის კონტროლის შეძენის შემდეგ, ჩვეულებრივ არ ვლინდება 5 წლამდე და ჩვეულებრივ ვლინდება ძილის დროს.

მეორეს მხრივ, ჩვენ ვხვდებით ფუნქციურ ენკოპრეზს, რომელიც გულისხმობს განავლის ევაკუაციას შეუსაბამო დროსა და სიტუაციებში, როგორც ნებაყოფლობით, ასევე უნებურად. ამ შემთხვევაში დიაგნოზის სავარაუდო ასაკი 4 წელია.

უმეტეს შემთხვევაში, ორივე ცვლილება ჩნდება ერთმანეთის თანხლებით; თუმცა, ეს ასე არ უნდა იყოს. გარდა ამისა, თითოეულ მათგანს ახლავს გარკვეული მახასიათებლები, მიზეზები და ფსიქოლოგიური სიმპტომები.

Ამის მიუხედავად, როგორც ენურეზის, ასევე ენკოპრეზის დროს ოჯახი ხშირად გრძნობს თავს უძლურებად და დეზორიენტირებულად. მიზეზი ის არის, რომ არ არსებობს ერთი მიზეზი, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ეს ქცევები და ასევე გარეგნობა ბავშვის ემოციური სიმპტომები კი მშობელთა შეშფოთებასა და იმედგაცრუებას იწვევს უფრო მაღალი.

ფუნქციური ენურეზი

ფუნქციური ენურეზით ჩვენ გვესმის ბავშვის შარდვის კონტროლის უუნარობა, რაც იწვევს შარდის გამოდევნას ღამით ან შეუსაბამო დროსა და ადგილას. ეს ქცევა, როგორც წესი, ჩნდება როგორც უნებურად, ისე ნებაყოფლობით.

იმისათვის, რომ ფუნქციური ენურეზის სწორი დიაგნოზი დაისვას, ის უნდა გამოჩნდეს ევოლუციური გაიდლაინების გავლის შემდეგ; ანუ იმ ასაკში ბავშვს უკვე უნდა შეეძლოს შარდვის კონტროლი (3 ან 4 წელზე მეტი). გარდა ამისა, პირველ რიგში საჭირო იქნება შესაძლო ფიზიკური ან ორგანული მიზეზების გამორიცხვა,

1. Ძირითადი მახასიათებლები

არსებობს მთელი რიგი მახასიათებლები, რომლებიც განსაზღვრავს ფუნქციურ ენურეზს:

• ენურეზი ვლინდება სიხშირით მინიმუმ ორ კვირაში ზედიზედ სამი თვის განმავლობაში.
• მას შეუძლია გამოიწვიოს კლინიკურად მნიშვნელოვანი დისტრესი და დისკომფორტი. ასევე იმოქმედებს სოციალურ და სასკოლო განვითარებაზე.
• ეს ქცევები არ შეიძლება აიხსნას ორგანული მიზეზით, როგორიცაა დაავადება ან წამლის ან შარდმდენი ნივთიერების მიღება.
• როდესაც ის ჩნდება ღამით, ის ჩვეულებრივ ვლინდება დაძინებიდან 30 წუთიდან 3 საათამდე.
• უმეტეს შემთხვევაში ბავშვმა ვერ შეძლო შარდის ბუშტის კონტროლის მიღწევა, რაც ცნობილია როგორც პირველადი ენურეზი. თუმცა, შემთხვევების დაახლოებით 20%-ში ეს არის მეორადი ენურეზი სტრესული ან შემაშფოთებელი მოვლენის ან სიტუაციის გამო.

2. Შესაძლო გამომწვევი მიზეზები

თუ შეიძლება გამოირიცხოს ფიზიკური პრობლემები, რომლებიც დაკავშირებულია შარდის ბუშტის ზომასთან ან კუნთების სისუსტესთან, ასევე მემკვიდრეობით მიზეზებთან ან ძილის ციკლებთან. შემდეგ ექიმმა ან ფსიქოლოგმა უნდა განახორციელოს ფსიქოლოგიური შეფასება, რომელიც გამოავლენს შესაძლო ფსიქოლოგიურ ფაქტორებს ან მიზეზებს..

ზოგჯერ ფუნქციურ ენურეზის თან ახლავს ემოციური სიმპტომები და ქცევითი. თუმცა, ჯერ არ არის შესაძლებელი იმის დადგენა, არის თუ არა ეს თავად აშლილობის მიზეზი თუ, პირიქით, ეფექტი.

რაც შეეხება ფუნქციური ენურეზის ფსიქოლოგიურ წარმოშობას, შემთხვევის შესწავლა მიუთითებს იმ აზრზე, რომ სტრესის პერიოდები და შფოთვა, ისევე როგორც ტრავმებისა და ფსიქო-სოციალური კრიზისების განცდა, როგორიცაა და-ძმის დაბადება, შეიძლება იყოს ამის ზოგიერთი მიზეზი. უბედურება.

3. ქცევითი და ფიზიკური სიმპტომები

ფუნქციური ენურეზი შეიძლება დაკავშირებული იყოს შემდეგ ფსიქოლოგიურ და ფიზიკურ სიმპტომებთან:

• უხერხულობის, აგრესიულობისა და ბრაზის გრძნობა
• უარი თქვით სახლიდან მოშორებით ძილს
• სირცხვილის გრძნობა
• Დაბალი თვითშეფასება
• გაღიზიანება ინტიმურ ადგილებში

4. მკურნალობა

მშობლებისა და მასწავლებლების მიერ პრობლემისადმი მიდგომასთან დაკავშირებით, მათ უნდა დაიცვან ყურადღებიანი, როდესაც სველდება და არავითარ შემთხვევაში არ უსაყვედურონ ან დასაჯონ ბავშვი ამის გასაკეთებლად

ყველაზე ეფექტური ვარიანტია ფსიქოლოგის სპეციალისტთან მისვლა. რომელიც, შეფასების და ფსიქოლოგიური ჩარევის ჩატარების გარდა, ასწავლის სფინქტერის კონტროლის მცირე სასწავლო ტექნიკას ან ტექნიკას და განგაშის მოწყობილობებს.

ფუნქციური ენკოპრეზი

ფუნქციური ენკოპრეზის შემთხვევაში ელიმინაციის დარღვევა ვლინდება განავლის ნებაყოფლობით ან უნებლიე ევაკუაციით. ასევე შეუფერებელ დროს. ამ შემთხვევაში, დიაგნოზი კარნახობს, რომ პრობლემა უნდა დარჩეს მინიმუმ სამი თვის განმავლობაში, როდესაც ბავშვი ოთხ წელზე მეტია.

1. Ძირითადი მახასიათებლები

ენურეზის მსგავსად, ფუნქციურ ენკოპრეზს აქვს მახასიათებლების მთელი რიგი, რომლებიც განასხვავებენ მას:

• ეს უფრო მეტად ხდება დღის განმავლობაში, ვიდრე ძილის საათებში
• შემთხვევათა 50%-ში ეს გამოწვეულია სფინქტერის კონტროლის ცუდად სწავლით (პირველადი ენკოპრეზი). დანარჩენ 50%-ში იგი შედგება რეგრესული პასუხისგან სტრესულ მოვლენაზე ან სიტუაციაზე (8 წლიდან ასაკი).
• ქცევა არ აიხსნება სამედიცინო დაავადებით ან მედიკამენტების ან საფაღარათო ნივთიერებების გამოყენებით.

2. Შესაძლო გამომწვევი მიზეზები

ენკოპრეზის შესაძლო ფიზიკური მიზეზების აღმოფხვრა, როგორიცაა ყაბზობა და დარტყმა ფეკალური, შეგიძლიათ იპოვოთ გარკვეული ფსიქოლოგიური ფაქტორები, რომლებიც იწვევენ ამ ტიპის აშლილობას აღმოფხვრა.

ცუდი სწავლა და ტრენინგი ჰიგიენის საკითხებში, ნაადრევი ვარჯიში ან ისეთი ემოციური მდგომარეობის გამოჩენა, როგორიცაა ოპოზიციური გამომწვევი აშლილობა ან ქცევითი აშლილობა, როგორც წესი, ამ ცვლილების ძირითადი მიზეზებია.

3. ფიზიკური და ფსიქოლოგიური სიმპტომები

თავად პრობლემური ქცევის გარდა, ფუნქციური ენკოპრესია ახასიათებს ფიზიკურ და ფსიქოლოგიურ სიმპტომებს:

• დაღლილობისა და სირცხვილის გრძნობა
• ნეიროგანვითარების სიმპტომები, როგორიცაა ყურადღების პრობლემები, ჰიპერაქტიურობა, იმპულსურობა, იმედგაცრუების დაბალი ტოლერანტობა და კოორდინაციის ნაკლებობა.
• კუჭისა და კუჭის დარღვევები, როგორიცაა კუჭის ტკივილი და ყაბზობა.
• გოგონებში შეიძლება მოხდეს საშარდე გზების ინფექციები.

4. მკურნალობა

როგორც საწოლის დროს, არც მშობლებმა და არც მასწავლებლებმა არ უნდა გაასაყვედურონ ბავშვს უსიამოვნო სიტუაციის დროს, არამედ აუცილებელია მასთან საუბარი მისი ასაკის შესაფერის ენაზე და არა ისე, თითქოს ახალშობილი იყოს.

რაც შეეხება სამედიცინო და ფსიქოლოგიურ მიდგომას, ისინი შეეცდებიან შეკრულობის თავიდან აცილებას, ასევე დეფეკაციის სწორი ჩვევების ჩამოყალიბების სტიმულირებას.

ფსიქოთერაპიის საშუალებით ბავშვს შეიძლება დაეხმაროს აკონტროლოს და მართოს ამ ელიმინაციის აშლილობის ემოციური სიმპტომები.