ამოქსაპინი: ამ ანტიდეპრესანტის გამოყენება და გვერდითი მოვლენები

ფსიქიკური ჯანმრთელობის სხვადასხვა პრობლემები, როგორც წესი, დიდ ტანჯვას იწვევს მათთვის, ვინც მათ აწუხებს და/ან ზღუდავს მათ ყოველდღიურ ცხოვრებას. და მსოფლიოში ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული და ალბათ მთელი ისტორიის მანძილზე არის დეპრესია.

ეს დარღვევა ხასიათდება არსებობით სევდიანი განწყობა და სიამოვნების განცდის სირთულეგარდა იმისა, რომ იწვევს პასიურობას, უიმედობას, დანაშაულის გრძნობას, ძილის, კვების, კონცენტრაციის, ფიქრისა და ურთიერთობის გაძნელებას და თვითმკვლელობის აზრსაც კი. ამიტომ ეს არის მდგომარეობა, რომელსაც აქვს სერიოზული შედეგები და გავლენას ახდენს ცხოვრების ყველა სფეროზე.

ამის გამო მთელი ისტორიის მანძილზე ცდილობდნენ დეპრესიის სამკურნალოდ სხვადასხვა სტრატეგიისა და მეთოდის გენერირებას. ამის გაკეთების ერთ-ერთი განსხვავებული გზაა ფარმაკოლოგია, რომელიც დაგეხმარებათ სიმპტომების კონტროლში და შეიძლება იყოს მხარდაჭერა მათ მიზეზებზე მუშაობისას. და არსებობს მრავალი პრეპარატი, რომელიც შეიქმნა ამ მიზნით. ერთ-ერთი მათგანია ამოქსაპინი, რაზეც შემდეგში ვისაუბრებთ.

• დაკავშირებული სტატია: "ფსიქოაქტიური წამლების სახეები: გამოყენება და გვერდითი მოვლენები"

რა არის ამოქსაპინი?

ამოქსაპინი არის ერთ-ერთი ეგრეთ წოდებული ანტიდეპრესანტული პრეპარატი, ფსიქოაქტიური თვისებების მქონე ნივთიერებები, რომლებიც ეფექტურია ბრძოლაში. დეპრესიის სიმპტომები, რადგან ისინი წარმოქმნიან ცვლილებას ტვინის ქიმიაში, რაც ზრდის გარკვეულ დონეს ნეიროტრანსმიტერები.

არის დაახლოებით ტრიციკლური ანტიდეპრესანტების ჯგუფის ერთ-ერთი ყველაზე ცნობილი კომპონენტი, რომლებიც ამ სახელს იღებენ იმის გათვალისწინებით, რომ მათი ქიმიური შემადგენლობა შედგება ატომების სამი რგოლისგან და რომ მათ აქვთ მნიშვნელოვანი ეფექტი ნორეპინეფრინისა და სეროტონინის დონეზე.

ამოქსაპინი, როგორც წესი, გამოდის ტაბლეტის სახით, მიიღება პერორალურად წყალთან ერთად, და დაფიქსირდა, რომ ის ავლენს თავის პირველი ეფექტები უფრო მოკლე დროში, ვიდრე სხვა ტრიციკლურები, როგორიცაა იმიპრამინი, და შეიძლება ხილული იყოს ორიდან ექვს კვირამდე. პირველი აიღე.

მიუხედავად იმისა, რომ ამოქსაპინი და დანარჩენი ტრიციკლური პრეპარატები ეფექტური წამლებია დეპრესიის სამკურნალოდ და, ფაქტობრივად, დიდი ხნის განმავლობაში იყო უპირატესი ანტიდეპრესანტები, ამჟამად. ჩანაცვლდა სეროტონინის უკუმიტაცების სპეციფიური ინჰიბიტორებით, რომლებსაც აქვთ მსგავსი ეფექტურობა, მაგრამ მოქმედებენ უფრო კონკრეტულად და ნაკლებად აქვთ გვერდითი მოვლენები.

ეს იმიტომ ხდება, რომ ამოქსაპინი მოქმედებს არასპეციფიკურ დონეზე, ზემოქმედებს ტვინის ორივე უბანზე, სადაც მისი ეფექტი სასარგებლოა და სხვებზე, სადაც ეს არ არის. სინამდვილეში, გადაჭარბებული დოზებით, ისინი შეიძლება იყოს ტოქსიკური და სიკვდილიც კი გამოიწვიოს დოზის გადაჭარბებით.

• შეიძლება დაგაინტერესოთ: "ანტიდეპრესანტების სახეები: მახასიათებლები და ეფექტები"

მოქმედების მექანიზმები

ამოქსაპინის მოქმედება სხეულზე და მისი გავლენა განწყობის გაუმჯობესებაზე განპირობებულია მისი მოქმედების მექანიზმზე, რომელიც ეფუძნება სეროტონინის უკუმიტაცების დათრგუნვას და ნორეპინეფრინი.

ეს ნიშნავს, რომ ნორეპინეფრინი და სეროტონინი გამოიყოფა სინაფსურ სივრცეში, პროცესი, რომელიც გამოიწვევს ამ ნეიროტრანსმიტერების ნაწილის დაბრუნებას ემიტირებული ნეირონში, დაბლოკილია. ამის შედეგად გვაქვს ტვინში ნორეპინეფრინისა და სეროტონინის დონის მომატება, რათა ჩვენ შეგვიძლია ვისარგებლოთ და გამოვიყენოთ ამ ნივთიერებების მეტი რაოდენობა.

ანალოგიურად, დაფიქსირდა, რომ ამოქსაპინი წარმოადგენს დოფამინის ანტაგონისტურ აქტივობას, ანუ აფერხებს ამ ნეიროტრანსმიტერის აქტივობას და გადაცემას. მიუხედავად იმისა, რომ ეს შეიძლება ჩანდეს როგორც უარყოფითი მხარე და შეიძლება რეალურად გამოიწვიოს გვერდითი მოვლენები, მას ასევე შეიძლება ჰქონდეს კლინიკური სარგებლობა ზოგიერთ პირობებში.

ძირითადი ჩვენებები

ამოქსაპინი, როგორც ვთქვით, ეფექტური ანტიდეპრესანტია და როგორც ასეთი მისი ერთ-ერთი მთავარი მაჩვენებელია მძიმე დეპრესია.

მიუხედავად იმისა, რომ, როგორც უკვე აღვნიშნეთ, ეს წამალიც და დანარჩენი ტრიციკლურიც შეცვალეს სპეციფიურმა ინჰიბიტორებმა. სეროტონინი ან SSRIs ან სხვა ტიპის წამლები უფრო სპეციფიკური, სიმართლე ის არის, რომ ისინი კვლავ გამოიყენება, როდესაც არ არის პასუხი სხვასთან მკურნალობაზე. ნარკოტიკები.

მისი გამოყენება შეიძლება ასევე მითითებული იყოს დისთიმიის ან მუდმივი დეპრესიული აშლილობის დროს, აგრეთვე შფოთვითი დეპრესიების ან შერეული შფოთვით-დეპრესიული აშლილობის დროს. ასევე ზოგჯერ გამოიყენება რეაქტიული დეპრესიების დროს.

ამას გარდა, ის განსაკუთრებით აღინიშნება იმ პაციენტებში, რომელთა დეპრესიას აქვს ფსიქოზური მახასიათებლები და გამოიყენება ბიპოლარული აშლილობის სამკურნალოდ, რადგან ეს ხელს უწყობს ამ ტიპის სიმპტომების კონტროლს (რაღაც დოფამინის ანტაგონიზმით შეიძლება ისარგებლოს).

შესაძლო გვერდითი მოვლენები

მართალია, ამოქსაპინი სასარგებლო პრეპარატია, მაგრამ ასევე აუცილებელია იმის გათვალისწინება, რომ მას შეუძლია გარკვეული ტოქსიკურობა და გამოიწვიოს სხვადასხვა სახის გვერდითი მოვლენები.

ყველაზე აქტუალურ და გავრცელებულ გვერდით მოვლენებს შორის აღსანიშნავია ძილიანობა და დაღლილობა, ასევე გულისრევა და ღებინება და პირის სიმშრალე. ასევე შეიძლება იყოს თავის ტკივილი, შარდვის გაძნელება ან ამის გადაჭარბებული სურვილი, მადის და წონის ცვლილება (მატება), შფოთვითი რეაქციები, ჰიპოტენზია, ჰიპერჰიდროზი, ცხელება, ფოტოფობია ან ტაქიკარდია ან საავტომობილო სიმტკიცე ზოგიერთ შემთხვევაში, დისპარეუნიის არსებობა ან ტკივილის დროს სქესობრივი კავშირი.

ასევე შესაძლებელია დაგვიანებული დისკინეზიის გამოჩენა. ანალოგიურად, უფრო სერიოზული რეაქციები შეიძლება მოიცავდეს კრუნჩხვების გამოჩენას, დაბნეულობას ან ცნობიერების ცვლილებებს ან სუნთქვის პრობლემებს, ასევე სუიციდური აზრების გამოვლენას. უნდა აღინიშნოს, რომ მკურნალობის შეწყვეტის შემთხვევაში, ეს უნდა გაკეთდეს რეგულარულად და თანდათანობით, წინააღმდეგ შემთხვევაში შეიძლება მოხდეს მოხსნის სინდრომი.

ერთ-ერთი ყველაზე სერიოზული შესაძლო გვერდითი მოვლენაა აგრანულოციტოზი. კიდევ ერთი მათგანი (თუმცა ყველაზე ნაკლებად ხშირი) არის ავთვისებიანი ნეიროლეფსიური სინდრომი, რომელიც, თუმცა ჩვეულებრივ წარმოიქმნება. ანტიფსიქოზური საშუალებებით ის ასევე დაფიქსირდა ზოგიერთ შემთხვევაში სხვა პრეპარატებთან (მათ შორის ამოქსაპინთან). ორივეს შეიძლება ჰქონდეს ჯანმრთელობის სერიოზული შედეგები და სიკვდილიც კი გამოიწვიოს.

უკუჩვენებები

ამ და სხვა შესაძლო გვერდითი ეფექტების გამო ამოქსაპინი არ არის პრეპარატი, რომლის მიღებაც შეიძლება თავისუფლად. ნებისმიერი ტიპის პირის მიერ, მაგრამ უნდა იყოს რეგულირებული და რომ ის უკუნაჩვენებია გარკვეული ტიპისთვის მოსახლეობა.

ცხადია, ერთ-ერთი პირველი ჯგუფი, რომელიც უნდა მოერიდოს მის მოხმარებას, არის ყველა იმ ადამიანზე, ვინც ალერგიულია ამოქსაპინის ან რომელიმე კომპონენტის მიმართ, რომლითაც იგი მზადდება. მათ ასევე უნდა მოერიდონ ჭამას იმ ადამიანებს, რომლებსაც ახლახან განიცადეთ გულის შეტევა ან გულ-სისხლძარღვთა პრობლემები, რადგან მას შეუძლია გავლენა მოახდინოს არტერიულ წნევაზე და გულისცემაზე (შეიძლება გამოიწვიოს ტაქიკარდია). ასევე არ არის რეკომენდებული პარკინსონის დაავადების მქონე ადამიანებისთვის, რადგან ამან შეიძლება გააუარესოს მათი საავტომობილო პრობლემები.

ადამიანები, რომლებსაც აქვთ კრუნჩხვები, აქვთ ეპილეფსია ან გლაუკომა, თირკმელების პრობლემები ან დაავადებები შარდსასქესო სისტემის დარღვევებმა თავიდან უნდა აიცილონ ეს ან ექიმთან უნდა შეაფასონ მისი გამოყენების შესაძლო ადეკვატურობა ნარკოტიკი. ორსულებმა და მეძუძურმა დედებმა ასევე უნდა მოერიდონ მას., ვინაიდან დაფიქსირდა, რომ იგი გამოიყოფა დედის რძეში.

დიაბეტის და ფარისებრი ჯირკვლის პრობლემების მქონე ადამიანებმა, ისევე როგორც თირკმელების ან ღვიძლის პრობლემების მქონე პირებმა, ასევე უნდა მოერიდონ მას ან განახორციელონ ძალიან მკაცრი სამედიცინო კონტროლი. და ბოლოს, უნდა აღინიშნოს, რომ ეს პრეპარატი არასოდეს უნდა იქნას გამოყენებული MAOI-სთან ერთად, რადგან არსებობს ჯანმრთელობის საშიში ცვლილებების დიდი რისკი მათი ურთიერთქმედების გამო.

მისი გამოყენების ვარგისიანობა სხვა პრეპარატების მოხმარების შემთხვევაში უნდა გაიაროთ კონსულტაცია პროფესიონალთან. ასევე არ უნდა იქნას მიღებული ალკოჰოლთან ან სხვა ფსიქოაქტიურ ნივთიერებებთან ერთად (განსაკუთრებით, თუ ისინი დეპრესანტები არიან, რადგან ეფექტი გაძლიერებულია).

ბიბლიოგრაფიული ცნობები:

• გაბრიელი, მ. Sharma, V (2017 წლის 29 მაისი). "ანტიდეპრესანტების შეწყვეტის სინდრომი". კანადის სამედიცინო ასოციაციის ჟურნალი. 189(21):E747.
• კორენ ჯი, ნორდენგ ჰმ (2013). "სეროტონინის უკუმიტაცების შერჩევითი ინჰიბიტორები და მალფორმაციები: საქმე დახურულია?". Semin Fetal Neonatal Med. 18 (1): 19–22.