პარაცენტრალური წილი: მახასიათებლები, მდებარეობა და ფუნქციები

ადამიანის ტვინის ქერქი შეიცავს რამდენიმე ღრძილს და ბორცვს, რომლებიც ზღუდავს სხვადასხვა რეგიონს. და ტვინის სტრუქტურები, თითოეული მათგანი თავისი შესაბამისი ფუნქციებით და ერთმანეთთან დაკავშირებული. სხვები. ერთ-ერთი მათგანია ეგრეთ წოდებული პარაცენტრალური წილი, გირუსი, რომელიც მდებარეობს მედიალურ ნაწილში ცერებრალური ნახევარსფეროები, რომლებიც შეიცავს მოქმედებების დაგეგმვასა და მართვასთან დაკავშირებულ სხვადასხვა სფეროებს ძრავა.

ამ სტატიაში ჩვენ განვმარტავთ რა არის პარაცენტრალური წილი, სად მდებარეობს, რა ფუნქციებს ასრულებს ამ გირუსის მიკუთვნებული უბნები და რა სახის დარღვევები შეიძლება მოჰყვეს ტვინის ამ უბნის დაზიანებას.

• დაკავშირებული სტატია: "ადამიანის ტვინის ნაწილები (და ფუნქციები)"

პარაცენტრალური წილი: განსაზღვრა და ნეიროანატომიური მდებარეობა

პარაცენტრალური წილი არის ცერებრუმის გირუსი, რომელიც მდებარეობს ნახევარსფეროს მედიალურ ზედაპირზე, მიმდებარედ პრეცენტრალურ და პოსტცენტრალურ გისოსებთან. მოიცავს შუბლის წილის უბნებს და პარიეტალური წილი. იგი ქმნის ზედა შუბლის გირუსის ყველაზე მედიალურ ნაწილს.

ეს ცერებრალური რეგიონი შემოიფარგლება, უკანა მხარეს, მარგინალური ღარით; ცინგულატური ღარის აღმავალი ტერმინალური გაფართოება, რომელიც გამოყოფს პარაცენტრალურ წილს პრეკუნას ან პრეკუნეუსისგან. მისი ქვედა ზღვარი არის ცინგულარული ღრმული, რომელიც გამოყოფს ამ წილს ცინგულური ჯირკვლისგან. თავის მხრივ, ცენტრალური ღრმული ვრცელდება პარაცენტრალური წილის უკანა ზედა ზონისკენ, ქმნის განყოფილებას შუბლის წილის წინა ნაწილსა და წილის უკანა ნაწილს შორის პარიეტალური.

ცერებრუმი შეიცავს უამრავ ბორცვს ან გარსს მთელ ცერებრალური ქერქის მანძილზე, რაც მას დანაოჭებულ იერს აძლევს. ქერქი არის ზუსტად ის ადგილი, სადაც მუშავდება და ხორციელდება უმაღლესი კოგნიტური ფუნქციები, რომლებიც მოიცავს მოძრაობების დაგეგმვასა და მართვას ან აღმასრულებელი გადაწყვეტილებების მიღებას.

პარაცენტრალური წილი შეიძლება დაიყოს მის წინა და უკანა ნაწილებად.: პარაცენტრალური წილის წინა ნაწილი შუბლის წილის ნაწილია და ხშირად მას დამატებით საავტომობილო ზონას უწოდებენ; ხოლო უკანა ნაწილი განიხილება როგორც პარიეტალური წილის ნაწილად, რომელიც პასუხისმგებელია დისტალური კიდურების სომატოსენსორული ფუნქციებისთვის. შემდეგ ჩვენ ვნახავთ, რა არის ძირითადი ფუნქციები იმ უბნების, რომლებიც შედის ტვინის ამ ნაწილში.

ფუნქციები

პარაცენტრალური წილი შედგება ნეირონული ბირთვებისგან, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან მოტორულ და სენსორულ ინერვაციაზე. კონტრალატერალური ქვედა კიდურები, ისევე როგორც ძირითადი ფიზიოლოგიური ფუნქციების რეგულირება, როგორიცაა შარდვა და დეფეკაცია.

ამ წილის ერთ-ერთი უბანი არის დამატებითი საავტომობილო ზონა., თავის ტვინის რეგიონი, რომელიც საავტომობილო ქერქის ნაწილია და რომლის მთავარი ფუნქციაა კუნთოვან-კუნთოვან სისტემაში ნებაყოფლობითი მოძრაობების წარმოების რეგულირება. ეს უბანი, პრემოტორულ არესთან ერთად, ორივე წარმოადგენს მეორადი საავტომობილო ქერქის ნაწილს, რომელიც პასუხისმგებელია მოძრაობების დაგეგმვა და ინიციაცია, რომელიც მოგვიანებით იქნება პასუხისმგებელი საავტომობილო ქერქის შესრულებაზე პირველადი.

პირველადი საავტომობილო ქერქი, რომელიც მდებარეობს პრეცენტრალურ გირუსსა და პარაცენტრალურ წილში, სომატოტოპიურად არის ორგანიზებული; ეს ნიშნავს, რომ სხეულის სხვადასხვა ნაწილები, რომლებიც ასრულებენ მოძრაობებს, ზედმეტად არის წარმოდგენილი ტოპოგრაფიულ რუკაზე. ზუსტი, როგორიცაა ხელები და სახე, სხვა უბნებთან შედარებით, როგორიცაა ღერო და ფეხები, რომლებიც უფრო მეტ მოძრაობებს სქელი.

მაგალითად, როდესაც ელექტროდები გამოიყენება წინა პარაცენტრალური წილის სტიმულირებისთვის, იწყება კონტრალატერალური ფეხის მოძრაობა. და თუ ეს ელექტროდები შემდეგ გადადიან დორსომედიალურიდან ვენტროლატერალურ ნაწილზე პრეცენტრალურ გირუსში, წარმოქმნილი მოძრაობები პროგრესირებს ტანიდან, მკლავიდან და ხელიდან, სანამ არ მიაღწევს ყველაზე ლატერალურ ნაწილს ძვირი.

• შეიძლება დაგაინტერესოთ: "თავის ტვინის საავტომობილო ქერქი: ნაწილები, მდებარეობა და ფუნქციები"

დარღვევები, რომლებიც დაკავშირებულია ტვინის ამ რეგიონის დაზიანებასთან

ძირითადი კლინიკური გამოვლინებები, რომლებიც გამოწვეულია პარაცენტრალური წილის უბნების დაზიანებით, ჩვეულებრივ მოიცავს მოტორულ დეფიციტს. პაციენტებს შეიძლება აღენიშნებოდეთ კლინიკური ნიშნები, როგორიცაა პარეზი (სისუსტის შეგრძნება ერთ ან რამდენიმე კუნთში) ან, პირდაპირ, პლეგია ან კუნთების სრული დამბლა.

დაზიანებები პრემოტორულ უბნებში იწვევს ცვლილებებს საავტომობილო მოქმედებების დაგეგმვასა და თანმიმდევრობაში. ზოგჯერ შეინიშნება დაქვეითება ან უუნარობა შეასრულოს ნასწავლი საავტომობილო გეგმები, კუნთების დამბლას გარეშე: დარღვევა, რომელსაც ეწოდება აპრაქსია.

არსებობს აპრაქსიის რამდენიმე სახეობა, მაგრამ ყველაზე გავრცელებული მოტორული სინდრომი, როდესაც ხდება პრემოტორული უბნების დაზიანება, ჩვეულებრივ მოიცავს უნარშეზღუდულობას. ყოველდღიური საგნების გამოყენება და გარკვეული სირთულის მოძრაობების წარმოება: მაგალითად, კბილების გახეხვა, კარის გაღება ან ჩაიცვი. როდესაც საავტომობილო სირთულეები გავლენას ახდენს ადამიანის წერის უნარზე, ამ დარღვევას აგრაფია ეწოდება.

დამატებითი საავტომობილო უბნის დაზიანებით ან რეზექციის შედეგად გამოწვეული კიდევ ერთი დარღვევა, რომელიც, როგორც აღვნიშნეთ, პარაცენტრალურ წილში მდებარეობს, არის სინდრომი, რომელიც მის სახელს ატარებს. დამატებითი საავტომობილო არეალის სინდრომი გავლენას ახდენს მოძრაობის დაწყების უნარზე, თავდაპირველად იწვევს გლობალურ აკინეზიას. ასევე შეიძლება გამოჩნდეს ენობრივი დარღვევები და, მოგვიანებით, კოორდინაციის პრობლემები, სახის დამბლა და ჰემიპლეგია ტვინის ამ რეგიონის დაზიანების საწინააღმდეგოდ.

Კერძოდ, მარცხენა დამატებითი საავტომობილო უბნის დაზიანებამ შეიძლება გამოიწვიოს ტრანსკორტიკალური მოტორული აფაზიააშლილობა, რომელიც იწვევს სიტყვიერი მეტყველების ნაკლებობას, მიუხედავად იმისა, რომ გამეორება შენარჩუნებულია. ასევე არ არის ინიციატივა და მოტივაცია კომუნიკაციის დამყარებისას და შეიძლება გამოჩნდეს დისნომია (ობიექტების დასახელების შეუძლებლობა ან ადამიანები) და მეტყველების შენელება, ტელეგრაფიული ენის გამოჩენით და, ზოგჯერ, ექოლალია (სიტყვების ან ფრაზების უნებლიე გამეორება უბრალოდ მოსმენილი).

ყველაზე ექსტრემალურ შემთხვევებში შეიძლება მოხდეს აბსოლუტური მუტიზმი. რაც ხელს უშლის პაციენტს სხვებთან საუბრისა და კომუნიკაციისგან. აქტუალურია მოტორული პრობლემებიც, აკინეზიის გამოვლინებით და მოძრაობის დაკარგვით პროქსიმალურ კიდურებში. ასევე ხშირია ავტომატური მოძრაობების შესრულების სირთულეები, თუმცა თუ პაციენტებს შეუძლიათ ნებაყოფლობით გადაადგილება, ისინი ჩვეულებრივ არ ავლენენ ამ ცვლილებებს.

ბიბლიოგრაფიული ცნობები:

• ცერვიო, ა. ესპეჩე, მ. მორმანდი, რ. ალკორტა, ს. & სალვატი, ს. (2007). პოსტოპერაციული დამატებითი საავტომობილო არეალის სინდრომი. საქმის მოხსენება. არგენტინის ჟურნალი ნეიროქირურგიის, 21 (3). ავტონომიური ქალაქი ბუენოს აირესი.
• როლანდი, პ. ე., ლარსენი, ბ., ლასენი, ნ. A., & Skinhoj, E. (1980). დამატებითი საავტომობილო ზონა და სხვა კორტიკალური უბნები ადამიანში ნებაყოფლობითი მოძრაობების ორგანიზებაში. ნეიროფიზიოლოგიის ჟურნალი, 43 (1), 118-136.
• სნელი, რ. ს. (2007). კლინიკური ნეიროანატომია. პანამერიკულ სამედიცინო ედ.