შარდის წარმოქმნის პროცესი: მისი 4 ეტაპი და მახასიათებლები

შარდი აუცილებელი სითხეა ადამიანის ორგანიზმში ჰომეოსტაზის შესანარჩუნებლად. თირკმელების მოქმედებისა და ადამიანებში შარდვის მექანიზმების წყალობით, ეს სითხე საშუალებას გვაძლევს გამოვრიცხოთ ორგანიზმის მიერ მეტაბოლიზმის დროს წარმოქმნილი ტოქსიკური ნივთიერებები (შარდოვანა). უცხოეთიდან მავნე და ტოქსიკური ნაერთების (წამლები და წამლები) გამოდევნა, სისხლში მარილების ელექტროლიტური ბალანსის შენარჩუნება და უსასრულო ნივთები. უფრო.

ამ და მრავალი სხვა მიზეზის გამო, ჩვენ უშიშრად ვადასტურებთ, რომ შარდის რაოდენობას, ბუნებას და თვისებებს ბევრი რამის თქმა შეუძლია პაციენტის ჯანმრთელობის მდგომარეობის შესახებ. მაგალითად, ანურია (შარდვის სრული ნაკლებობა) შეიძლება გამოწვეული იყოს საშარდე სისტემის მძიმე ობსტრუქციით, ჰემატურია (სისხლიანი შარდი) ჩვეულებრივ მიუთითებს თირკმლის კიბო ან სერიოზული ინფექცია და, მაგალითად, პროტეინურია (შარდში ცილის ჭარბი არსებობა) მიუთითებს თირკმელების ცუდ ფუნქციაზე. პაციენტი.

შარდვის აქტი უამრავ ინფორმაციას აწვდის სამედიცინო პროფესიონალებს, ვინაიდან ნარჩენები, რომელსაც ჩვენ ვაწარმოებთ, არის იმის ასახვა, თუ რა ხდება ჩვენს შიგნით. ამ წინაპირობიდან გამომდინარე, ჩვენ დაგისვამთ შემდეგ შეკითხვას:

იცით როგორ მიმდინარეობს შარდის წარმოქმნის პროცესი? თუ არა, არ ინერვიულოთ, რადგან აქ ჩვენ ვარჩევთ მას თქვენთვის.

• დაკავშირებული სტატია: "გამომყოფი სისტემა: მახასიათებლები, ნაწილები და მოქმედება"

საწყისი წერტილი: თირკმელები

სანამ თავად შარდის წარმოქმნაზე ვისაუბრებთ, უნდა დავადგინოთ საფუძვლების სერია თირკმელები, რადგან მათი სტრუქტურის გაგების გარეშე შეუძლებელია პროცესების სწორად გაგება შარდვა. ჩვენ ვიქნებით სწრაფები.

თირკმელები შარდსასქესო სისტემის ძირითადი ორგანოებია., ვინაიდან შედარებით პატარა ლობიოს ფორმის (დაახლოებით 10 სმ სიგრძის) და დაახლოებით 170 გრამი წონით, დღეში საშუალოდ 1500 ლიტრი სისხლი გადის ამ დაუღალავ ორგანოებში. მეტის გაგრძელების გარეშე, 2 ლიტრი ნარჩენების და ჭარბი წყლის აღმოსაფხვრელად აუცილებელია თირკმელისთვის დაახლოებით 190 ლიტრი სისხლის გაწმენდა. ჩვენ ვმოძრაობთ ასტრონომიული ფიგურებით, იმის გათვალისწინებით, რომ ზრდასრული ადამიანი შეიცავს მაქსიმუმ 5,5 ლიტრ სისხლის სითხეს.

მისი ფუნქციონალური და ფიზიოლოგიური მოთხოვნილებებიდან გამომდინარე, თირკმელები შეადგენს ინდივიდის გულის გამომუშავების 22%-ს, ანუ ცოტა მეტს. გულის პარკუჭის მიერ ყოველ წუთში გამოდევნილი სისხლის მთელი მოცულობის ერთი მეხუთედი ამ მიკროქარხნებში მთავრდება. გამწმენდი. აქედან გამომდინარე, ამბობენ, რომ თირკმლის სისხლის მიწოდება დიდწილად დაკავშირებულია პაციენტის არტერიულ წნევასთან.

თირკმლის რთული ფუნქციური ერთეული არის ნეფრონი.. თითოეულ ამ ორგანოში არის დაახლოებით ერთი მილიონი მათგანი, რომლებიც თავის მხრივ შეიცავს გლომერულებს, ზუსტ ადგილებს, სადაც ხდება სისხლის გაწმენდა. კაპილარების ეს ქსელი იძლევა სისხლის პლაზმის ფილტრაციის საშუალებას და მათი 75% გვხვდება თირკმლის ქერქში (თირკმლის გარე ნაწილი).

• შეიძლება დაგაინტერესოთ: "თირკმელების 4 ყველაზე მნიშვნელოვანი ნაწილი და მათი ფუნქციები"

შარდის წარმოქმნის პროცესი

მას შემდეგ, რაც ჩვენ განვიხილეთ შარდვასთან დაკავშირებული ფიგურები და თირკმელების ზოგადი მახასიათებლები, ჩვენ მზად ვართ ავხსნათ შარდის წარმოქმნის პროცესი. ჩვენ დავყოფთ ახსნას 4 სხვადასხვა ბლოკად, რომლებიც შემდეგია:

• გლომერულური ფილტრაცია.
• მილაკოვანი რეაბსორბცია.
• მილაკოვანი სეკრეცია.
• შარდის შენახვა.

1. გლომერულური ფილტრაცია

გლომერულური ფილტრაცია შარდის წარმოქმნის პირველი ნაბიჯია და უნდა აღინიშნოს, რომ ეს არის პასიური პროცესი, რომლის დროსაც ჰიდროსტატიკური წნევა უბიძგებს სითხეებსა და ხსნარებს შესაბამის მემბრანაში. ეს გაცვლა ხდება გლომერულების ნახევრად გამტარ კედლებში, რომლებიც, თავის მხრივ, გარშემორტყმულია გარე კონვერტით, სახელწოდებით „ბოუმენის კაფსულა“.

არტერიოლებს (ძალიან მცირე არტერიულ ტოტებს), რომლებიც აღწევენ გლომერულებს (აფერენტებს) აქვთ დიამეტრი უფრო დიდი ვიდრე უფრო ფართო ვიდრე ეფერენტები და, შესაბამისად, სისხლი ტოვებს გლომერულს, ქმნის დამახასიათებელ ჰიდროსტატიკურ წნევას. ეს გლომერულური ჰიდროსტატიკური წნევა „აიძულებს“ სითხეებს და მცირე ხსნარებს გამოვიდეს სისხლის კაპილარებიდან. გლომერულ კაფსულაში, ხოლო უჯრედის სხეულები და სხვა დიდი მოლეკულები რჩება ნიაღვარში სანგვინი. როგორც პასიური პროცესი, ის არ საჭიროებს ენერგიის ხარჯვას.

შედეგი არის ახლად გაფილტრული სითხე, რომელიც შეიცავს დიდი რაოდენობით წყალს, ელექტროლიტებს და ორგანულ ნივთიერებებს, როგორიცაა გლუკოზა, ვიტამინები და ამინომჟავები.. მთელი ეს პროცესი წარმოდგენილია მნიშვნელობით, რომელიც ცნობილია როგორც „გლომერულური ფილტრაციის სიჩქარე“ (GFR), რომელიც ჩვეულებრივ მერყეობს 125 მლ/წთ-დან.

2. მილაკოვანი რეაბსორბცია

ამ პროცესის პრობლემა, როგორც თქვენ წარმოიდგინეთ, არის ის, რომ სასარგებლო ნივთიერებების არც თუ ისე უმნიშვნელო რაოდენობა „იპარება“ სითხეებში, რომლებიც მოგვიანებით გამოიყოფა. ამ მიზეზით, ნეფრონს აქვს 4 განსხვავებული მილი, რომლებშიც გადის „პროტო შარდი“, რომელიც წინა განყოფილებაში შეგროვდა ბოუმანის კაფსულით (სადაც გლომერულუსი მდებარეობს). ეს არის პროქსიმალური მილაკი, ჰენლეს მარყუჟი, დისტალური მილაკი და შემგროვებელი სადინარი.

ჩვენ არ ვაპირებთ ფოკუსირებას თითოეული კონკრეტული განყოფილების თავისებურებებზე, მაგრამ მივცემთ რამდენიმე ფიგურას და შესაბამის ფუნჯს. მაგალითად, პროქსიმალურ მილაკში (PCT) ყველა გლუკოზა, ამინომჟავები და 65% ნატრიუმი (Na) და წყალი ხელახლა შეიწოვება სისხლში. ჰენლეს მარყუჟში ბევრი წყალი, ნატრიუმი და ქლორიდი ასევე ხელახლა შეიწოვება, იქამდე, რომ თავდაპირველად გაფილტრულის მხოლოდ 20% აღწევს დისტალურ მილაკში..

უნდა აღინიშნოს, რომ ამ დროს რეაბსორბირებული ბევრი ნივთიერება აქტიურად უნდა გადაიტანოს, რაც რაც გულისხმობს ენერგიის დახარჯვას ან, თუ ეს არ არის, რაიმე სახის ელექტროქიმიური გრადიენტის გამოყენებას კონკრეტული.

3. მილაკოვანი სეკრეცია

ეს არის რეაბსორბციის საპირისპირო პროცესი, რადგან შარდის მთელი მოგზაურობის დროს მილაკებში და მარყუჟებში, ასევე გამოიყენება პერიტუბულური სისხლის კაპილარებიდან მავნე ნივთიერებების გამოსაყოფად მილაკოვან სანათურში თირკმლის.

ეს დიფუზია ხდება აქტიური ტრანსპორტისა და პასიური დიფუზიის, ფიზიკური პროცესების წყალობით, რომლებშიც ჩვენ არ ვაპირებთ ზედმეტად დარჩენას. ძირითადად, პასიური დიფუზია ხდება კონცენტრაციის გრადიენტის საფუძველზე: პროდუქტები გადადის მაღალი კონცენტრაციის (სისხლის) ადგილიდან მეორეში მცირე რაოდენობით (შარდი).

მაგალითად, მილაკოვანი სეკრეცია პასუხისმგებელია სისხლში ჭარბი კალიუმის განკარგვაზე, საჭიროების შემთხვევაში (ჰიპერკალიემია), მოქმედება, რომელიც შუამავლობს ჰორმონის ალდოსტერონის მიერ. როდესაც სისხლის pH ეცემა ნორმალურ დიაპაზონს, წყალბადის იონების სეკრეცია ასევე წახალისებულია. როგორც ხედავთ, მილაკოვანი სეკრეცია არის სიტუაციური მექანიზმი, რომელიც მთლიანად დამოკიდებულია ინდივიდუალურ ფიზიოლოგიურ მდგომარეობაზე.

4. შარდის შენახვა

შარდის ჩამოყალიბების შემდეგ, შემგროვებელი სადინარების, პაპილარული სადინარების და ჯირკვლების სერია აგროვებს სითხეს და აგროვებს მას საერთო გამოსასვლელ წერტილში, თითქოს ხის ტოტები და ტოტები იყოს. და ბოლოს, შარდი, რომელიც ყველამ ვიცით, აღწევს შარდსაწვეთებამდე, სადაც ტრანსპორტირდება შარდის ბუშტში.

შარდის ბუშტი ძირითადად ტომრის ფორმის კუნთოვანი ქსოვილია 3 ფენით., რომლებიც იშლება შარდის შესანახი რაოდენობის მიხედვით. ფუნქციურ შარდის ბუშტს შეუძლია 1000 მილილიტრამდე შარდის შეკავება, თუმცა ჩვეულებრივ შარდვის სურვილი 400-500 მილილიტრზე აქტიურდება. ზოგჯერ ეს კუნთოვანი ტომარა მთლიანად არ იცლება შარდვასთან ერთად, ეს მდგომარეობა ცნობილია როგორც "შარდის შეკავება".

Შემაჯამებელი

ამ თავბრუდამხვევი პროცესის ბოლოს, ადამიანი გამოყოფს სითხეს, რომელიც შედგება 95% წყლის, 2% მინერალური მარილებისა და 3% შარდოვანისა და შარდმჟავისგან.. ეს არ არის სრულყოფილი მექანიზმი, მაგრამ, რა თქმა უნდა, საშუალებას გვაძლევს სისტემურად აღვადგინოთ დიდი რაოდენობით ორგანიზმისთვის სასარგებლო ორგანული და არაორგანული ნაერთები, რომლებიც არ უნდა დაიკარგოს შარდვის პროცესში.

ამიტომ, როდესაც ადამიანი შარდში შეიცავს ცილას ან გლუკოზას, ეს ჩვეულებრივ იმის მანიშნებელია, რომ რაღაც არასწორია. დამხმარე ნაერთები ორგანიზმს მსუბუქად არ ხარჯავს, ამიტომ ეს გამონაკლისები ხშირად მიუთითებს თირკმელების ცუდ ფუნქციონირებაზე ან თუ ეს არ არის, ზოგიერთი პათოლოგიური სურათი იწვევს მოცირკულირე ელემენტების ჭარბი რაოდენობას (როგორც ეს არის დიაბეტის და ჭარბი შაქრის შემთხვევაში სისხლი). ამ მიზეზით, ჯანდაცვის პროფესიონალები აღიქვამენ ამ პარამეტრებს, როგორც წითელ დროშებს.

ბიბლიოგრაფიული ცნობები:

• მური, ლ. C., & Marsh, D. ჯ. (1980). როგორ მოქმედებს ჰენლეს მარყუჟის გამტარიანობის დაღმავალი კიდური ჰიპერტონული შარდის წარმოქმნაზე. ამერიკული ჟურნალი ფიზიოლოგია-თირკმელების ფიზიოლოგია, 239 (1), F57-F71.
• ოგობუირო, ი., და ტუმა, ფ. (2019). ფიზიოლოგია, თირკმელი. StatPearls [ინტერნეტი].
• პიკერინგი, გ. W., & Prinzmetal, M. (1940). რენინის მოქმედება შარდის წარმოქმნაზე. ფიზიოლოგიის ჟურნალი, 98 (3), 314.
• რიჩარდსი, ა. არა. (1938). კრონული ლექცია: შარდის წარმოქმნის პროცესები. ლონდონის სამეფო საზოგადოების შრომები. სერია B, ბიოლოგიური მეცნიერებები, 126(844):გვ. 398 - 432.
• სისხლი შარდში, ჰემატურია, მაიოს კლინიკა. შეგროვებული 17 მარტს ქ https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/blood-in-urine/symptoms-causes/syc-20353432#:~:text=La%20sangre%20que%20puedes%20ver, განსაზღვრეთ სისხლდენის%20%20გამომწვევი%20.
• ბაჟები, რ. ე., და დილე, ჯ. მ. (1955). კავშირი შარდის ბუშტში წნევასა და შარდის წარმოქმნას შორის. უროლოგიის ჟურნალი, 74 (2): გვ. 197 - 201.