ფსიქიკურ ჯანმრთელობაში შესაძლო „მიღმა“ ერთგულება: სინგულარობა

რა იქნებოდა ეს სტიგმების, ეტიკეტების და ტენდენციების მიღმა ე.წ. "ფსიქიკური ჯანმრთელობის"?

ჯერ ავიღოთ ჯანმო-ს ფრაზა „ფსიქიკური ჯანმრთელობა“: „კეთილდღეობის მდგომარეობა, რომელშიც თითოეული ინდივიდი ავითარებს თავის პოტენციალი, თქვენ შეგიძლიათ გაუმკლავდეთ ცხოვრებისეულ სტრესებს, შეგიძლიათ იმუშაოთ პროდუქტიულად და ნაყოფიერად და შეგიძლიათ რაიმე წვლილი შეიტანოთ თქვენს საზოგადოება". ეს ჩანს WHO-ს გამოსვლებში, როგორც პუნქტი, რომელიც აწყობს და აწესრიგებს რა იქნება კეთილდღეობა და ცხოვრების კარგი გზა უნივერსალურის ლოგიკის მიხედვით, ყველასთვის.

ამ წინადადების მედიაში მუდმივი გამეორება არღვევს აზრს, რომ "ფსიქიკურ ჯანმრთელობას" ჰქონდა თანმიმდევრული და აშკარა განმარტება. მიუხედავად ამისა, ეს განმარტება არ ყოფილა მკაცრი, არამედ ის ჩნდება იდეალის მხარეზე და როგორც მისგან გამომდინარე ფუნქციების ოპერატორი.

• დაკავშირებული სტატია: "ჯანმრთელობის ფსიქოლოგია: ისტორია, განმარტება და გამოყენების სფეროები"

ფსიქიკური ჯანმრთელობის გაგების არასრული გზა

სწორედ რენე ლერიშმა შემოიტანა ჯანმრთელობის კლასიკური განმარტება სამედიცინო მხრიდან: „ჯანმრთელობა არის სიცოცხლე ორგანოების სიჩუმეში“. სიტყვა "ჯანმრთელობის" ეს განმარტება ახდენს გავლენას ფსიქიკურ და სოციალურ სფეროებში. -საზოგადოებას, ინსტიტუციონალურს, სამთავრობო ფენას - და სწორედ იქიდან იღებს პირველს ფუნქცია. მთავარი ეფექტი იყო საზოგადოებრივი ჯანდაცვის სფეროს მშენებლობა

როგორც ფუნქცია, რომელიც პასუხისმგებელია ფსიქიკური დისკომფორტის ცხოვრების ყველა ამ ხერხის აღმოფხვრაზემათი გაჩუმება.

პარალელურად, შეიძლება დადგინდეს, რომ ფსიქიკური ტანჯვის მიზეზად დაავადებული ორგანო იქნება - სათანადო რელიეფი ნეირომეცნიერების პოზიციონირებისთვის და მედიკალიზაციისთვის.

დავამატოთ კიდევ ერთი ეფექტი. ყველაფერი, რაც არ შეესაბამება ფსიქიკური ჯანმრთელობის განმარტებას, მიიღება როგორც ის, რაც განსაზღვრებით არ იქნება ჯანსაღი. სწორედ აქ არის წარმოდგენილი არტიკულაცია დიდი ვადემეკუმებით, წიგნებითა და სახელმძღვანელოებით აღწერითი ლოგიკის ნიშნების სიებით, რომლებიც აყალიბებენ და ქმნიან პათოლოგიური სურათების ველებს.

ამ პერსპექტივის სოციალური შედეგები

დიაგნოზი ჩნდება, როგორც დიდი კლასიფიკაციის ეტიკეტი დარღვევებისა და დაავადებებისთვის -ტერმინები ასევე შემოტანილია მედიცინაში- რომელიც მოიცავს ნიშან-თვისებების სერიას მეცნიერულად დაფუძნებული კლინიკური სურათის დასამყარებლად, ანუ დადებითი მოდელის მიხედვით. ICD-11-ს და DSM-5-ს აქვს ისტორია ამგვარად განსაზღვრული ფსიქიკური დაავადებების კლასიფიკაციის ფარგლებში. და ბოლოს, სწორედ ეს ემსახურება საზოგადოებრივი ჯანდაცვის პოლიტიკის გზამკვლევს - დიდი ტენდენცია ფსიქიკური ჯანმრთელობა- და დიაგნოზის მიხედვით უნივერსალური მკურნალობის პროტოკოლების დანერგვა შეიქმნა.

• შეიძლება დაგაინტერესოთ: „რა არის ფსიქოთერაპია? ამ პროცესის ძირითადი მახასიათებლები"

Მაგალითი

ოუენი აუტისტი ბიჭია. მისი მშობლები ყვებიან იმ სირთულეებზე, რაც მათ შვილთან მიმართებაში ჰქონდათ, რადგან ბავშვობიდანვე დაიწყო აუტისტური სპექტრის აშლილობის ყველა ნიშანი. მის შვილში ენის არარსებობა იყო მთავარი სირთულე მასთან კავშირის დამყარებაში.

მისმა მშობლებმა დაიწყეს იმედის დაკარგვა, რომ მათი შვილი შეძლებდა სიტყვაზე წვდომას მას შემდეგ, რაც წარუმატებლად გამოიყენეს უნივერსალური მეთოდები და პროტოკოლები, როგორც მათი შვილის მკურნალობა. ოუენის მამა ყვება, რომ ოუენის ძმის, უოლტის მეცხრე დაბადების დღეზე, ის და მისი მეუღლე სკოლის მეგობრებთან ერთად პატარა წვეულებას აწყობენ. როდესაც წვეულება მთავრდება, ბავშვები ტოვებენ და უოლტი სევდიანად ზის მაგიდასთან.

ოუენი ხედავს ამ სცენას და მიდის სამზარეულოში, სადაც მისი მშობლები იყვნენ. ის დგას მათ წინ და უცებ არსაიდან ამბობს: „ვალტერს არ სურს გაიზარდოს როგორც მაუგლი ან პიტერ პენი“. მშობლები გაოგნებულები არიან. მათ პირველად მოისმინეს შვილის საუბარი. მისი მამა ყვება, რომ ეს არ იყო ნებისმიერი ფრაზა, არამედ რთული ფრაზა, რთული აზრისა, რომელიც აჩვენებდა, რომ ოუენს გაცილებით მეტი ჰქონდა, ვიდრე უბრალო დაკვირვებას შეეძლო აღმოეჩინა. და მამამისი რაღაცას ხვდება: მისი ვაჟი ოუენი იყენებს დისნეის ფილმების ფრაზებს სამყაროს გასაგებად რომელშიც ის ცხოვრობს.

იმ ღამით, ოუენის მამა მიემართება ოუენის საძინებელში. შეამჩნევთ, რომ თქვენი შვილი საწოლზე ზის, ხელში დისნეის წიგნით. მისი საწოლის გვერდით, იატაკზე, მამა ხედავს იაგოს თოჯინას - ბოროტმოქმედ ჯაფარის თილისმას, გმირებს ალადინის ფილმიდან. ცალ ხელში აიღებს და თავზე ფურცელს იწევს, რათა ოუენმა არ დაინახოს. ამგვარად ოუენის თვალთახედვით მხოლოდ იაგოს თოჯინა ჩნდება. მამა იწყებს იაგოს ხმის ტონის მიბაძვას და შვილს ეუბნება, როცა მის სანახავად მიბრუნდება: "ოუენ, ოუენ, როგორი გრძნობაა შენ ხარ?" ოუენი პასუხობს: "არც ისე კარგად, რადგან მეგობრები არ მყავს". ოუენის მამა აღფრთოვანებას ინარჩუნებს შვილის ლაპარაკის მოსმენით და ხასიათში რჩება. და ის ეუბნება ოუენს და აგრძელებს იაგოს ხმის მიბაძვას: „კარგი, კარგი. ოუენ, როდის დავიწყეთ მე და შენ ასეთი კარგი მეგობრები ვიყავით? და ოუენი პასუხობს: "როდესაც ალადინი დავინახე, შენ გამეცინა". ასე რომ, მას ერთი წუთით ესაუბრება იაგოს მეშვეობით. ეს იყო მისი პირველი საუბარი ოუენთან.

ამ დროს მშობლები ფსონს აკეთებენ. მათ გადაწყვიტეთ შეწყვიტოთ იმის დანახვა, რასაც სპეციალისტები, რომლებიც მათ შვილს მკურნალობდნენ, აკვიატებად მიიჩნევდნენ - განმეორებით უყურეთ უოლტ დისნეის ფილმებს - და მიიღეთ ეს ინსტრუმენტი, რათა შეძლოთ ბავშვთან კომუნიკაცია. ამჟამინდელი ფსიქიატრია განიხილავს ამ განმეორებად ქცევებს და ინტერესებს, როგორც ელემენტებს, რომლებიც უნდა აღმოიფხვრას. სახელმძღვანელოების მიხედვით, ეს ქცევები უნდა აღმოიფხვრას, რადგან ისინი იზოლირებენ პიროვნებას და არ აძლევენ უფლებას გააფართოვონ თავისი სამყარო. ეს არის მკურნალობის უნივერსალური პროტოკოლი. ამის შემდეგ მშობლები გადაწყვეტენ დისნეის ფრაზებიდან და პერსონაჟებიდან აღებული ელემენტების დანერგვას, რათა შექმნან სიტუაციები, რომლებშიც მათ შვილს შეუძლია გადაიღოს უკვე ნაცნობი სიტყვები. თქვენი შვილი თანდათან იწყებს ლექსიკის შეძენას.

გარდა ამისა, ის იწყებს გამოსვლას, რაც კლასიკურად ცნობილია როგორც "აუტისტური ინკაფსულაცია". მისი მშობლები ხვდებიან, რომ სიტყვების, ფრაზების ეს „შეპყრობა“ დისნეის ფილმებიდან არის ოუენის ერთ-ერთი ყველაზე უნიკალური გატაცება. ამრიგად, ისინი აქცევენ მათ ინსტრუმენტებად, რომლითაც თქვენს შვილს შეუძლია გამოიგონოს საკუთარი საშუალება, თავისი ზომით, რომლითაც დაუკავშირდება და დაამყარებს სოციალურ კავშირს გარშემომყოფებთან. ოუენის ინტერესების უნიკალურობა იყო ის, რამაც იგი გამოაცილა აუტისტური ჩაკეტვისგან.

• დაკავშირებული სტატია: როგორ ხდება აუტისტური სპექტრის აშლილობის შეფასება?

დასკვნა

ეს პატარა ამბავი აუტიზმის შემთხვევის შესახებ აქვს სწავლების ღირებულება ფსიქიკური ჯანმრთელობის სფეროში პროფესიონალისთვის. სწორედ ამ პატარა ვიჟეტში შეგვიძლია აღვნიშნოთ რა არის დაკარგული უნივერსალური განმარტებებში და რა კლინიკურ პრაქტიკაში ხშირად გამორიცხულია: იქ მყოფი პირის სინგულარობა როგორც პაციენტი. სწორედ აქ ჩნდება ფსიქიკური ჯანმრთელობის „მიღმა“ ჰორიზონტი, ჰორიზონტი, სადაც სტიგმები ადგილს უთმობენ, იარლიყები ქრება და თითოეული პაციენტის უნიკალურობის პატივისცემა ჩნდება.

საუბარია კლინიკურ პრაქტიკაში საქმის სინგულარულობისადმი ერთგულების პრაქტიკაში გამოყენებაზე მისი საფუძვლის ცენტრში. და ეს არ არის მარტივი ფორმალიზაციის ან საქმის ინსტრუმენტი. ეს არის ეთიკა ყოველდღიურად ჩვენს პაციენტებთან.

ავტორი: პატრიციო მორენო პარა, სუპერარ ფსიქოლოგიის ცენტრის მიერ შემოთავაზებული ესეების პირველი კონკურსის გამარჯვებული მისი ფუნქციონირების 35 წლისთავისა და ფსიქიკური ჯანმრთელობის მსოფლიო დღისთვის..