თავის ტვინის სისხლით მომარაგება: ანატომია, ფაზები და კურსი

ჩვენი ტვინი ეს არის რთული მანქანა, რომელიც საჭიროებს მორწყვას, რათა სწორად იმუშაოს, წითელი საწვავით, რომელიც ყველამ ვიცით: სისხლით. და ამისათვის ის იყენებს სტრატეგიულად განლაგებულ არტერიებს, რომლებიც პასუხისმგებელნი იქნებიან ტვინის და დანარჩენი ორგანოების კარგად კვებაზე.

ამ სტატიაში ჩვენ ვნახავთ, თუ როგორ ხდება სისხლის მიმოქცევა თავის ტვინში და რა არის ძირითადი არტერიული სისტემები, რომლებიც შესაძლებელს ხდის.

• რეკომენდებული სტატია: "ტვინის წილები და მათი სხვადასხვა ფუნქციები" .

როგორ მოძრაობს სისხლი თავის ტვინში?

ადამიანის ტვინი რთული ორგანოა და პასუხისმგებელია სხეულის უამრავ ფუნქციაზე, რომელიც ჩვენ გვჭირდება გადარჩენისთვის. ყველა მანქანას სჭირდება საწვავი ფუნქციონირებისთვის და ჩვენი ტვინი არ იქნებოდა განსხვავებული. მიუხედავად იმისა, რომ იგი წარმოადგენს სხეულის წონის მხოლოდ 2%-ს, ის მოიხმარს გულის გამომუშავების მეექვსედს და ჟანგბადის 20%-ს, რომელიც ჩვენს ორგანიზმს სჭირდება დასვენების დროს.

ტვინი მუდმივად აქტიურია (მაშინაც კი, როცა გვძინავს), რის გამოც სისხლძარღვთა მომარაგება ან სისხლით მომარაგება ასეთი ორგანოსთვის ასეთი მნიშვნელოვანი პროცესია.

მთელი ტვინი მიეწოდება ოთხი დიდი არტერიით, რომლებიც წარმოიქმნება აორტიდან და აწვება კისერზე. სანამ არ შეაღწევს თავის ქალას.

თავის ტვინში სისხლის მიმოქცევა ხდება ორი სიმეტრიული სისტემის მეშვეობით, კისრის ორივე მხარეს: წინა მხარეს, საერთო საძილე არტერიები; და ზურგზე, ხერხემლის არტერიები, რომლებიც ატარებენ მათი მოგზაურობის დიდ ნაწილს საშვილოსნოს ყელის ხერხემლიანებში.

საერთო საძილე არტერიები იყოფა ორ ტოტად, გარე კაროტიდად, რომელიც ძირითადად ამარაგებს ექსტრაკრანიალურ სტრუქტურებს (ენა, ფარინქსი, სახე, საშვილოსნოს ყელის კუნთები და ა.შ.) და შიდა კაროტიდი, რომელიც აღწევს თავის ქალაში და სისხლით ამარაგებს ტვინის წინა ნაწილის უმეტეს ნაწილს, რომელსაც ჩვენ ვუწოდებთ ტვინი.

ხერხემლის არტერიები შეაღწევს თავის ქალას და ერთიანდებიან საერთო ღეროს შესაქმნელად, რომელიც ცნობილია როგორც ბაზილარული არტერია., რომელიც პასუხისმგებელია ტვინისა და ტვინის ღეროს მორწყვაზე. შიდა საძილე არტერიები და ბაზილარული არტერია, თავის მხრივ, იყოფა უფრო და უფრო პატარა ტოტებად და ნაწილდება ტვინის მთელ ზედაპირზე.

საძილე სისტემა

საძილე სისტემა პასუხისმგებელია თავის ტვინში სისხლის წინა ცირკულაციაზე. და ხელს უწყობს ტვინის მიერ მიღებული სისხლის ნაკადის პრაქტიკულად 80%-ს.

მას ქმნიან საერთო კაროტიდები (მარჯვენა და მარცხნივ), რომლებიც თავის ქალაში შეღწევის შემდეგ ქმნიან შიდა კაროტიდებს, რომლებიც განშტოდებიან თავის ტვინის წინა და შუა არტერიებში. ისინი აღწევს თავის ტვინის ქერქში, აღწევს შუბლის, პარიეტალურ და დროებით წილებს.

1. ცერებრალური წინა არტერია

ცერებრალური წინა არტერია სათავეს იღებს შიდა საძილე არტერიიდან.. არტერიები თითოეულ მხარეს უკავშირდება წინა საკომუნიკაციო არტერიით და ორივე წარმოადგენს უილისის ცერებრალური არტერიული წრის ან წრის ნაწილს, რომელიც მოგვიანებით იქნება განხილული.

ამ არტერიას აქვს კორტიკალური (ორბიტალური), შუბლის (პარიეტალური) და ცენტრალური (მათ შორის არტერია) შიდა ზოლები), ისევე როგორც თავის ტვინის წინა საკომუნიკაციო არტერია და შეიძლება დაიყოს 5-ად სეგმენტები. იგი ამარაგებს ცერებრალური ნახევარსფეროს შიდა სახის დიდ ნაწილს.

2. შუა ცერებრალური არტერია

შუა ცერებრალური არტერია ან სილვიური არტერია (ე.წ. იმიტომ, რომ როგორც კი ის მოშორდება შიდა საძილე არტერიას, ის შედის სილვიანის ნაპრალი) არის შიდა საძილე არტერიის ტოტი და პასუხისმგებელია სისხლის მიწოდებაზე ორი სეგმენტით: ბაზალური და ცეფალიური ნაწილი.

ამ არტერიას აქვს ცერებრალური არტერიების ყველაზე რთული განშტოების ნიმუში., და წარმოადგენს კორტიკალურ (ორბიტალური, შუბლის, პარიეტალური და დროებითი) და ცენტრალური (ზოლიანი) ტოტებს. მას აქვს ორი ძირითადი ტოტი: ბაზილარი, რომელიც პასუხისმგებელია კუდიანი ბირთვის ნაწილის მორწყვაზე და თალამუსი; და კორტიკალური ნაწილი, რომელიც აწვდის დიდ ნაწილს ცერებრალური ქერქი.

როდესაც ცერებრალური შუა არტერია იკეტება, ჰემიპარეზი (სხეულის ერთი მხარის დამბლა), გავლენას ახდენს სხეულის ნაწილებზე, როგორიცაა სახე, მკლავი ან ფეხი, და იწვევს სენსორულ და ვიზუალურ დარღვევებს.

ხერხემლის ბაზილარული სისტემა

ხერხემლის ბაზილარული სისტემა პასუხისმგებელია თავის ტვინში სისხლის უკანა მიმოქცევაზე.. იგი შედგება ხერხემლის არტერიებისგან (მარჯვენა და მარცხენა), რომლებიც ინტეგრირებულია ბაზილარულ არტერიაში, მას შემდეგ რაც ისინი შეაღწევენ. ტვინი და განშტოება თავის ტვინის უკანა არტერიებში, რომლებიც ამარაგებენ კეფის წილებს (მდებარეობს თავის ტვინის უკანა ნაწილში). ტვინი).

ეს სისტემა უზრუნველყოფს ზურგის ტვინის ნაწილს, თავის ტვინის ღეროს, ცერებრუმს და თავის ტვინის კეფის და დროებითი წილების დიდ ნაწილს. როდესაც სისხლის მიმოქცევა მცირდება ან მთლიანად შეჩერებულია ინსულტის ან ცრემლსადენის შედეგად, შედეგები ინდივიდი, როგორც წესი, დამღუპველია, იმის გათვალისწინებით, თუ რა მნიშვნელობა აქვს ტვინის სტრუქტურებს, რომლებიც მონაწილეობენ შემდგომ მორწყვაში.

1. უკანა ცერებრალური არტერია

ცერებრალური უკანა არტერიები წარმოიქმნება ინტერფედუკულური ცისტერნიდან და წარმოიქმნება ბაზილარული არტერიის ბიფურკაციის შედეგად.. მის ძირითად ტოტებს შორისაა უკანა დამაკავშირებელი არტერია, მედიალური და გვერდითი უკანა ქოროიდული არტერიები, აგრეთვე კალკარინის არტერია.

ქერქში მიღწევის შემდეგ, ეს არტერია იყოფა პარიეტოციპიტალურ და კალკარინულ არტერიებად. პარიეტოოციპიტალური არტერია გრძელდება პარიეტოოციპიტალური ღრმულის გავლით და პასუხისმგებელია პარიეტალური და კეფის წილების მედიალური ნაწილის სისხლით მომარაგებაზე; და, თავის მხრივ, კალკარინის არტერია მიჰყვება თავის კურსს კალკარინის ნაპრალის გავლით, ასრულებს მხედველობის ქერქის სარწყავი ფუნქციებს კეფის წილში.

2. უილისის მრავალკუთხედი

ცერებრალური არტერიული წრე ან უილისის პოლიგონი (ინგლისელი ექიმის თომას უილისის, შედარებითი ანატომიის შესწავლის პიონერის სახელის მიხედვით), არის სტრუქტურა შვიდკუთხა ფორმის და განლაგებულია თავის ტვინის ქვედა ნაწილში, ჰიპოფიზის ჯირკვლის ყუნწის, მხედველობის ჭიაზმისა და ის ჰიპოთალამუსი.

სისხლის მიმოქცევის ეს სისტემა იქმნება ორი სისტემის გაერთიანებით, რომლებიც ადრე ვნახეთ: საძილე სისტემა და ხერხემლის ბაზილარული სისტემა. ეს არის ის, რასაც ეწოდება ანასტომოზის სისტემა, ანუ არტერიების ურთიერთდამაკავშირებელი ქსელი არტერიული პოლიგონის სახით, რომელიც პასუხისმგებელია თავის ტვინისა და მიმდებარე ტერიტორიების სისხლით მომარაგებაზე.

დანარჩენი სისტემების მსგავსად, უილისის პოლიგონი შეიძლება დაიყოს მის წინა და უკანა ნაწილებად. წინა მხარე იქმნება შიდა საძილე არტერიით და სისხლს აწვდის ტვინის წინა ნაწილს. ამარაგებს ცერებრალური ნახევარსფეროს უმეტესობას, ისევე როგორც ზოგიერთ ღრმა ზონას, როგორიცაა კუდის ბირთვი და პუტამენი. არტერიული პოლიგონის უკანა ზონა შედგება ხერხემლის არტერიებისგან და ძირითადად პასუხისმგებელია ცერებრულის, ღეროსა და უკანა ზონის სისხლით მომარაგებაზე. ტვინის ნახევარსფეროები.

უილისის წრის მთავარი ფუნქციაა ალტერნატიული მარშრუტის არსებობის დაშვება ოკლუზიის ან სისხლის ნაკადის შეჩერების შემთხვევაში ჩვეული გზით. გარდა ამისა, ის ასევე საშუალებას აძლევს თავის ტვინის ორ მხარეს (მარჯვენა და მარცხენა ნახევარსფერო) შორის სისხლის ნაკადის გათანაბრება.

აუცილებლად, არტერიების ეს ქსელი ხელს უწყობს სისხლის ნაკადის სწორად განაწილებას ჩვენს ტვინშიგანსაკუთრებით იმ შემთხვევაში, თუ ჩვენ განვიცდით რაიმე სახის დაზიანებას ან ინსულტს, რაც გულისხმობს ირიგაციის და ცერებრალური სისხლძარღვების შემცირებას ან დამბლას.

ბიბლიოგრაფიული ცნობები:

• ჰენდრიქსე ჯ, ვან რაამტ AF, ვან დერ გრააფ ი და სხვ. ცერებრალური სისხლის ნაკადის განაწილება უილისის წრეში. რადიოლოგია 2005;235:184 –89
• კანდელი, ე.რ. შვარცი, ჯ. & ჯესელი, თ.მ. (2001). ნეირომეცნიერების პრინციპები. მეოთხე გამოცემა. McGraw-Hill Interamericana. მადრიდი
• Scheel P, Ruge C, Petruch UR, Schoning M. ცერებრალური სისხლის ნაკადის მოცულობის ფერადი დუპლექსის გაზომვა ჯანმრთელ მოზრდილებში. ინსულტი. 2000;31:147–150