მორო რეფლექსი: მახასიათებლები და კლინიკური შედეგები ჩვილებში
რეფლექსები არის სხეულის უნებლიე რეაქციები სტიმულაციაზე, ანუ უნებლიე. ეს მიუთითებს ჯანმრთელობის მდგომარეობაზე ნორმალურ დონეზე. არსებობს პირველადი რეფლექსების მრავალფეროვნება, რომლებიც ჩნდება დაბადებისთანავე.
ამ სტატიაში ჩვენ გავიგებთ ერთ-ერთ მათგანს, მოროს ანარეკლსდაბადებისას გამოვლენილი რეფლექსი, რომელიც ჩვეულებრივ ქრება 3-4 თვის განმავლობაში. მისი მდგრადობა ან არარსებობა ჩვეულებრივ მიუთითებს განვითარების ანომალიებზე ან ცვლილებებზე.
დაკავშირებული სტატია: "ჩვილების 12 პრიმიტიული რეფლექსი"
მოროს რეფლექსის წარმოშობა
მოროს რეფლექსი, რომელსაც ასევე უწოდებენ "ბავშვის გაოცების" რეფლექსს, არის პირველადი რეფლექსი ავსტრიელი პედიატრის ერნსტ მოროს სახელობის, რომელიც პირველად დასავლურ მედიცინაში იყო აღწერილი. მისი არსებობა მითითებულ პერიოდში მიუთითებს ახალშობილის ნორმალურ განვითარებაზე და ჯანმრთელობის არსებობაზე.
ერნსტ მორო (1874 - 1951) იყო ავსტრიელი ექიმი და პედიატრი, რომელიც სწავლობდა მედიცინას გრაცში, ავსტრია, რომელმაც მიიღო დოქტორის ხარისხი 1899 წელს. როგორც ვნახეთ, მან არა მარტო პირველად აღწერა მოროს ანარეკლი, არამედ აღმოაჩინა და სახელიც დაარქვა.
როდის ჩნდება?
როდესაც ბავშვი იბადება, საავადმყოფო ამოწმებს, რომ მას აქვს რამდენიმე მნიშვნელოვანი პირველადი რეფლექსი, მათ შორის მოროს რეფლექსი.
მეტის ანარეკლი სრულად ჩანს ახალშობილებში, რომლებიც იბადებიან ორსულობის 34-ე კვირის შემდეგ, ხოლო არასრულად მათში, ვინც ნაადრევად დაიბადება 28-ე კვირის შემდეგ.
ეს რეფლექსი გრძელდება სიცოცხლის 3 ან 4 თვემდე. მისი არარსებობა ან მდგრადობა შეიძლება მიუთითებდეს ნერვული სისტემის ნევროლოგიურ დეფექტებზე ან დარღვევებზე.. პირველი 4 თვის განმავლობაში პედიატრი გააგრძელებს ვიზიტებზე შემოწმებას, განაგრძობს თუ არა ბავშვს რეფლექსი. ამ თვეების მიღმაც კი, რადგან, როგორც მოგვიანებით დავინახავთ დეტალურად, რეფლექსის 4 ან 5 თვეზე მეტი ხანგრძლივობა შეიძლება მიუთითებდეს გარკვეულ ნევროლოგიურ დეფექტებზე.
- შეიძლება დაგაინტერესოთ: "რა უნდა გააკეთოს ჩემმა ბავშვმა დაბადებიდან პირველ თვეში?"
რისგან შედგება?
იმის სანახავად, თუ როგორ ჩნდება მოროს რეფლექსი, ბავშვი უნდა დააყენოთ ზურგზე რბილ, დაფენილ ზედაპირზე. ბავშვის თავი ნაზად აწეულია საკმარისი საყრდენით და იწყება ბალიშის წონის ამოღება; ანუ ბავშვის სხეული ბალიშიდან არ იხსნება, მხოლოდ წონა აშორებს. შემდეგ თავი იშლება, მომენტალურად ეცემა უკან, მაგრამ ის კვლავ სწრაფად იკავებს თავს და არ აძლევს საშუალებას, რომ მოხვდეს შეფუთულ ზედაპირზე.
მაშინ ნორმალური ის არის, რომ ბავშვი გაოცებული მზერით პასუხობს; თქვენი მკლავები გვერდებზე გადაიწევს, ხელისგულებით ზემოთ და თითებით მოხრილი. ბავშვმა შეიძლება ერთი წუთითაც კი იტიროს.
ანუ მოროს ასახვა ჩნდება როდესაც ბავშვი გრძნობს მხარდაჭერის ნაკლებობას (ასევე შეიძლება გამოჩნდეს პოზიციის უეცარ შეცვლამდე). როდესაც მოროს რეფლექსი მთავრდება, ის ამას აკეთებს ამ გზით; ბავშვი იზიდავს მკლავებს სხეულისკენ, იდაყვებით მოხრილი და ბოლოს მოდუნდება.
ცვლილებები
მოროს რეფლექსის არარსებობა ან მდგრადობა მიუთითებს ნორმალურ განვითარებაში გარკვეულ ცვლილებებზე:
1. რეფლექსის არარსებობა
მოროს რეფლექსის არარსებობა ჩვილში არანორმალურია და შეიძლება მიუთითებდეს, მაგალითად, ტვინის ან ზურგის ტვინის დაზიანება. მეორეს მხრივ, თუ ეს ხდება მხოლოდ ერთ მხარეს, არსებობს ლავიწის მოტეხილობის ან მხრის წნულის ნერვული ჯგუფის დაზიანების შესაძლებლობა.
- შეიძლება დაგაინტერესოთ: "ზურგის ტვინი: ანატომია, ნაწილები და ფუნქციები"
2. რეფლექსის მდგრადობა
თუ მოროს რეფლექსი შენარჩუნებულია მეოთხე ან მეხუთე თვის ასაკამდე, ეს შეიძლება ასევე მიუთითებდეს მძიმე ნევროლოგიურ დეფექტებზე. ამიტომაც მისი არსებობის შემოწმება გრძელდება პედიატრიან კონსულტაციებში.
მისი ფაზები
მაგრამ რას ნიშნავს მოროს რეფლექსი ცენტრალური ნერვული სისტემის ინტეგრირებული შეფასების კონტექსტში? ჯერ ვნახოთ კომპონენტები, რომლებიც მონაწილეობენ რეფლექსში:
- გაოცების რეფლექსი.
- ხელების მოძრაობა გატაცებისას.
- მკლავების მოძრაობა შეყვანისას.
- ჩვეულებრივ ტირის.
ამრიგად, ამ კომპონენტების არარსებობა (ტირილის გარდა) ან ასიმეტრია მოძრაობებში არ არის ნორმალური. არც ამ კომპონენტების მდგრადობაა ბავშვებში და მოზარდებში კარგი ნიშანი..
მეორეს მხრივ, ცერებრალური დამბლის მქონე ზოგიერთ ადამიანს შეუძლია მოროს რეფლექსი გამოხატოს მუდმივი და გამწვავებული სახით. როგორც ვნახეთ, მისი გამოვლინების დარღვევები მიუთითებს ტვინის ან ზურგის ტვინის დარღვევებზე.
სინდრომები შეცვლილი რეფლექსით
ზოგიერთი სინდრომი პათოლოგიური მოროს რეფლექსით არის ერბ-დუშენის დამბლა (ზედა მხრის წნულის დამბლა); მას აღენიშნება ასიმეტრიული მოროს რეფლექსი, გამოწვეული მხრის დისტოკიით.
კიდევ ერთი სინდრომი, ამჯერად მოროს რეფლექსის არარსებობით, არის დემორსიეს სინდრომი, რომელიც მოიცავს მხედველობის ნერვის დისპლაზიას. ეს სინდრომი ვლინდება რეფლექსის არარსებობით, როგორც კონკრეტული გართულებების ნაწილი, რომელიც არ არის დაკავშირებული მხართან და მის ნერვებთან.
საბოლოოდ, მოროს რეფლექსის არარსებობა ასევე გამოვლინდა ახალშობილებში დაუნის სინდრომით და ახალშობილებში პერინატალური ლისტერიოზით. ეს უკანასკნელი შედგება იშვიათი ინფექციისგან, რომელიც დაკავშირებულია დაბინძურებული საკვების მიღებასთან და რომელსაც შეიძლება სერიოზული შედეგები მოჰყვეს დედისთვის და ახალშობილისთვის.
ბიბლიოგრაფიული ცნობები:
- გარსია მადუგა, ჯ.ა. დევალი, ჯ. (2010). განვითარების ფსიქოლოგია ი. კოგნიტური და ლინგვისტური განვითარება. UNED. მადრიდი
- MedlinePlus. (2019). მავრიული ანარეკლი. სამედიცინო ენციკლოპედია.
- პარიზი, ე. (2014). მოროს ან გაოცების რეფლექსი ბავშვში. ჩვილები და სხვა.