დეზინჰიბირებული სოციალური ურთიერთობის დარღვევა: რა არის ეს?
ჩვეულებრივ, ძალიან სოციალური ბავშვების აღქმა, რომლებიც არ გრძნობენ რაიმე უცნაურობას სხვა ადამიანების წინაშე, როგორც რაღაც პოზიტიურად. მეგობრული, მოსიყვარულე და მეგობრული ადამიანები, რომლებითაც მშობლები ჩვეულებრივ ამაყობენ.
მიუხედავად იმისა, რომ ეს ქცევები არ უნდა იყოს პრობლემა, როდესაც ისინი გამოხატულია გადაჭარბებული ფორმით ისინი შეიძლება იყოს სოციალური ურთიერთობების დეზინჰიბირებული აშლილობის ანარეკლი ან გამოვლინება., რომელიც დამახასიათებელია ბავშვობის ეტაპისთვის და რაზეც მთელი სტატიის განმავლობაში ვისაუბრებთ.
- შეიძლება დაგაინტერესოთ: "ბავშვობის 6 ეტაპი (ფიზიკური და გონებრივი განვითარება)"
რა არის დეზინჰიბირებული სოციალური ურთიერთობის დარღვევა?
ტრადიციულად, დეზინჰიბირებული სოციალური ურთიერთობების აშლილობა (DSRD) განიხილებოდა უფრო ფართო დიაგნოზის ნაწილად, რომელიც ცნობილია როგორც ბავშვობის რეაქტიული მიჯაჭვულობის აშლილობა. თუმცა, DSM-V-ის უახლეს განახლებაში ის უკვე დამკვიდრებულია როგორც სპეციფიკური და დამოუკიდებელი დიაგნოსტიკური ეტიკეტი.
ამ ტიპის ფსიქოლოგიური ცვლილება ხდება ექსკლუზიურად ბავშვობაში და ახასიათებს ქცევის სპეციფიკური ნიმუშის წარმოჩენას, რომელშიც
ბიჭი ან გოგო არ ავლენს რაიმე სახის შიშს ან დისკრეციას უცნობ მოზრდილებთან რაიმე სახის კონტაქტის დაწყებასთან დაკავშირებით..ეს ბავშვები წარმოადგენენ სრულიად დაუბრკოლებელ ქცევას, რომელშიც ისინი თავს კომფორტულად გრძნობენ საუბრისას, ფიზიკური კონტაქტის დაწყებას ან თუნდაც მათთვის უცხო ან უცხო ადამიანთან წასვლას.
ქცევის ეს ძალიან კონკრეტული ნიმუში ჩნდება სიცოცხლის პირველი ხუთი წლის განმავლობაშიასე რომ, მისი დიაგნოსტირება შესაძლებელია მხოლოდ ცხრა თვიდან ხუთ წლამდე ასაკში. გარდა ამისა, ეს ქცევები, როგორც წესი, გრძელდება დროთა განმავლობაში, მიუხედავად გარემოებებისა და ცვლილებებისა გარემო, რომელიც მათ ირგვლივ, ანუ ისინი აჩვენებენ მუდმივობას და გამოხატულია მრავალფეროვან კონტექსტში და სიტუაციები.
- დაკავშირებული სტატია: "ჩვილ ბავშვთა მიმაგრება: განმარტება, ფუნქციები და ტიპები"
განვითარება მთელი ბავშვობის განმავლობაში
იმ მომენტში, როდესაც სოციალური ურთიერთობის აშლილობა კონსოლიდირებულია, ბიჭი ან გოგო ავლენს მიდრეკილებას წარმოადგინოს მიჯაჭვულობის მაძიებელი ქცევები, ისევე როგორც მუდმივი ქცევები, რომლებიც ავლენს არამიჯაჭვულობას შერჩევითი. ანუ, არასრულწლოვანს შეუძლია შეინარჩუნოს მიჯაჭვულობა ნებისმიერ ადამიანთან.
დაახლოებით ოთხი წლის ასაკში, ამ ტიპის კავშირები შენარჩუნებულია. თუმცა, მიჯაჭვულობის მაძიებელი ქცევები იცვლება ყურადღების მუდმივი მოთხოვნით და სიყვარულისა და სიყვარულის განურჩეველი გამოხატვისთვის.
ბავშვობის ბოლო სტადიისთვის შესაძლებელია, რომ ბავშვმა დაამყარა კავშირების სერია გარკვეულ კონკრეტულ ადამიანებთან, თუმცა სიყვარულის მომთხოვნი ქცევები, როგორც წესი, შენარჩუნებულია. ხშირია შეუზღუდავი ქცევა სკოლელებთან ან თანატოლებთან.
გარდა ამისა, კონტექსტიდან ან მის გარშემო მყოფი ადამიანების რეაქციებიდან გამომდინარე, ბავშვს ასევე შეიძლება განუვითარდეს ქცევითი ცვლილებები და ემოციური ცვლილებები..
ეს აშლილობა მეტ-ნაკლებად დაფიქსირდა ბავშვებში, რომელთა მშობლები ან მომვლელები ავლენენ ხშირ ცვლილებას მიბმულობის, არასაკმარისი მოვლის, ძალადობის, ტრავმული მოვლენების, ცუდი სოციალური ურთიერთობების გამოვლინებებთან დაკავშირებით ან არასაკმარისი.
მიუხედავად იმისა, რომ ისინი შეიძლება გამოჩნდნენ სხვა პირობებშიც, ამ ცვლილების ყველაზე მაღალი სიხშირე ჩვეულებრივ ხდება ბიჭები და გოგონები, რომლებმაც ცხოვრების პირველი წლები გაატარეს ბავშვთა დაწესებულებებში.
რა სიმპტომები ახასიათებს მას?
დეზინჰიბირებული სოციალური ურთიერთობის აშლილობის ძირითადი სიმპტომები ქცევითი ხასიათისაა და ისინი ფორმას იღებენ ისე, როგორც ბავშვი ურთიერთობს სხვებთან, განსაკუთრებით მათთან მოზარდები.
ამ მდგომარეობის ძირითადი სიმპტომებია:
- უცნობების მიმართ შიშის ან შიშის გრძნობის არარსებობა.
- აქტიური და შეუზღუდავი ურთიერთქმედება ნებისმიერ უცნობ ან ცნობილ ზრდასრულთან.
- ვერბალური ქცევა და ფიზიკური სიყვარულის ზედმეტად ნაცნობი გამოვლინებებისოციალური ნორმებისა და ბავშვის ასაკის გათვალისწინებით.
- უცნაურ ან უცხო გარემოში ყოფნის შემდეგ მშობლებთან ან აღმზრდელებთან დაბრუნება ან მისვლა საჭიროებისადმი მიდრეკილება.
- უცნაურ ზრდასრულთან ერთად წასვლის ტენდენცია ან სურვილი.
რა არის მიზეზები?
მიუხედავად იმისა, რომ ბავშვობისთვის დამახასიათებელი ფსიქოლოგიური ცვლილებების დიდი რაოდენობა ჩვეულებრივ მიეკუთვნება რაიმე სახის დეფექტს გენეტიკურად, დეზინჰიბირებული სოციალური ურთიერთობების აშლილობა არის მდგომარეობა, რომელიც დაფუძნებულია მოვლისა და ურთიერთობების კონფლიქტურ ისტორიაზე. სოციალური.
თუმცა, არსებობს გარკვეული თეორიები, რომ მიუთითებენ იმის შესაძლებლობაზე, რომ გარკვეული ბიოლოგიური პირობები დაკავშირებულია არასრულწლოვანთა ტემპერამენტთან და აფექტური რეგულაცია. ამ თეორიების მიხედვით, ფუნქციური ცვლილებები ტვინის ზოგიერთ კონკრეტულ ზონაში, როგორიცაა ამიგდალა, ის ჰიპოკამპუსი, ჰიპოთალამუსი ან პრეფრონტალური ქერქი, შეიძლება გამოიწვიოს ცვლილებები ქცევაში და ბავშვის უნარი გაიგოს რა ხდება მათ გარშემო.
მიუხედავად იმისა, არის თუ არა ეს თეორიები ჭეშმარიტი, სოციალური დაუდევრობა და ზრუნვის ხარისხის დეფიციტი, როგორც სოციალური ურთიერთობების აშლილობის განვითარების ძირითადი მიზეზები შეუზღუდავი
ოჯახში ძალადობის კონტექსტი, ძირითადი ემოციური დახმარების დეფიციტი, განათლება არაოჯახურ კონტექსტში, როგორიცაა ბავშვთა სახლები ან პირველადი მომვლელების მუდმივი ცვლილებები ისინი წარმოადგენენ სტაბილური მიჯაჭვულობის ჩამოყალიბების შეუძლებლობისა და ამ აშლილობის შემდგომ განვითარებას.
- შეიძლება დაგაინტერესოთ: "რა არის ტრავმასთან და სტრესთან დაკავშირებული დარღვევები?"
TRSD დიაგნოსტიკური კრიტერიუმები
იმის გამო, რომ დეზინჰიბირებული სოციალური ურთიერთქმედების აშლილობის მქონე ბავშვებს შესაძლოა იმპულსურები ჩანან ან ყურადღების პრობლემები ჰქონდეთ, დიაგნოზი შეიძლება იყოს დაბნეული და ყურადღების დეფიციტის დარღვევა და ჰიპერაქტიურობა.
თუმცა, არსებობს მთელი რიგი დიაგნოსტიკური კრიტერიუმები, რომლებიც ამ სინდრომის სწორად გამოვლენის საშუალებას იძლევა. ფსიქიკური აშლილობის დიაგნოსტიკური და სტატისტიკური სახელმძღვანელოს (DSM-V) შემთხვევაში, ბავშვი უნდა აკმაყოფილებდეს შემდეგ დიაგნოსტიკურ მოთხოვნებს:
1. მიდგომა ქცევები და აქტიური ურთიერთქმედება უცნაურ მოზარდებთან
ასევე წარმოდგენილია შემდეგი კრიტერიუმებიდან ორი ან მეტი:
- უნდობლობის ნაწილობრივი ან სრული არარსებობა ბავშვის გარდა სხვა უფროსებთან ურთიერთობა.
- ზედმეტად ნაცნობი სიტყვიერი ან ფიზიკური ქცევის ნიმუშები სოციალური ან კულტურული ნორმების მიხედვით.
- უცნობ კონტექსტში მოხვედრის შემდეგ მომვლელის საჭიროების ნაკლებობა ან უცნობები.
- უცნაურ ზრდასრულთან ერთად წასვლის ნაწილობრივი ან სრული სურვილი.
ამ კრიტერიუმში ქცევები არ უნდა შემოიფარგლოს იმპულსურობით, არამედ უნდა მოიცავდეს სოციალურად დეზინჰიბირებულ ქცევებს.
2. არასრულწლოვანი ჩართული იყო არასაკმარისი მოვლის სიტუაციებში ან კონტექსტში
Მაგალითად:
- ძირითადი ემოციური მოთხოვნილებების დაკმაყოფილების დეფიციტი.
- დაუდევრობის სიტუაციები.
- მუდმივი ცვლილებები პატიმრობაში ან პირველადი აღმზრდელების მიმართ.
- განათლება უჩვეულო კონტექსტში როგორიცაა დაწესებულებები, სადაც თითო აღმზრდელზე ბავშვების დიდი რაოდენობაა.
გარდა ამისა, უნდა დავასკვნათ, რომ მეორე კრიტერიუმის ზრუნვის ფაქტორი პასუხისმგებელია პირველი პუნქტის ქცევაზე.
3. ბავშვის ასაკი უნდა იყოს 9 თვიდან 5 წლამდე
ეს კრიტერიუმი ემსახურება ასაკობრივი დიაპაზონის დელიმიტაციას, რომელშიც ამ ფსიქიკურ ცვლილებას აქვს საკუთარი მახასიათებლები.
4. ქცევები უნდა გაგრძელდეს 12 თვეზე მეტი ხნის განმავლობაში
კრიტერიუმი სიმპტომების მდგრადობის დასადგენად.
არის თუ არა მკურნალობა?
დეზინჰიბირებული სოციალური ურთიერთობების აშლილობის მკურნალობა მისი მიზანია არა მხოლოდ ბავშვის, არამედ მშობლების ქცევის შეცვლაც.. არ უნდა დაგვავიწყდეს, რომ ეს არის ცვლილება, რომელიც დაფუძნებულია სოციალურ ურთიერთქმედებებზე და, შესაბამისად, ძალიან მნიშვნელოვანია იმოქმედოს არა მხოლოდ პაციენტზე, არამედ მათ ჩვეულ სოციალურ კონტექსტში, რომელშიც აქტუალურია ოჯახი.
მშობლების ან აღმზრდელების შემთხვევაში მოქმედებები უნდა განხორციელდეს ბავშვთან ურთიერთობის გარკვეულ ასპექტებზე. იმუშავეთ უსაფრთხოების გადაცემაზე, დანართის ფიგურის მუდმივობაზე და მგრძნობელობაზე ან ემოციურ ხელმისაწვდომობაზე ეს არის სამი საყრდენი, რათა დაიწყოს ბავშვის ცვლილებების აღქმა.
გარდა ამისა, ჯანდაცვის პროფესიონალმა ასევე უნდა განახორციელოს ბავშვთან ფსიქოლოგიური მკურნალობა, რომელიც საშუალებას მისცემს მას აღადგინოს და აღადგინოს ბავშვის უსაფრთხოების განცდა. ეს გულისხმობს „სავარჯიშო“ პროგრამების განხორციელებას სხვებთან და სხვებთან ურთიერთობის ახალი გზებით ჩამოაყალიბეთ თანმიმდევრული კრიტერიუმები იმის გასაგებად, თუ რომელ სიტუაციებშია მომგებიანი მიდგომები და რომელ არა ეს არის.
ბიბლიოგრაფიული ცნობები:
- ამერიკის ფსიქიატრიული ასოციაცია (APA). (2013). ფსიქიკური აშლილობების დიაგნოსტიკური და სტატისტიკური სახელმძღვანელო (მე-5 გამოცემა). არლინგტონი, VA: ამერიკული ფსიქიატრიული გამომცემლობა.
- მორალეს როდრიგესი, P.P., Medina Amor, J.L., Gutiérrez Ortega, C., Abejaro de Castro, L.F., Hijazo Vicente, L.F., & Losantos Pascual, R.J. (2016). ტრავმასთან და სტრესის ფაქტორებთან დაკავშირებული დარღვევები ესპანეთის სამხედრო ჯანდაცვის ფსიქიატრიულ ექსპერტთა სამედიცინო საბჭოში. სამხედრო ჯანმრთელობა, 72 (2), 116-124.
- ზეანა C.H. (2000 წ.). დაწესებულებებიდან გაშვილებულ მცირეწლოვან ბავშვებში მიჯაჭვულობის დარღვევა. J Dev Behav Pediatr. 21 (3): გვ. 230 - 36.