ფლუოქსეტინი (პროზაკი): გამოყენება და გვერდითი მოვლენები

1974 წელს კომპანია Eli Lilly and Co.– ს კვლევის ჯგუფმა წარადგინა SSRI ანტიდეპრესანტის პირველი ტიპი: ფლუოქსეტინი. ეს პრეპარატი საბოლოოდ იქცა ყველაზე ფართოდ გამოყენებულ ანტიდეპრესანტად მისი ეფექტურობისა და აუტანელი უარყოფითი ეფექტის გამო.

ამ სტატიაში ვისაუბრებთ მის განსხვავებულ გამოყენებებზე, მის ადმინისტრაციულ ფორმაზე, ასევე მის შესახებ შესაძლო გვერდითი მოვლენები და სიფრთხილის ზომები, რომლებიც უნდა გაითვალისწინონ იმ პაციენტებისთვის, ვინც მოიხმარენ.

• დაკავშირებული სტატია: "ანტიდეპრესანტების სახეები: მახასიათებლები და ეფექტები"

რა არის ფლუოქსეტინი?

ფლუოქსეტინი არის ანტიდეპრესანტი, რომელიც ხალხში ცნობილია როგორც Prozac. ეს პრეპარატი განეკუთვნება სეროტონინის უკუმიტაცების შერჩევით ინჰიბიტორებს (SSRI) და მისი მთავარი მოქმედება ორგანიზმში არის სეროტონინი. ბუნებრივად წარმოებული ეს ნივთიერება ხელს უწყობს ფსიქიკური წონასწორობის შენარჩუნებას.

სხვა ანტიდეპრესანტებისგან განსხვავებით, ფლუოქსეტინი გამოირჩევა ქიმიური სტრუქტურის ცვლილებით (ეს არ არის ტრიციკლური ან ტეტრაციკლური ანტიდეპრესანტი) და მათი მოქმედების მექანიზმის მნიშვნელოვანი განსხვავებები.

ფლუოქსეტინის წარმატება, რამაც ის საყრდენ წამლად აქცია ყველა ამ მდგომარეობის მკურნალობაში, მდგომარეობს იმაში მისი მაღალი ეფექტურობა და საკმაოდ ტოლერანტული გვერდითი მოვლენები.

გარდა ამისა, მისი შერჩევითი სეროტონიერული მოქმედების გამო, ის არ იწვევს სედატიურ ან გულ-სისხლძარღვთა არასასურველ ეფექტებს, ყველაზე მნიშვნელოვანი შედეგები შეიძლება იყოს პირის სიმშრალე, წონის დაკლება ან შფოთვა და არეულობა.

• შეიძლება დაგაინტერესოთ: "SSRI: ამ ანტიდეპრესანტის ტიპები, მოქმედება და მოქმედება"

რა დარღვევებში გამოიყენება იგი?

როგორც ზემოთ ვისაუბრეთ, ფლუოქსეტინი ძალიან ეფექტური იყო ფსიქოლოგიური პირობების მრავალფეროვნებაში, როგორიცაა:

• დეპრესიული აშლილობები.
• ობსესიურ-კომპულსიური აშლილობა (TOC).
• კვების დარღვევები.

ანალოგიურად, ზოგიერთ შემთხვევაში, იგი აღმოჩნდა მართლაც ეფექტური მკურნალობისთვის:

• ალკოჰოლიზმი.
• ყურადღების დეფიციტი.
• ძილის დარღვევა
• ქრონიკული თავის ტკივილი.
• სიმსუქნე.
• Პოსტტრავმატული სტრესული აშლილობა.
• სექსუალური დისფუნქცია.

ფლუოქსეტინის ნაკლებად ცნობილი გამოყენება არის ის, რომლის მიზანია სადავო პრემენსტრუალური დისფორიული აშლილობის სიმპტომების შემცირება. ეს სიმპტომოტოლოგია მოიცავს:

• განწყობის ცვლილებები.
• გაღიზიანება.
• მკერდის სინაზე
• მუცლის შებერილობა.

ფიზიკურ დაავადებებთან დაკავშირებით, ფლუოქსეტინი შემოთავაზებულია ენტეროვირუსებით გამოწვეული დაავადებების სამკურნალოდროგორც მენინგიტი ან პოლიო, რადგან ცოტა ხნის წინ აღმოაჩინეს შესაძლო ანტივირუსული თვისება.

დაბოლოს, მღრღნელებთან ბოლოდროინდელმა კვლევამ აჩვენა ფლუოქსეტინის ნეიროგენერაციული ეფექტი. ეს ნიშნავს, რომ ის ხელს უწყობს ტვინში ახალი ნეირონების შექმნასა და განვითარებას.

როგორ ხდება მისი ადმინისტრირება?

ფლუოქსეტინი ხელმისაწვდომია როგორც კაფსულებში, ტაბლეტებში, ასევე თხევად ხსნარებში, ყველა პერორალურად. ნებისმიერ შემთხვევაში, გასათვალისწინებელია ის, რომ მისი მოხმარება და გამოყენების წესი მითითებულია ექიმის მიერ. ქვემოთ მოცემულია ზოგადი მითითებები, რომლებიც ჩვეულებრივ ხორციელდება.

ჩვეულებრივ, რეკომენდებულია მკურნალობის პროგრესული დაწყება; დაწყებული პრეპარატის მცირე დოზები და დროში დაშორებული, რომლებიც თანდათან იზრდება.

პრეპარატის სპეციფიკური პრეზენტაციის ტიპის მიხედვით, მისი მიღება უნდა მოხდეს დღეში ერთხელ, ყოველდღე იმავე სავარაუდო დროში ან კვირაში ერთხელ. ამასთან, აუცილებელია დაიცვას სამედიცინო პერსონალის ადმინისტრაციის ინსტრუქცია, რომელიც დოზას დაარეგულირებს პაციენტის საჭიროებებთან მკურნალობის პროცესში.

ნებისმიერ შემთხვევაში, პაციენტი არ უნდა მიიღოთ უფრო მაღალი ან დაბალი დოზა ვიდრე რეკომენდირებულია, ასევე არ ცვლის მოხმარების სიხშირეს. ვინაიდან ამან შეიძლება სერიოზული შედეგები მოიტანოს პაციენტის ჯანმრთელობაზე, როგორიცაა ტოლერანტობა, დამოკიდებულება ან მოხსნის სინდრომი.

იმ შემთხვევაში, თუ პაციენტი შეცვლის ან შეცვლის ექიმის მიერ მითითებულ დოზებს, მას შეიძლება აღენიშნოს შემდეგი სიმპტომები:

• იუმორი იცვლება.
• გაღიზიანება.
• მოუსვენრობა.
• თავბრუსხვევა.
• ხელების ან ფეხების დაბუჟება.
• შფოთვა.
• დაბნეულობა.
• თავის ტკივილი.
• დაღლილობა.
• ძილის პრობლემები.

იმ შემთხვევებში, როდესაც საჭიროა მკურნალობის შეწყვეტა, ეს მოხდება ეტაპობრივად და სამედიცინო პროფესიონალის მუდმივი მეთვალყურეობით.

Გვერდითი მოვლენები

მისი, როგორც სეროტონინის უკუმიტაცების ინჰიბიტორის, ეფექტის გამო, ფლუოქსეტინმა შეიძლება გამოიწვიოს სხვადასხვა უარყოფითი მოქმედება ადამიანში. რეკომენდებულია, რომ თუ პაციენტი აღიქვამს, რომ თუ ისინი ხშირად ჩნდება ან დროში ხანგრძლივდება, მათ აცნობონ ექიმს მედიკამენტების შეცვლის ან შეცვლის შესახებ.

ყველაზე ხშირი გვერდითი მოვლენების ჩამონათვალში შედის:

• ძილიანობა.
• საავტომობილო პრობლემები.
• Მშრალი პირი.
• ვიზუალური პრობლემები: ბუნდოვანი მხედველობა ან მგრძნობელობა სინათლის მიმართ.
• ბუჩქების დილატაცია.
• შარდის პრობლემები.
• ყაბზობა.
• კონცენტრაციის ნაკლებობა.
• მეხსიერების პრობლემები მოკლე ვადა.

ამასთან, ადამიანისთვის არსებობს ნაკლებად ხშირი, მაგრამ უფრო მავნე შედეგების სერია, რომელთა შორისაა:

• ჰალუცინაციები.
• ბოდვები.
• სექსუალური დისფუნქცია როგორიცაა დაგვიანებული ეაკულაცია ან ერექციული დისფუნქცია.
• კანის პრობლემები, როგორიცაა გამონაყარი, ჭინჭრის ციება ან ბუშტუკები.
• სუნთქვის პრობლემები.
• გონება გონება.
• კუნთების გადაჭარბებული სპაზმები ან სიმტკიცე.
• კრუნჩხვები.
• პათოლოგიური სისხლდენა ან სისხლჩაქცევები.

ხანგრძლივი მკურნალობის შემდეგ, ფლუოქსეტინმა შეიძლება გამოიწვიოს ჰიპერტენზია მისი ვასკონსტრუქციული მოქმედების გამო. გარდა ამისა, გამონაკლის შემთხვევებში შეიძლება გაიზარდოს გულსისხლძარღვთა ავარიის ან მიოკარდიუმის ინფარქტის რისკი, ამიტომ პაციენტები ანამნეზში ან გულის პრობლემებით უნდა აკონტროლონ მისი ჯანმრთელობის მდგომარეობა.

რაც შეეხება სპეციფიკურ გვერდით მოვლენებს ბავშვებში, ფლუოქსეტინმა შეიძლება მნიშვნელოვნად შეამციროს ბავშვის მადა და გამოიწვიოს სერიოზული წონის დაკლება. ამ შემთხვევებში შესაბამისმა სპეციალისტმა ექიმმა უნდა დაამყაროს ბავშვის ევოლუციის მკაცრი კონტროლი.

რა ზომები უნდა იქნას მიღებული მისი მოხმარების დროს?

ისევე როგორც წამლების დიდ ნაწილში, პაციენტმა უნდა აცნობოს ექიმს ნებისმიერი განსაკუთრებული მდგომარეობის შესახებ, რომელშიც ის იმყოფება.

აუცილებელია, რომ სამედიცინო სპეციალისტმა იცოდეს როგორც ადამიანის ნებისმიერი ალერგია, ასევე იღებთ თუ არა სხვა სახის მედიკამენტებს ან დიეტურ ან ვიტამინურ დანამატს, როგორიცაა ტრიპტოფანი. გარდა ამისა, თქვენ ასევე უნდა შეატყობინოთ თუ თქვენ იყენებთ ბუნებრივ მცენარეების რაიმე ნაერთს როგორც ეს ხდება წმინდა იოანეს ვორტის შესახებ. ძალიან ხშირად გამოიყენება, როგორც დეპრესიისა და შფოთის სამკურნალო საშუალება.

ორსულობის, ორსულობის ან ლაქტაციის მოლოდინში ასევე უნდა აღინიშნოს, რომ ფლუოქსეტინმა შეიძლება გამოიწვიოს პრობლემები ბავშვის დაბადებაში. განსაკუთრებით მაშინ, თუ ის ორსულობის ბოლო თვეების განმავლობაში ტარდება.

დაბოლოს, ფლუოქსეტინის სედატიური მოქმედების გამო, ისინი, ვინც რეგულარულად მართავენ მანქანას ან რომ თქვენი ყოველდღიური სამუშაო მოიცავს მძიმე ტექნიკის მუშაობას მათ განსაკუთრებული სიფრთხილე უნდა გამოიჩინონ ან თავიდან აიცილონ ეს საქმიანობა.