ალცჰეიმერი ახალგაზრდებში: მიზეზები, სიმპტომები და მკურნალობა

 ალცჰეიმერის დაავადება, ნეიროდეგენერაციული აშლილობა, რომელიც ანადგურებს მათ და მის გარშემო მყოფთა ცხოვრებას, ძალიან ხშირად ვლინდება სიბერეში. ამასთან, ყოველთვის ასე არ არის. მიუხედავად იმისა, რომ ეს ასე არ არის ხშირი, შეიძლება გამოჩნდეს 65 წლამდე და ადრეული მოზრდილობის დროსაც. სინამდვილეში, დაავადების პირველი პრეზენტაცია აღწერილია 55 წლის ქალის შემთხვევაში.

რამდენიმე მიზეზი არსებობს იმის დასაჯერებლად, რომ ალცჰეიმერის დაავადება ხდება სიბერეში და რომელიც ვლინდება ზრდასრულობის პერიოდში, მიუხედავად იმისა, რომ მათ ბევრი მახასიათებელი აქვთ, ისინი სინამდვილეში შეიძლება ერთი და იგივე ობიექტის ვარიანტები იყვნენ კლინიკა რა ფორმით ვლინდება ეს დაავადება და როგორ შეიძლება მისი დროულად გამოვლენა?

ალცჰეიმერის დაავადების მახასიათებლები

სტატიის მიზანი არ არის ალცჰეიმერის კლასიკური პრეზენტაციის ამომწურავი განმარტება, მაგრამ ეს ასეა აუცილებელია მეხსიერების განახლება და დამახსოვრება, რომელი დაავადების ყველაზე დამახასიათებელი სიმპტომებია ალცჰეიმერი.

ალცჰეიმერი სიბერეში

ყველაზე გავრცელებული კლინიკური გამოვლინება არის ეპიზოდური მეხსიერების დაკარგვა, რასაც თან ახლავს სხვა კოგნიტური დომენების პროგრესული გაუარესება

როგორიცაა ნებაყოფლობითი მოძრაობები ან ენის წარმოებისა და გაგების უნარი. ეს განმარტება არ არის ხისტი, ვინაიდან მრავალი სხვა შემთხვევა წარმოადგენს მხოლოდ ერთი დომენის ფოკუსურ შეცვლას მეხსიერების დაქვეითების გარეშე. ამ მიზეზით, როდესაც ალცჰეიმერის დაავადებაზე ვსაუბრობთ, ვსაუბრობთ პრეზენტაციების ძალიან ჰეტეროგენულ ნაკრებზე, რომლებსაც ყველას ერთი და იგივე მიზეზი აქვს.

თავის ტვინის დონეზე, ჩვენ ვაკვირდებით სენილური დაფებისა და ნეიროფიბრილარული ჩახლართვების წარმოქმნას. დაფები სხვა არაფერია თუ არა პეპტიდების დეპოზიტები, რომლებიც იქმნება მოძველებასთან ერთად. ამ ფირფიტების ქონა ჩვეულებრივია ჯანმრთელ მოზრდილებშიც, მაგრამ უფრო მეტი მათგანი აღმოვაჩინეთ ალცჰეიმერის დაავადების მქონე პაციენტებში. ნეიროფიბრილური ჩახლართები, ჰიპერფოსფორიზებული კონგლომერატებია ტაუს ცილა. მისი არსებობა თავის ტვინში ასევე პროგნოზირებს ნეიროკოგნიტური აშლილობისთვის.

ალცჰეიმერი ახალგაზრდა ზრდასრულ ასაკში

ალცჰეიმერით დაავადებულთა დაახლოებით 4% დიაგნოზირებულია 65 წლამდე. ახალგაზრდა ასაკში ალცჰეიმერის გამოჩენის ყველაზე ხშირი ფორმაა არა მეხსიერების დაკარგვა, არამედ არაამნეზური სინდრომების გამო. მაგალითად, ვიზუალური სივრცის დისფუნქციები, აპრაქსია, ანომიები და ა.შ. ამრიგად, ჩვენ აღმოვაჩენთ, რომ აღნიშნულ პაციენტებში, ჩვეულებრივ, მოქმედებს აღმასრულებელი, ვიზუასპაციალური და საავტომობილო ფუნქციები, რაც დიაგნოზს სხვა არეულობებთან ერევა.

თავის ტვინის დონეზე, ისევე როგორც მისი ძველი ანალოგები, ამ პაციენტებს ასევე აქვთ უფრო მეტი ასაკის დაფა და ნეიროფიბრილარული ჩახლართვა. ამასთან, მისი ადგილმდებარეობა განსხვავებულია. ახალგაზრდებში, რომლებსაც აქვთ ალცჰეიმერის დაავადება, ჰიპოკამპი შენარჩუნებულია და ამ დეპოზიტებისგან თავისუფალია. გახსოვდეთ, რომ ჰიპოკამპი კარდინალური წერტილია აქ მეხსიერების შეძენა და გაწვევა. ეს დასკვნა მნიშვნელოვნად ხსნის პრეზენტაციებში არსებულ განსხვავებას, რატომ არის მოხუცებში დიახ მეხსიერება გავლენას ახდენს თავიდანვე და რატომ არის ეს ალცჰეიმერიით დაავადებულ ახალგაზრდებში იშვიათი

ნევროპათოლოგია გვიჩვენებს, რომ არსებობს უფრო მაღალი სიმკვრივე და უფრო დიფუზური განაწილება ალცჰეიმერის ტიპიური ნიშნების. სტრუქტურული ნეიროვიზუალიზაციის კვლევებმა აჩვენა, რომ ქერქი უფრო მეტად აისახება, ვიდრე ხანდაზმულ პაციენტებში და ასევე უფრო დიფუზიურად, განსაკუთრებით ნეოკორტექსი.

ყველა ამ მტკიცებულების გათვალისწინებით, შესაძლებელია დავადასტუროთ, რომ მიუხედავად იმისა, რომ ორივე გამოვლინება ალცჰეიმერის დაავადების იარლიყშია მოქცეული, აკმაყოფილებენ იმავე დიაგნოსტიკურ კრიტერიუმებს, ახალგაზრდების პათოლოგიური პროცესები განსხვავდება პაციენტებში უფრო დიდი დაზიანებები სხვაგვარად ნაწილდება, ამიტომ შეიძლება საუბარი იყო ერთი და იმავე დაავადების ორ ვარიანტზე, არა მხოლოდ დროებითი კრიტერიუმის შესახებ.

ალცჰეიმერის მიზეზები ახალგაზრდებში

ალცჰეიმერის დაავადების დროს, რომელიც ხდება სიბერეში, დაავადება ხდება ბუნებრივი დეპოზიტების წარმოქმნის გამო. რაც უფრო ძველია პაციენტი, მით უფრო მეტი ალბათობა აქვს მათ იმდენი ნარჩენების დეპოზიტებისა, რომ მათი შემეცნებითი შესაძლებლობები იწყებს შემცირებას. ანალოგიურად, თითოეული მათგანის ცხოვრების წესმა შეიძლება დაიცვას ან არ დაიცვას დაავადებაში არსებული ამ დეპოზიტების წარმოქმნა.

თუმცა, ნორმალურ ახალგაზრდა პაციენტებში ამ დეპოზიტების წარმოქმნის დრო არ არის. არც ერთი ნორმალური პროცესი არ ამართლებს თავის ტვინში ამგვარი სიმკვრივეს და პათოლოგიურ განაწილებას. სწორედ ამიტომ, ალცჰეიმერის მრავალი შემთხვევა, რომელიც ადრეულ ასაკში იწყება, ხდება ამის გამო გენების მუტაციები, რომლებიც ცილის დეპოზიტების დაგროვებისა და პლაკატების წარმოქმნის საშუალებას იძლევა მოხუცი.

იშვიათად გვხვდება ალცჰეიმერის შემთხვევები გენეტიკურად გადამდები მუტაციების გამო. ითვლება, რომ შემთხვევათა უმეტესობა ხდება შეძენით, ან იმის გამო, რომ ჩართული გენები არ ასრულებენ თავიანთ საქმეს ოპტიმალურად. როგორც ჩანს, ეს უფრო მეტად გენეტიკური ფაქტორების და ცხოვრების სტილის სტილია, რომლებიც წარმოქმნიან ჟანგვითი სტრესს, ვიდრე კონკრეტული გენის ან მარკერის. ბუნებრივია, მათ, ვინც ახალგაზრდა ასაკში ალცჰეიმერის ძლიერი ისტორიით დაავადებული ოჯახებიდან მოდის, სურვილის შემთხვევაში, გაიარეთ ტესტი, სადაც ნაპოვნია თუ არა აღნიშნული გენეტიკური მუტაციის მარკერი და იცოდეთ განვითარდება თუ არა ისინი დაავადება.

მკურნალობა და პროგნოზი

ალცჰეიმერის მკურნალობა ახალგაზრდებში იგივეა, რაც მოხუცებისთვის, იმ უპირატესობით, რომ მათ უფრო მეტი თერაპიული საქმიანობის განხორციელება შეუძლიათ. ვიდრე ეს უკანასკნელი. ძალიან მნიშვნელოვანია ყოველდღიური ცხოვრების საქმიანობის მაქსიმალურად შენარჩუნება და დიაგნოზის დასმის გამო არ შეწყვიტოთ ისინი. ავტონომია და საქმიანობა საშუალებას აძლევს ინდივიდს შეინარჩუნოს შემეცნებითი შესაძლებლობები გაცილებით მეტხანს და შემცირება უფრო თანდათანობით ხდება.

შემეცნებითი სტიმულაცია ტვინის ფუნქციების გამოყენების აქტივობებით არის კარგი დამცავი დაავადების პროგრესირებისაგან. მისი მოშორება ან შეჩერება შეუძლებელია, ამიტომ მიზანი არის მაქსიმალურად ხანგრძლივი ავტონომიის და ცხოვრების ხარისხის შენარჩუნება. შეიძლება კარგი იდეა იყოს გეგმის შედგენა იმის შესახებ, თუ როგორ უნდა მართოთ თქვენი ცხოვრება მოგვიანებით, როდესაც დაიწყებთ უფრო მეტ დამოკიდებულებას სხვებზე და ვერ უმკლავდებით ისეთ საკითხებს, როგორიცაა თვით ეკონომიკა, სამართლებრივი პროცედურები, ნება თუ ნება გარკვეული სამედიცინო პროცედურების მიმართ, რომელსაც შეიძლება დაექვემდებაროს კიდევ ერთი განაგრძე.

ადრეულ ასაკში ალცჰეიმერის პროგნოზი არახელსაყრელია. ეს ადამიანები უფრო სწრაფად უარესდებიან, ვიდრე მოხუცები და კოგნიტური დაცემა უფრო აშკარა და აშკარაა. ამასთან, მნიშვნელოვანია, ყოველთვის ყურადღება გაამახვილოთ იმ უნარებზე, რომლებსაც პაციენტი ინარჩუნებს და რომელთა გამოყენებასაც შეძლებენ და რაც შეიძლება მეტხანს შეძლებენ.