განმეორებითი კოშმარების სამკურნალოდ ფსიქოლოგიური თერაპია

რა თქმა უნდა, ყველა ადამიანს ჩვენს ცხოვრებაში რაღაც მომენტში საშინელი კოშმარი განუცდია. ისინი იმდენად რეალური და ემოციურად მძაფრი არიან მათ შეუძლიათ დაგვტოვონ დაღუპულები და დაზარალებულები და შფოთვაც კი გაააქტიურონ.

გახსოვდეთ, რომ კოშმარები არის პარასომნია, რომელიც უკავშირდება REM ძილის ფაზას და შიშის ან / და შფოთვითი რეაქციის დროს ხშირად გვხვდება მათი გაკვირვება და გაღვიძება. ისინი პრობლემად განიხილებიან, როდესაც ისინი გავლენას ახდენენ საგნის რუტინზე და ერევიან მათ ყოველდღიურ ცხოვრებაში დროთა განმავლობაში სისტემატურად და პირდაპირ კავშირშია პროდუქციის ცუდ ხარისხთან ოცნება.

როდესაც კოშმარები განსაკუთრებით მეორდება, მაგალითად ზოგიერთი ტრავმის მსხვერპლი ან მძიმე დეპრესიის ან შფოთვის მქონე ადამიანები განზოგადებული და წარმოადგენს დაბრკოლებას ინდივიდუალური ნორმალური ფუნქციონირებისათვის, მიზანშეწონილია ამ საკითხზე ზომების მიღება თერაპიის. ამიტომ კარგია წასვლა პროფესიონალთან და ა შესაბამისი ფსიქოლოგიური მკურნალობა განმეორებადი კოშმარების სიხშირის შესამცირებლად და მათთან გამკლავების მიზნით უფრო ადაპტაციური გზით.

• დაკავშირებული სტატია: "კოშმარები და ღამის ტერორები: განსხვავებები და მსგავსებები"

წარმოსახვითი რეპეტიციის თერაპია ქრონიკული კოშმარების სამკურნალოდ

ეს თერაპია შეიმუშავეს კრაკოვმა, კელნერმა, პატაკმა და ლამბერტმა, ტიპიური ქრონიკული კოშმარების მკურნალობის მიზნით, პაციენტებში Პოსტტრავმატული სტრესული აშლილობა. ადამიანებს, რომლებსაც აქვთ ტრავმა ან აქვთ ვიზუალიზაცია, ხშირად აქვთ განმეორებითი კოშმარები და ძილის დაბალი ხარისხი, და ისინი მუდმივად ინარჩუნებენ მიუხედავად იმისა, რომ მკურნალობა ჩაუტარდა PTSD– ს. ამ გზით, კოშმარები ერთ-ერთი ყველაზე რთული წყაროა ამ ტიპის აშლილობის აღმოსაფხვრელად ან შემცირებისთვის.

ეს ავტორები ხაზს უსვამენ იმას, რომ ქრონიკული კოშმარების მქონე ადამიანი დეტალურად უნდა განემარტოს რა არის ამ გამოცდილების ხასიათი (გვ. მაგალითად, ისინი შეიძლება წარმოიშვას ცოცხალი ან გამოცდილი ტრავმული მოვლენებით, მაღალი დონის დაავადებით შფოთვა და სტრესი, გარკვეული ნივთიერებების მოხმარებისგან, ალკოჰოლის ხშირად მიღებისგან from); მოკლედ, ფსიქოსაგანმანათლებლო სესია ტარდება პაციენტთან. ამ თერაპიის ერთ – ერთი თვალსაჩინო მახასიათებელია ის, რომ მისი სესიები ხანგრძლივია (დაახლოებით 3 საათი).

ისინი ასევე ხაზს უსვამენ იმას ძალზე მნიშვნელოვანია ადამიანის ფანტაზიის მომზადება, ვინაიდან მთელი თერაპიის განმავლობაში ჩვენ გავაგრძელებთ სასიამოვნო სცენების წარმოსახვის სავარჯიშოებს და რაც უფრო ხარისხიანად გამოიყურება წარმოსახული სცენები, მით უკეთესი იქნება პაციენტისთვის. შემდეგ, ჩვენ განვახილავთ კრაკოვისა და თანამშრომლების მიერ შემოთავაზებულ ნაბიჯებს:

დაწერეთ ერთ-ერთი ბოლო კოშმარი

ეს პირველი ნაბიჯი შედგება დეტალურად დაწერეთ უახლესი კოშმარი, რომელიც ადამიანმა დაინახა. თუ არსებობს რამდენიმე, რაც ძალიან ხშირია PTSD– ს მქონე პაციენტებში, ჩვენ დავიწყებდით ერთ – ერთ ყველაზე ნაკლებად ტრავმულს, რომ თითოეულ მათგანს ცალკე მივცეთ პროცედურა. ავტორები გირჩევენ, რომ კოშმარმა თავისთავად არ მოიცვას ტრავმული მოვლენის განმეორება, რადგან ეს არ არის ექსპოზიციური თერაპია, როგორც ასეთი. ამასთან, ეს შეიძლება იყოს პროცედურის შეზღუდვა, თუ ადრე არ არსებობდა ტრავმებზე ორიენტირებული PTSD– ს სპეციალური მკურნალობა.

• შეიძლება დაგაინტერესოთ: "კოშმარები: რა არის ისინი და რატომ ჩნდება ისინი (მიზეზები)"

შეცვალეთ კოშმარის ელემენტები, როგორც სურს ადამიანს

მიზანია ადამიანმა შექმნას სურათების განსხვავებული ნაკრები და იგრძნოს კონტროლი. ამ ახალ "ოცნებას" გაცილებით ნაკლები უარყოფითი დატვირთვა აქვს, ვინაიდან ადამიანი ირჩევს იმ ელემენტების აღმოფხვრას, რომლებიც დისკომფორტს იწვევს და მათ უფრო პოზიტიურებით ანაცვლებს. ეძებს ოსტატობის განცდას ორიგინალ კოშმარზე, თუმცა პაციენტს მკაფიოდ არ ეუბნებიან, რომ ასე იქნება.

ეს პროცედურა ასევე შეიძლება გამოყენებულ იქნას ჯგუფურ თერაპიაში, მართლაც საინტერესოა: ხალხი იზიარებს მათ კოშმარებს და აუხსენით მათ ერთმანეთი, შემდეგ შეცვალეთ ორიგინალური კოშმარის ელემენტები და წილი

ფანტაზია ახალი ოცნების სხდომაზე

ეს წარმოდგენის ძალიან მარტივი ვარჯიშია. ადამიანს სთხოვენ დაისვენოს და დაიწყოს წარმოიდგინეთ ახალი ოცნება ყველა დეტალთან ერთად, რომელიც თქვენ აარჩიეთ. თქვენ მოგეთხოვებათ სენსორული დეტალების წარმოდგენა წარმოსახულ სცენაში ჩაძირვის გასაზრდელად. ეს ვარჯიში შეიძლება გაგრძელდეს დაახლოებით 10-15 წუთი.

აქტივობები სესიებს შორის: მეტი ფანტაზია

იდეალურ შემთხვევაში, ადამიანმა უნდა ივარჯიშოს წარმოსახვითი ვარჯიში სხდომაზე შინ, სესიებს შორის. ის წარმოიდგენს ახალ სცენას, ოცნებას, რომელიც მან აარჩია ახალი ელემენტებით და არა ორიგინალ კოშმარად. თქვენთვის კარგი იქნება, რომ ეს უფრო პოზიტიური სცენა წარმოიდგინოთ ყოველდღე 10-20 წუთის განმავლობაში. იმ შემთხვევაში, თუ არსებობს რამდენიმე განსხვავებული კოშმარი, ყოველ კვირას მუშაობთ ერთ მათგანთან, ან მაქსიმუმ ორთან.

იმ შემთხვევებში, როდესაც ადამიანის ფანტაზიის უნარი არ არის ძალიან კარგი, მათ სთხოვენ წარმოიდგინონ სცენები სასიამოვნო საქმიანობა, რომელსაც საერთო არაფერი აქვს ძილთან დღის სხვადასხვა მონაკვეთში, თქვენი მომზადების მიზნით ფანტაზია.

• დაკავშირებული სტატია: "ფსიქოლოგიური თერაპიის ტიპები"

წარმოსახვითი საცდელი თერაპიის ადაპტაცია

თუნკერმა და პიეტროვსკიმ (2012) მოირგეს წარმოსახვითი რეპეტიციის თერაპია, დააკავშირეს ის დასვენების ვარჯიშთან და ფანტაზიის ტრენინგთან. მთელი პროცესი თან ახლავს პაციენტის მიერ კოშმარების თვითრეგისტრირების დასრულებას და თერაპია ჩვეულებრივ გრძელდება დაახლოებით 8 სესიას.

წარმოსახვითი რეპეტიციის პროცედურის კიდევ ერთი ადაპტაციაა Butler- ის, Fennel- ისა და Hackmann- ის მიერ შემუშავებული კოშმარების წარმოსახვითი გადამუშავების პროცესი (2008). ეს წინადადება განსაკუთრებით საინტერესოა, რადგან იგი მოიცავს რეფლექსიას სიზმრების მნიშვნელობაზე, მათ ისტორიაზე და მათ რესტრუქტურიზაციაზე (სიტყვიერი გამოკითხვა). გარდა ამისა, კოშმარის აღწერის გამოძახება ხდება ახლანდელ დროში და ხმამაღლა, რაც უფრო მეტ ემოციურ გააქტიურებას იძლევა. გამიზნულია, რომ პაციენტმა მოახდინოს უფრო ადაპტაციური შემეცნების შინაგანი ინტეგრირება.

ბიბლიოგრაფიული ცნობარი:

კრაკოვი, ბ., კელნერი, რ., პათაკი, დ. და ლამბერტი, ლ. (1995). ქრონიკული კოშმარების გამოსახულების სარეპეტიციო მკურნალობა. ქცევის კვლევა და თერაპია, 33, 837-843. კრაკოვი, ბ. და ზადრა, ა. (2006). ქრონიკული კოშმარების კლინიკური მართვა: გამოსახულების სარეპეტიციო თერაპია. ქცევითი ძილის მედიცინა, 4, 45-70