삼환계 항우울제: 용도 및 부작용
오늘날 SSRI 및 기타 현대적인 항우울제보다 덜 널리 사용되지만, 삼환계는 수십 년 동안 장애에 대한 약리학적 치료법으로 선택되었습니다. 우울한
이 기사에서 우리는 설명합니다 삼환계 항우울제란?, 무엇에 사용되며 가장 흔한 부작용은 무엇인지.
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삼환계 항우울제란?
삼환계는 우울증 치료에 사용되는 향정신성 약물입니다.s, 비록 많은 국가에서 더 효과적인 다른 항우울제로 선택 약물로 대체되었지만. 우울증 치료에 유용한 약물의 효과는 종종 우울증의 작용과 관련이 있습니다. 세로토닌 그리고 노르아드레날린.
이 약물의 이름은 화학 구조에서 따온 것입니다. 세 개의 원자 고리로 구성되어 있습니다. 삼환계 항우울제가 등장한 지 몇 년 후, 세 개 대신 네 개의 고리로 구성된 사환계도 나타났습니다.
등장한 순간부터 이 계열의 첫 번째 항우울제인 이미프라민, 약간의 차동 특성을 가진 많은 수의 삼환이 제조되었습니다. 가장 흔한 것은 클로미프라민, 아미트립틸린, 노르트립틸린, 데시프라민, 마프로틸린, 독세핀, 아목사핀, 프로트립틸린 및 트리미프라민입니다.
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당신의 행동 메커니즘은 무엇입니까?
삼환계 항우울제는 모노아민의 작용제입니다. 신경전달물질 인간의 신경계와 매우 관련이 있습니다. 이러한 강화 효과는 세로토닌, 노르에피네프린에 영향을 미칩니다. 그리고 덜 중요하게는 도파민.
주요 치료 활성은 이러한 신경 전달 물질의 재흡수를 억제하여 시냅스 공간에서 모노아민의 가용성을 증가시키기 때문입니다. 그러나 또한 히스타민과 아세틸콜린에 부수적으로 영향, 그들은 적대적인 효과를 발휘합니다.
작용 기전의 특이성이 낮기 때문에 다른 것들과 마찬가지로 가장 관련성이 높은 신경 전달 물질만을 표적으로 삼지 않습니다. 항우울제, 삼환계는 우울증 증상을 완화하는 데 도움이 될 수 있지만 또한 매우 심각한 부작용과 부작용을 유발합니다. 중요한.
이 약의 역사
삼환계는 항정신병 약물을 만드는 과정에서 발견되었습니다. 삼환 구조의 신경이완제인 클로미프라민은 1950년에 합성되었습니다.. 이 약에 대한 정보는 우울증 치료에 특별히 사용된 최초의 삼환계인 이미프라민을 만들었습니다.
최근 수십 년 동안 삼환계의 인기는 더 효과적인 항우울제의 발견으로 인해 세계 대부분의 지역에서 감소했습니다. 안전하고 특히 선택적 세로토닌 재흡수 억제제(SSRI) 및 벤라팍신과 같은 4세대 항우울제 리복세틴.
기능
삼환계 항우울제는 그 이름에도 불구하고 우울증의 경우에만 사용되는 것이 아니라, 그들의 역사를 통해 많은 정신 장애에 적용되었습니다 다른.
1. 우울 장애
삼환계의 주요 표시는 우울 장애 치료, 주요 우울증 및 기타 경미한 변이, 특히 우울증 기분부전. 현재 그들은 주로 우울성 우울증에 처방되며 부작용이 적은 다른 항우울제를 섭취해도 호전되지 않습니다.
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2. 불안 장애
일부 삼환계는 때때로 다양한 불안 장애를 치료하는 데 사용됩니다. 이미프라민은 범불안장애와 공황장애에 효과가 있는 것으로 나타났다. 뭐 clomipramine은 여전히 강박 장애에 사용됩니다. (우울증과 밀접한 관련이 있음) 외상 후 스트레스에서 amitriptyline.
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3. 만성 통증
관련된 장애 중 만성 통증 삼환계, 섬유근육통 및 신경병성 통증으로 치료된 것이 두드러집니다. 세로토닌과 노르에피네프린의 작용이 믿어진다. 내인성 아편유사제 생산에 간접적으로 영향을 미칩니다., 진통 효과가 있습니다. Amitriptyline은 이와 관련하여 특히 도움이 되는 것으로 보입니다.
4. 잠 잘 수 없음
삼환계 항우울제의 진정 부작용으로 인해 때때로 불면증 증상을 치료하는 데 사용되었습니다. 그러나 이러한 문제에 대한 다른 더 구체적인 약물이 있음을 명심하는 것이 중요합니다. 그리고 무엇보다도 심리 치료는 어려움에 직면하는 가장 바람직한 방법입니다. 자다.
5. 섭식 장애
다시 말하지만, 섭식 장애에서 삼환계의 치료 효과 가장 흔한 부작용 중 하나와 관련이 있습니다.: 살찌 다. 특히, 클로미프라민은 때때로 신경성 식욕부진 치료의 일부로 처방됩니다.
6. 야뇨증과 야간 공포증
이미프라민은 야뇨증과 야간 공포라는 두 가지 아동기 수면 장애를 치료하는 데 효과적입니다. 이러한 효과는 다음과 관련이 있습니다. 델타 또는 서파 수면 감소, 이 에피소드가 나타나는 동안.
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삼환계 항우울제의 부작용
삼환계 항우울제의 사용과 관련된 부작용은 주로 특정 약물에 대한 작용 또는 길항에 달려 있습니다. 신경 전달 물질, 이 섹션에서는 이러한 종류의 향정신성 약물과 가장 일반적으로 관련된 부수적 반응에 초점을 맞출 것입니다. 세트.
이전 섹션에서 언급했듯이, 삼환계 항우울제의 가장 흔한 부작용 진정과 체중 증가를 발견했습니다. 둘 다 히스타민 활성의 억제 때문입니다.
아세틸콜린 수용체 차단은 변비, 요폐, 구강건조, 시야흐림, 기억력 문제. 한편, 알파-아드레날린성 수용체의 억제는 혈액 순환의 변화, 특히 현기증 및 기립성 저혈압과 관련이 있습니다.
삼환계 섭취에 대한 심각한 부작용 중 신경이완 악성 증후군 강조, 혼수 상태와 약 1/5의 경우 사망을 유발할 수 있는 호흡기, 심장 및 근육 변화의 출현으로 구성됩니다. 이 증후군은 50세 이상의 사람들에게 더 흔한 것으로 보입니다.
또한 약물 내성이 쉽게 발달하기 때문에 삼환계의 높은 중독 가능성에 주목해야 합니다. 갑작스러운 소비 중단 후 심각한 금단 증후군이 나타나는 것도 내성의 결과입니다. 게다가, 과다 복용 및 자살의 위험이 현저히 높습니다..
