록사핀: 이 약의 용도 및 부작용

NS 정신 분열증 이것은 부분적으로 가장 눈에 띄고 두드러진 전형적인 증상인 환각과 망상으로 인해 대부분의 인구에게 가장 잘 알려진 정신적 변화 유형 중 하나입니다. 그러나 이 장애는 더 많은 증상을 나타낼 수 있으며 현실 및 세계와의 관계를 방해하기 때문에 고통받는 사람들에게 큰 고통을 줍니다.

이제 다행스럽게도 상태를 치료하지는 않지만 증상을 통제하고 예방하여 규범적인 삶을 영위할 수 있는 치료법이 있습니다. 이 장애 치료의 가장 관련성이 높은 측면 중 하나는 증상을 조절하는 데 매우 유용한 약물을 사용하는 것입니다. 사용 가능한 약물 내에서 매우 다양한 물질을 찾을 수 있지만 그 예는 록사핀에서 찾을 수 있으며, 이에 대해서는 아래에서 설명합니다..

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록사핀이란?

록사핀은 항정신병제 또는 신경이완제 그룹의 일부인 향정신성 약물, 뇌 화학의 변화를 통해 정신병 발병의 출현과 대부분의 증상을 감소시키거나 예방할 수 있습니다. 정신 분열증 및 나머지 정신병적 장애.

이것은 전형적인 또는 1세대로 알려진 항정신병약물 중 하나로, 환각, 망상, 동요 및 안절부절, 뇌 유출, 탈선과 같은 전투 증상, 긴장 또는 변덕스러운 행동(이른바 긍정적인 증상, 좋은 이유가 아니라 대상의 정상적인 기능에 일부 특성 또는 요소를 추가하기 때문에).

그러나 생각이나 언어의 빈곤, 충성이나 무관심과 같은 증상은 증상으로 알려져 있음을 명심해야합니다. 음성(피험자의 능력을 빼기 때문에), 이러한 유형의 약물에 의해 감소되지 않으며 이 경우에도 악화가 나타날 수 있습니다. 감각. 이것이 바로 전형적인 신경이완제가 시간이 지남에 따라 심각한 부작용을 일으킬 수 있기 때문입니다. 다른 물질(비정형 또는 2세대), 일부에서는 록사핀 및 기타 전형적인 항정신병제가 계속 적용됩니다. 사례.

록사핀 화학적으로 디벤족사제핀이다. 그것은 상대적으로 많은 양으로 관련 효과가 있는 고효능 약물로 간주됩니다. 작지만 그럼에도 불구하고 같은 이유로 더 큰 부작용을 일으킬 수 있습니다. 쉬움.

이 약을 캡슐 형태로 찾을 수 있습니다., 최근 몇 년 동안 프레젠테이션이 흡입용 분말 형태로 개발되었지만(구강 프레젠테이션보다 훨씬 빠른 효과가 있음). 전형적이거나 1세대임에도 불구하고, 그 작동은 때때로 일부 저자를 비정형 신경이완제의 일부로 간주했습니다. 분리).

행동의 메커니즘

인간 유기체에 대한 록사핀의 기능은 도파민 D2 수용체 차단에 기반한 작용 메커니즘에서 생성됩니다. 정신분열증 및 기타 정신병적 장애에서 특정 뇌 경로, 중변연계 경로에서 도파민 과잉. 이 과잉이 존재한다는 사실은 긍정적인 증상의 출현, 특히 환각, 망상 및 동요와 같은 가장 화려하고 눈에 띄는 것과 관련이 있습니다.

이러한 의미에서 록사핀과 나머지 전형적인 항정신병제는 이 뇌 경로의 도파민을 감소시키고 수용체가 이를 사용하지 않기 때문에 매우 유용합니다. 그러나 이전에 말했듯이 이것은 음성 증상에 유익한 영향을 미치지 않습니다. 이는 이러한 유형의 증상이 과잉이 아니라 중피질과 같은 경로의 도파민 결핍과 관련이 있기 때문입니다. 그리고 전형적인 신경이완제는 비특이적입니다. 그들은 전체 뇌의 도파민을 낮춥니다.

그렇기 때문에 일부 항정신병약물이 일부 증상을 악화시키는 경우도 있습니다. 부정적이거나 도파민 수치가 있었던 부위에 부작용이 있습니다. 정상형.

다행스럽게도, 전형적인 항정신병약물 중 하나임에도 불구하고 록사핀은 세로토닌 5-HT2A 수용체에 길항 효과도 있습니다.. 세로토닌은 천연 도파민 억제제로 작용하고 피질에는 세로토닌 수용체가 많기 때문에 이를 억제한다는 사실이 도파민 영역은 D2 수용체에 대한 효과에 의해 감소되지 않으므로 이것이 결핍된 영역의 도파민 수치는 유지되거나 심지어 증가합니다. 이것이 록사핀이 때때로 이상치로 작용한다고 말하는 이유입니다. 또한 항콜린 효과가 있습니다.

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이 약의 적응증

항정신병제로서 록사핀은 주로 정신분열증 및 기타 정신병적 장애의 경우에 사용하도록 지정됩니다. 그 효과는 잘 알려진 다른 약물에 비해 크지는 않지만, 음성증상에 좀 더 효과적이라는 자료가 있음 다른 전형적인 또는 1세대 항정신병제보다. 다른 물질이 일반적으로 첫 번째 선택으로 선호됩니다(다른 옵션이 예상되는 반응을 생성하지 않을 때 더 많이 사용됨). 이 외에도 양극성 장애의 조증 삽화의 일부 경우에서 동요를 조절하기 위해 때때로 사용됩니다.

할로페리돌과 유사한 진정 효과가 있기 때문에 이러한 조건에서 동요 치료에 가장 많이 사용됩니다. 그러나 이러한 급성 에피소드를 통제한 후에는 상응하는 치료법을 수립할 필요가 있습니다.

부작용 및 위험

록사핀은 매우 강력한 약물이며 유용할 수 있지만 진실은 그 강력한 힘이 특정 약물과 함께 나타날 수 있음을 의미합니다. 쉽게 성가시거나 바람직하지 않은 부작용뿐만 아니라 (빈도는 적지만) 심각한 문제가 나타날 수 있습니다. 소비.

우선, 우리가 발견하는 가장 흔한 이차 증상 중 미각 이상 또는 미각의 왜곡, 진정 (일부 상황에서는 바람직하지만 다른 상황에서는 해로울 수 있으며 운전과 같은 영역에서는 위험할 수도 있음), 현기증, 불안정 또는 시야 흐림. 저혈압, 다뇨증, 유즙분비 또는 유즙분비, 성욕감퇴 또는 지연성 운동이상증이 또한 발생할 수 있습니다. 흡입하여 투여하면 호흡기를 자극하는 것으로 나타날 수 있습니다. 기관지 경련 또는 호흡 저하가 나타날 수도 있습니다.

더 심각하지만 덜 빈번한 것은 앞서 언급한 기관지 경련뿐만 아니라 발작 또는 가장 위험한 백혈구 감소증, 무과립구증 또는 항상 가능한 신경이완 악성 증후군.

금기 사항

명심해야 할 또 다른 측면은 일부 개인 질병이나 상황이 금기이거나 적어도 사용할 때 상황과 복용량을 통제하고 모니터링하기 위해 세심한 주의를 기울여야 합니다. 사용 된.

이 약은 록사핀 또는 그 성분에 알레르기가 있는 사람이 사용해서는 안 됩니다. 발작, 심장 질환, 녹내장 또는 호흡기 질환을 앓은 사람 흡입 버전의 경우(기관지 경련의 위험으로 인해).

요로 문제가 있는 사람이나 임산부나 수유 중인 여성도 사용해서는 안 됩니다. 신부전 및 간부전이 있는 사람은 사용의 적합성에 대해 의사와 상의해야 합니다. 마지막으로 치매노인의 경우 항정신병약물의 사용이 사망의 위험을 증가시킬 수 있음이 알려져 있으므로 피해야 한다.

참고 문헌:

• Chakrabarti, A., Bagnall, A.M., Chue, P., Fenton, M., Palaniswamy, V., Wong, W, Xia, J. (2007). 정신분열증에 대한 록사핀. Cochrane Database Syst Rev.; 4.