Tramadol: 이 진통제의 특성 및 부작용
많은 사람들이 질병, 심인성 원인, 잘못된 자세 또는 기타 원인으로 인해 일상 생활에서 고통을 겪고 있습니다. 통증이 심하고 다른 유형의 약물로 가라 앉지 않으면 일반적으로 오피오이드 유형의 진통제 인 트라마돌이 표시됩니다 (항상 의사가 처방해야 함).
이 기사에서 우리는 볼 것입니다 트라마돌의 가장 관련성이 높은 특성 및 특성은 무엇입니까, 구성, 형식, 적응증, 금기 사항, 작용 메커니즘 및 가능한 부작용.
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Tramadol: 그것은 무엇이며 무엇을 위해 사용됩니까?
트라마돌은 1차 진료 및 응급실에서 널리 처방되는 오피오이드계 진통제입니다. 통증, 특히 이부프로펜, 파라세타몰, 놀로틸 또는 기타 진통제가 불충분하다.
이 약 여러 상표명이 있습니다, 70개 이상의 다양한 프레젠테이션이 있기 때문입니다. 이러한 이름 중 일부는 Tioner(Gebro Farma), Ceparidin(Arafarma), Adolonta(Grünenthal), Zytram(Mundipharma), Gelpar, Dolotradol(Ferrer), Tradonal(Meda Pharma)...
한편, 오피오이드는 세포의 오피오이드 수용체와 상호 작용하여 작용하는 진통제 그룹(통증을 완화함을 의미함)이라는 점을 기억해야 합니다.
따라서 트라마돌은 통증을 완화시켜 지각을 감소시키는 효과를 발휘한다.; 그것은 뇌와 척수의 신경 세포에 대한 작용을 통해 그렇게 합니다. 그것의 작용은 통증 신호의 전송 속도와 강도에 따라 발생하며 이는 환자의 통증에 대한 인식을 낮추는 것으로 해석됩니다.
그 효과는 6~8시간 지속됩니다(농도와 방출 속도에 따라 다름). 모르핀과 같은 다른 오피오이드와 비교하면 트라마돌의 행동은 매우 이례적입니다.
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이 약의 구성 및 형식
모든 약물의 활성 원리는 치료 효과를 생성하는 데 필요한 해당 약물의 필수 물질입니다. 즉, 그것이 설계된 약리 작용을 발휘할 수 있습니다. 트라마돌의 경우 활성 성분은 트라마돌 염산염입니다.
반면에 트라마돌은 형식이 다릅니다. 캡슐, 주사제, 방울, 발포성 정제 ... 농도도 다양합니다. 50, 100, 150, 200mg...
일반적으로 농도가 높으면 방출이 길어집니다. (지연이라고도 함); 이것은 그 효과가 시간이 지남에 따라 더 오래 지속됨을 의미합니다. 서방 형 트라마돌은 특히 강렬하고 지속적이고 지속적인 통증 유형을 조절하는 것으로 나타났습니다.
이 형식은 일반적으로 통증이 감소할 때까지 12시간마다(항상 의료 감독 하에) 복용합니다.
진통제로서의 특성 및 특성
우리는 의심을 제기할 수 있는 약리학 개념을 항상 명확히 하면서 트라마돌의 가장 뛰어난 특성을 알게 될 것입니다.
우선, 트라마돌은 일단 복용하면 어떻게 작용합니까? 경구 투여(정제 또는 알약 형식)하면 흡수가 용량의 40%를 초과합니다. 다른 약을 동시에 복용하는 경우에도 마찬가지입니다. 반면에 트라마돌의 생체이용률은 20%입니다. 약물의 생체이용률은 다음을 의미함을 기억하십시오. 혈류에 도달하는 약물 투여 용량의 백분율.
한편, 트라마돌의 특징으로는 근육 친화력이 커서 혈장 단백질에 20%까지 결합한다는 것이다. 혈장 내 농도는 약물을 3시간 동안 투여했을 때 최대입니다.
반면에 사용 수명은 6~8시간입니다. (의약품의 유통기한은 화학적·물리적 성질의 변화 없이 약효가 90% 이상 유지되는 시간이다.)
반감기는 약 6시간(약물의 반감기는 약리작용의 절반을 잃는 데 걸리는 시간)이다.
신진대사와 배설
대사 수준에서 트라마돌은 간에서 대사됩니다. 이 과정은 CYP3A4와 CYP2D6이라는 두 가지 동종효소(효소의 일종) 덕분에 발생합니다.
제거와 관련하여 트라마돌과 그 대사물은 모두 신장(신장)을 통해 실질적으로 완전히(최대 90%) 제거됩니다.
약력학
트라마돌은 우리 몸에서 어떻게 작용합니까? 당신의 행동 메커니즘은 무엇입니까? 세 가지 유형의 오피오이드 수용체에 작용하는 비선택적 순수 작용제 물질입니다., μ, δ(델타) 및 κ(카파)입니다. 가장 높은 친화력은 μ 수용체에서 발생합니다.
진통 효과를 설명하는 다른 메커니즘도 있지만 이것이 주요 작용 메커니즘입니다. 노르에피네프린 재흡수 억제 및 세로토닌 방출 강화.
이 두 가지 신경 전달 물질(노르아드레날린[NA] 및 세로토닌[SA])은 기분과 밀접한 관련이 있습니다(특히, 이들의 결핍은 우울 상태와 관련이 있습니다).
적응증
트라마돌은 무엇을 나타냅니까? 주로 중등도에서 중증의 통증 치료에 사용됩니다.
또한 때때로 요통을 치료하는 데 사용됩니다.. 요통은 허리에 위치한 통증을 포함합니다. 그 기원은 일반적으로 척추의 근골격 구조의 변화와 관련이 있습니다.
이 섹션에서 언급할 가치가 있는 것은 트라마돌은 예를 들어 이부프로펜과 같은 다른 약물처럼 항염증 효과가 없다는 것입니다. 이것은 조직 염증을 예방하거나 감소시키지 않는다는 것을 의미하므로 이러한 목적으로 사용해서는 안됩니다.
금기 사항
다른 약물과 마찬가지로 Tramadol에는 일련의 금기 사항이 있습니다. 이것은 이러한 특성을 가진 사람들은 거의 모든 경우에 트라마돌을 복용해서는 안됩니다:
- 그것에 과민증을 가진 사람들.
- 알코올, 최면제, 오피오이드, 향정신성 약물, 진통제에 (급격하게) 취한 사람.
- MAO 억제제(MAOIs; 항우울제의 일종).
- 어떤 치료로도 조절되지 않는 간질 환자.
- 모르핀(모르핀) 금단 증후군 치료를 받는 사람들.
- 12세 미만의 사람.
- 신부전 또는 간부전이 있는 사람(이 경우 의료 감독 하에 있지만 사용이 허용됨).
젖 분비
여성의 경우 수유기의 경우 트라마돌 투여량의 약 0.1%가 모유로 분비되는 것으로 알려져 있으므로 이 기간 동안 트라마돌을 투여하지 않는 것이 좋습니다.
단일 용량을 투여하는 경우 모유 수유를 중단할 필요는 없습니다(항상 의사와 상담해야 함). 한편, 반복 투여 및/또는 수일(2/3일 이상) 동안 투여하는 경우에는 수유를 중단해야 한다.
부작용
다른 약물과 마찬가지로 트라마돌에도 부작용이 있습니다. 이 경우 가장 빈번한 것은 다음과 같습니다. 구토, 현기증, 메스꺼움, 졸음, 구강 건조, 두통, 발한, 변비, 피로 및 착란.
참고문헌:
Hollingshead, J., Dühmke, R.M. & Cornblath, D.R. (2006). 신경 병성 통증에 대한 Tramadol. 스콧, L.J. & 페리, C.M. (2000). 트라마돌. 약물, 60: 139–176. 스탈, S.M. (2002). 필수 정신약리학. 신경 과학적 기초 및 임상 응용. 바르셀로나: 아리엘. Vademecum. (2018). 트라마돌.