대뇌 미세혈관병증: 증상, 원인 및 치료
우리의 뇌가 살아 있고 제대로 기능하기 위해서는 지속적인 에너지 공급이 필요합니다. 호흡을 통해 얻는 산소와 영양분(특히 포도당) 급송. 두 요소 모두 혈관계에 의해 수행되는 관개를 통해 뇌에 도달합니다.
그러나 때때로 혈관이 제대로 작동하지 않거나 파열되는 부상과 손상이 발생합니다. 이를 유발하는 장애 중 하나는 대뇌 미세혈관병증입니다..
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대뇌 미세혈관병증: 개념 및 전형적인 증상
대뇌 미세혈관병증은 뇌에 혈액을 공급하는 혈관계의 일부에 병변 또는 변형이 존재하는 것을 특징으로 하는 모든 장애로 이해됩니다. 구체적으로, 궁극적으로 목표 부위에 가장 근접하고 접촉하는 소혈관, 세동맥 및 세정맥을 참조한다.
이런 종류의 장애에서 이 혈관의 벽은 부서지기 쉽고 파열될 수 있습니다., 발생 부위에 따라 다양한 증상을 일으킬 수 있는 뇌출혈을 쉽게 생성합니다.
이러한 장애의 가장 대표적인 증상은 뇌혈관 사고가 발생한 순간부터 나타나는 부분 마비를 들 수 있다. 신체의 변화, 말의 변화, 지속적인 두통, 현기증 및 구토, 의식 상실 및 말과 움직임의 둔화. 간질 발작과 경련, 감각 상실, 기분 장애, 심지어 환각과 망상이 발생할 수 있습니다.
대뇌 미세혈관병증 그 자체로는 치명적이지는 않지만 이로 인한 뇌졸중은 매우 위험합니다. 그리고 그들은 심혈관 치매의 도래, 무력화 및 심지어 환자의 사망으로 이어질 수 있습니다. 일반적으로 45세 이전에는 증상이 나타나지 않으며 대부분의 뇌 사고는 그 이후에 발생합니다. 그러나 어린 시절에도 발생한 경우가 있습니다.
대뇌 미세혈관병증의 유형
대뇌 미세혈관병증이라는 용어는 그 자체로 질병을 지칭하는 것이 아니라 오히려 작은 혈관의 변경된 상태를 유발하는 장애 그룹을 나타냅니다..
따라서 대뇌 미세혈관병증 내에서 다양한 증후군과 장애가 발견될 수 있으며 그 중 세 가지를 아래에 제시합니다.
1. 피질하 경색 및 백질뇌증을 동반한 상염색체 우성 대뇌 동맥병증(CADASIL).
약어인 CADASIL로 더 잘 알려진 이 유전적 기원의 질병은 특히 뇌의 피질하 핵과 연결된 세동맥에 영향을 미칩니다. 특히 기저핵과 심실 주변.
이 혈관 벽의 근육 조직은 점진적으로 퇴화되어 탄력을 잃고 쉽게 부러집니다. NOTCH3 유전자의 돌연변이로 인해 발생하는 상염색체 우성 유전 질환입니다.
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2. 낭종 및 석회화를 동반한 뇌망막 미세혈관병증
다양한 종류의 질병을 일으키는 희귀질환 시각 기관과 뇌 사이의 연결 변화, 소화관의 출혈 문제를 촉진하는 것 외에도. 이 장애의 주요 특징은 시상, 기저핵 및 양쪽 반구의 다른 피질하 영역에 낭종과 석회화가 존재한다는 것입니다. 첫 번째 증상은 일반적으로 어린 시절에 발생하며 빠르게 진행됩니다. 그 기원은 17번 염색체의 CTC1 유전자의 돌연변이에서 발견됩니다.
3. 수삭 증후군
미세혈관병증으로 인한 또 다른 장애는 수삭 증후군입니다. 이는 비염증성 미세혈관병증에 의해 생성되며 주요 효과는 뇌, 망막 및 청각 수준에서 발생하며 이들 영역 사이를 연결하는 혈관에 영향을 미칩니다. 종종 청력 및 시각 손실을 유발합니다. 그 기원은 자가 면역 원인에서 찾을 수 있다고 의심됩니다., 정확한 병인은 아직 알려지지 않았지만.
원인
각 미세혈관병증의 특정 원인은 발생하는 질병이나 장애의 유형에 따라 다릅니다.
많은 경우에 CADASIL에서 발생하는 것처럼 이 장애의 원인은 유전적 기원입니다. NOTCH3 또는 COL4A1과 같은 유전자의 돌연변이 제시. 그러나 그들은 또한 후천적 요인에 의해 생산 및/또는 선호될 수 있습니다. 사실, 당뇨병, 비만, 고콜레스테롤 및 동맥성 고혈압은 당뇨병의 발병과 예후 악화 모두에 중요한 역할을 합니다. 대뇌 미세혈관병증, 관련 위험 요인을 가정하고 이러한 장애 중 일부를 설명할 때 고려해야 하며 경우에 따라 원인이 됨 직접. 특정 감염은 또한 혈관을 변경하고 손상시킬 수 있습니다.
또한 문서화되었습니다 많은 양의 지단백질 A의 존재 혈관 사고의 많은 경우에 이 물질의 과도한 양이 혈전 촉진에 기여합니다.
치료
원인 및 증상과 마찬가지로 적용할 구체적인 치료법은 손상된 부위에 따라 다릅니다. 일반적으로 미세혈관병증에는 일반적으로 문제를 반전시키는 치료법이 없습니다. 하지만, 예방은 필수 혈관 약화를 촉진하는 장애나 문제가 있는 경우 혈관(특히 고혈압, 비만 및/또는 당뇨병). 그렇기 때문에 건강한 생활 습관을 기르는 것이 좋습니다.
이 외에도 증상을 완화하고 혈관을 더 강하게 유지하기 위해 다양한 치료 전략을 적용할 수 있습니다. 그것은 보여졌다 코르티코 스테로이드의 지속적인 적용은 환자의 상태를 개선할 수 있습니다. 다른 물질도 다음과 같은 증상을 개선할 수 있습니다. 허혈성 뇌졸중 후 재활 및 영향을 받은 사람과 그의 환경에 대한 심리 교육은 고려해야 할 다른 기본 요소입니다.
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