전기 충격 요법은 위험한가요?

1938년부터 이탈리아의 신경학자인 우고 세를레티(Ugo Cerletti)는 다양한 정신 장애로 인해 이 기술은 강력한 비판의 대상이 되었으며 때로는 정보를 기반으로 합니다. 잘못된.

현재, 그리고 80년 이상 사용된 이 치료 방법은 그 효능과 안전성에 대한 의구심을 계속 제기하고 있습니다. 그런데 왜 이런 논란이? 전기 충격 요법은 위험한가요? 우선, 이러한 유형의 개입이 무엇으로 구성되어 있는지 봅시다.

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전기 충격 요법이란 무엇입니까?

전기경련 요법(ECT)은 다음으로 구성된 전신 마취 하에 수행되는 절차입니다. 뇌를 통해 작은 전류를 도입 의도적으로 짧은 발작을 일으키기 위해.

이 기술은 환자의 이마에 여러 개의 전극을 배치하고 환자의 이마 주위에 고무 밴드를 배치하는 것으로 구성됩니다. 케이블이 연결되어 메커니즘을 제어하고 실행하는 기계에 연결됩니다. 전기 같은.

절차 중에 단 몇 초 만에 전류가 전극에서 뇌로 전달됩니다. 이것이 보통 1분 미만으로 지속되는 발작의 원인입니다. 환자는 마취 상태에 있고 근육이 이완되어 있기 때문에 발작이 있다는 징후가 거의 또는 전혀 없으며 일반적으로 몸이 완전히 움직이지 않습니다.

이 치료 기술의 궁극적인 목표는 일부 증상이 빠르게 회복될 수 있도록 뇌 신경화학에 변화를 일으킴 완화하려는 심각한 정신 장애 및 질병에 대해 설명합니다.

치료는 어떤 유형의 장애에 적용됩니까?

전기 충격 요법(ECT)의 주요 적응증은 생명을 위협하거나 개인의 기능을 크게 손상시키는 심각한 주요 우울증입니다. 작용 속도와 효능으로 인해 선택의 치료가 될 수 있습니다. 긴장증, 우울증, 양극성 장애 및 정신병과 같은 심각한 정신 장애에서.

이 기술은 치료에 가장 효과적이고 빠른 급성 치료법으로 간주됩니다. 주요 우울증. 수행된 무작위 시험에 따르면 치료를 받는 환자의 70-90%에서 관해가 발생합니다.

ECT의 또 다른 특정 적응증은 정신병적 단극성 우울증입니다. 자살 성향 식사 거부로 인한 영양실조, 심각한 긴장증, 재발성 우울증이 있고 수많은 약물 실패 후 이 요법으로 치료받은 사람들.

그것은 고려된다 ECT에 대한 절대 금기 사항은 없습니다., 면밀한 감독하에 치료를 받아야 하는 위험에 처한 인구를 제외하고 인구 유형 및 임상 상황에 관계없이.

주요 부작용

모든 치료 절차와 마찬가지로, 전기경련 요법에 잠재적인 부작용이 없는 것은 아닙니다.. 다음은 가장 일반적인 것입니다.

• 기억 상실 또는 기억 상실
• 근육통
• 메스꺼움
• 두통
• 착란

두통, 메스꺼움 및 근육통은 일반적으로 경미하며 약물로 예방하거나 완화할 수 있습니다. 가장 불쾌한 부작용은 일반적으로 기억 상실, 몇 주 후에 반전되어 사라지는 것이 사실이지만.

그러나 이러한 유형의 부작용은 다음과 같은 환자의 이전 상태에 따라 달라진다는 점을 분명히 해야 합니다. 나이, 이러한 유형의 치료에 대한 감수성, 사용된 기술 또는 빈도 관리.

전기 충격 요법은 정말 위험한가요?

전기경련 요법이 효과가 있다는 증거가 있습니다. 가장 높은 효능과 안전성을 가진 정신과 치료 중 하나입니다. 일부 심각한 정신 장애의 접근을 위해.

수행된 조사에 따르면 가장 빈번한 부작용은 기억 상실 또는 기억 상실입니다. 그러나 이 요법은 허약한 노인 환자에서 일부 항우울제 및 항정신병 약물보다 부작용이 적은 것으로 보입니다.

이 기술이 발달 중인 뇌에 미칠 수 있는 영향은 아직 알려지지 않았습니다.. 기형 유발 후유증(임신 중 선천적 기형)이 우려되는 임산부 및 수유부 태아) 및 약물의 다른 부작용도 효과적일 수 있으며 이 요법으로 안전하게 치료할 수 있습니다.

임신 중 300건의 ECT 사례를 검토한 결과 5건의 선천성 기형 사례가 발견되었습니다. 리뷰는 이러한 기형이 치료의 결과가 아니며 출생 후 발달 영향의 증거가 없다고 결론지었습니다.

임상 연구는 또한 전기 경련 요법의 효능과 안전성을 뒷받침합니다. 청소년에서도 주요 우울 장애의 재발을 예방하기 위한 치료 도구로 사용됩니다.

따라서 수행된 연구 및 조사에 비추어 볼 때, 적어도 그렇지 않다는 것이 입증될 때까지 우리는 명백히 거절해야 합니다. 반대되는.

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장애 개입의 효능

수행된 조사에 따르면 전기 충격 요법(ECT)은 단기적으로 우울증 치료에 효과적이며 아마도 약물 치료보다 더 효과적일 것입니다., 양측 ECT(머리 양쪽에 전극 포함)가 일측보다 약간 더 효과적입니다.

연구에 따르면 우울증 및 양극성 장애와 같은 심각한 정신 질환 치료에서 고용량의 ECT가 저용량보다 더 효과적인 것으로 나타났습니다. 또한 ECT는 심한 양극성 우울증에도 효과적입니다.

ECT는 중증 및 지속적인 주요 우울증이 있는 아동 및 청소년에게도 표시됩니다., 생명을 위협하는 증상이 있거나 다른 치료에 반응하지 않는 경우. 그러나 이러한 유형의 젊은 인구에서 ECT는 예외적으로 사용되어야 하며 항상 자격을 갖춘 전문가가 수행해야 합니다.

그러나 ECT는 주로 심각한 증상과 지속성, 특히 다른 유형의 치료에 반응하지 않거나 실제로 심각한 위협이 있을 때 그의 삶을 위해.

참고문헌:

• 갈레고스 J.; Vaidya P.; D' Agati D.; 외. (2012). 수정되지 않은 전기 충격 요법의 부작용 감소: 제안 및 가능성. 전기 경련 치료 저널. 28 (2): 77 - 81.
• 피츠제럴드, P.B. (2013). 치료가 어려운 우울증에 대한 비약물적 생물학적 치료 접근법. 호주 의학 저널. 199(6): 48 - 51.