측두 하악 관절: 특성, 해부학 및 질병

하악골은 얼굴 아래쪽에 위치한 기이하고 편평하며 대칭적인 중앙 뼈입니다. 그냥 다른 뼈처럼 보일 수도 있지만 의심할 여지 없이 인간의 가장 중요한 뼈 구조 중 하나입니다. 하악 복합체 덕분에 우리는 음식을 씹을 수 있고 이를 기반으로 복잡한 의사소통 시스템을 개발했습니다.

더 이상 진행하지 않고, 두개하악 관절 복합체의 장애는 섭식 곤란을 초래할 뿐만 아니라 현기증, 현기증, 이명, 두통, 의사소통 문제 및 머리 및/또는 귀. 이러한 유형의 병리학은 인구의 최대 12%가 겪고 있으며 젊은 사람들에게 훨씬 더 널리 퍼져 있습니다.

해부학, 기능 및 씹고 말하는 과정의 가능한 실패를 이해하려면 다음을 설명해야 합니다. 측두하악 관절(TMJ) 깊숙이 위치하여 이 뼈를 움직일 수 있습니다. 바르게. 악안면 부위의 통증은 일반 인구에서 매우 흔하고 알려질 가치가 있기 때문에 해부학적 및 의학적 접근 방식 모두에서 이에 대해 알려드립니다.

• 관련 기사: "뼈 시스템: 그것이 무엇인지, 부품 및 특성"

턱관절이란?

측두하악관절은 이름에서 알 수 있듯이 측두골과 하악골을 연결하는 관절 요소. 그것은 쌍과 유형(두 뼈의 머리가 다른 뼈 위에 맞아 관절을 생성할 때)의 활액 관절(움직일 수 있음)입니다. 두 구성 요소가 하나의 단위로 작동하기 때문에 전신의 독특한 유형의 관절이며, 또한, 머리에서 볼 수 있는 극소수의 가동성 관절 구조 중 하나입니다. 인간.

이 눈에 띄는 관절 부분에서 다양한 해부학적 부분을 구별할 수 있습니다.. 우리는 다음 줄에서 그들의 특수성에 대해 말하지만, 그들 각각이 기능적 수준에서 동질적이고 단일한 전체의 일부라는 것을 잊을 수 없습니다.

• 캡슐: 주변의 뼈 표면에 삽입되는 얇고 ​​확산된 외피입니다. 그것은 높은 범위의 움직임과 생물학적 실행을 허용합니다.
• 관절원판: 하악 과두의 머리와 하악와 사이에 위치하는 섬유연골성 조직으로 구성됩니다. 직경은 분석 영역에 따라 2~3mm입니다.
• 인대: 측두하악 관절(TMJ)에는 3개의 다른 인대가 포함되어 있는데 하나는 주요 인대이고 2개는 작은 인대입니다.
instagram story viewer
• 신경 구조: 이 구조의 감각 신경분포는 삼차신경의 두 가지인 귀측두신경과 교근신경에서 나옵니다.
• 혈액 공급: 영양분과 산소가 있는 혈액은 총경동맥에서 분기되는 외경동맥에서 나옵니다.

앞서 언급한 인대는 특히 주목할 만합니다. 하악, 즉 다음과 같은 상황에서 근육의 통증을 겪지 않고 채택할 수 있는 자세입니다. 정상. 주요 인대는 "측두하악 인대"라고 하며, 두 개의 작은 인대는 턱턱 인대와 접형 턱 인대로 알려져 있습니다..

이전 줄에서 간략하게 말했듯이 혈액 공급은 표면 측두 동맥과 동맥에서 나옵니다. 상악, 둘 다 외부 경동맥 분기점의 가지이며 차례로 경동맥 분기점의 산물입니다. 적절한. 이 동맥은 전체적으로 뇌의 많은 부분에 대한 혈액 관류를 담당하기 때문에 인간의 생존에 필수적입니다.

반면에, 귓바퀴측두신경과 교근신경은 측두하악 관절을 감각적으로 자극합니다.. 둘 다 삼차신경에 모이는 세 개의 가지 중 가장 큰 하악 신경(V3)의 측부 가지로 발생합니다. 어쨌든 이러한 신경 구조는 순전히 민감하다는 점에 유의해야 합니다. 운동 부분이 해당 영역을 둘러싸고 있는 골격근과 관련된 신경을 담당하기 때문입니다.

• 다음 항목에 관심이 있을 수 있습니다. "인간의 두개골은 어떻게 생겼으며 어떻게 발달합니까?"

이 턱관절의 기능

인간의 입이 열리면 움직임의 조합: discomandibular space에서의 회전 운동과 discotemporal space에서의 병진 운동. 과두 과정은 관절 요소와 관련된 근육 및 인대 구조의 존재 덕분에 회전 및 병진 이동(순서대로)을 수행합니다.

입을 열고 닫는 기계적 동작 외에도 이러한 콤플렉스는 돌출, 후퇴, 측면 및 이들 모두의 조합의 움직임을 허용합니다. 이러한 모든 기계적인 노력과 위치는 다음과 같은 인간의 기본적인 행동과 연결되어 있습니다. 씹기, 빨기, 삼키기, 말하기, 몸짓, 호흡, 입을 벌리고 적절한 압력을 유지하는 것 중이. 의심할 여지 없이 측두하악 관절은 우리가 무의식적으로 수행하는 인간의 거의 모든 전형적인 과정에서 필수적인 역할을 합니다.

측두 하악 관절의 병리학

우리는 이 활막 관절이 우리 종에게 얼마나 중요한지 설명했으므로 상상할 수 있습니다. 그것의 실패는 가장 어려운 작업 중에도 환자의 일상에서 분명합니다. 사소한 일. 우선, 주목해야 할 것은 인구의 최대 25%가 어느 시점에서 악관절 병리(TMD) 증상을 경험합니다.. 어쨌든 이상하게도 이러한 질병이 나타난 후 도움을 구하는 사람은 5-7%에 불과합니다.

TMD의 병인은 다인성입니다. 기계적 변위, 골관절염, 근육, 신체적-심리적 요인, 사회적 성격의 사건 및 일부 또는 그들 모두. 그래도, 질병의 유형을 세 가지 일반적인 원인으로 분류할 수 있습니다.:

• 소인 요인: TMD 또는 구강 안면 통증을 유발하는 사건입니다. 그 안에는 유전적 장애, 전신적 문제, 심리적 병리 및 구조적 기형이 포함됩니다.
• 시작 요인: 측두 하악 관절의 타격 또는 지속적인 과도한 노력은 악화로 이어질 수 있습니다.
• 지속 요인: 과거에 관절이 손상된 경우 근육 스트레스와 특정 대사 문제로 인해 관절 치유가 느려질 수 있습니다.

측두하악 관절 장애와 관련된 주요 증상 중 하나는 이갈이입니다. 이 조용한 병리는 주어진 장소와 시간에 인구의 최대 70%가 겪고 있으며 다음과 같이 정의됩니다. 무의식적으로 턱을 악물고 이를 가는 것, 특히 이러한 움직임이 일어나는 밤에 무의식.

추정된다 이갈이 환자의 최대 52%가 특정 스트레스, 불안 및 우울증 검사 전에 양성으로 나타납니다.. 관련된 구조의 마모가 통증이나 민감성을 수반할 때마다 병리학적으로 간주되므로 "놓아두는 것"은 결코 선택 사항이 아닙니다. 환자는 측두하악 관절의 마모/염증/부상 및 기타 사건을 무시하고 적절하게 식사하는 능력을 상실할 수 있으며 수술.

이갈이 외에도 다음 사항에 유의해야 합니다. 관절염, 관절통, 활액막염, 관절낭염, 골관절염, 전신성 관절염 및 기타 여러 사건이 측두하악 관절의 기능 장애를 유발할 수 있습니다.. 일반적으로 뼈, 힘줄, 윤활액, 생명을 위한 이 특별한 장치와 관련된 근육을 손상시키는 모든 것은 TMJ의 적절한 기능을 위태롭게 할 수 있습니다.

TMJ 장애가 있는 사람은 종종 다음 증상 중 하나 이상을 인식합니다. 턱의 통증(특히 귀 근처 부위), 씹기/하품의 어려움, 시도할 때 심한 통증, 귀 내부 또는 귀 가장자리의 만성 불편 함, 마지막으로 관절의 전체 막힘으로 입을 열거 나 닫을 수 없음을 의미합니다.

요약

이 라인을 따라 확인할 수 있었으므로 측두하악 관절(TMJ) 그것은 몸 전체에서 가장 중요한 관절 형성 중 하나입니다., 먹기, 말하기 또는 호흡과 같은 삶에 필수적인 사건은 전적으로 또는 부분적으로 그것에 의해 조건화되기 때문입니다. 따라서 지속적인 안면 통증의 징후가 나타나면 신속히 의사의 진찰을 받아야 합니다.

의학적으로나 물리 요법으로 TMJ 증후군의 불편함을 완화하는 치료법이 있습니다. 예를 들어, 진통제, 삼환계 항우울제, 근육 이완제, 야간 부목 및 세션 스트레스 및 기타 변경된 상태를 관리하는 방법을 배우면 이러한 문제가 있는 환자에게 크게 도움이 될 수 있습니다. 질병. 측두하악 관절과 관련된 문제가 있다는 것을 알고 있다면 그대로 두지 마십시오. 귀하의 상태에 해결책이 있습니다.

참고문헌:

• 턱관절(TMJ): 증후군, 증상 및 치료, Maxillofacial Institute. 3월 20일 수집 https://www.institutomaxilofacial.com/es/2018/11/04/articulacion-temporomandibular-atm-sindrome-sintomas-y-tratamientos/
• B. Bordoni, & Varacallo, M. (2019). 해부학, 머리와 목, 악관절. StatPearls [인터넷].
• Maini, K., & Dua, A. (2020). 악관절 증후군. StatPearls [인터넷].
• 머피, M. K., 맥바브, R. F., 웡, M. E., & 아타나시우, K. 에게. (2013). 악관절 장애: 병인, 임상 관리 및 조직 공학 전략에 대한 검토. 구강 악안면 임플란트 국제 저널, 28(6), e393.
• TMJD 및 그 징후 및 증상의 유병률, NIH. 3월 20일 수집 https://www.nidcr.nih.gov/research/data-statistics/facial-pain/prevalence#:~:text=The%20prevalence%20of%20temporomandibular%20joint, %20더 어린%20명 중%20높은%20입니다.
• 턱관절 장애, Mayo Clinic. 3월 20일 수집 https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/tmj/symptoms-causes/syc-20350941
• 악관절 장애, Medlineplus.gov. 3월 20일 수집 https://medlineplus.gov/spanish/temporomandibularjointdysfunction.html