날록손: 이 약의 용도 및 부작용
날록손은 오피오이드 길항제입니다. 아편 중독이나 과다 복용(특히 헤로인)을 치료하는 데 사용됩니다. 그것은 또한 CNS(중추 신경계)의 호흡 억제 또는 억제를 치료하는 적응증 중 하나입니다.
이 기사에서는 그 특성, 투여 경로, 작용 기전, 이상 반응, 사용과 관련하여 취해야 할 적응증 및 예방 조치에 대해 알아볼 것입니다.
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날록손: 특성
날록손은 아편유사제 길항제로서 오피오이드 중독 및 호흡 억제를 치료하기 위해. 그것이 아편 길항제라는 사실은 이 물질의 효과를 "느리게"하거나 차단한다는 것을 의미합니다. 일반적으로 주사용 용액으로 제공됩니다.
날록손의 주요 금기 사항은 과민성입니다., 또는 주요 화합물인 날록손 염산염(또는 그 부형제)에 과민증이 있는 경우.
아편제
날록손이 어떻게 작용하는지 이해하려면 아편제가 무엇인지 아는 것도 유용합니다.
아편유사제는 통증을 줄이는 물질, 즉 진통제입니다. 이들은 천연 물질("양귀비"라고 하는 씨앗에서 추출)이지만 합성도 가능합니다. 또 뭔데, 마약 또는 마약으로 사용할 수 있습니다 (용도, 특성에 따라 ...). 아편제인가 모르핀, 헤로인, 하이드로코돈, 코데인 등 이 분자는 오피오이드 수용체(단백질의 일종)에 결합하여 작동합니다. 고통에 대한 사람의 인식 최소화.
관리 경로
날록손을 계속 사용하면 일반적으로 주사 용액을 통해 정맥 주사(IV). 근육내(IM)로 투여하거나 정맥내 주입을 통해 투여할 수도 있습니다. 덜 알려진 이 마지막 투여 경로는 정맥내 용액을 혈류에 지속적으로 도입하는 것으로 구성됩니다. 그것은 말초 또는 중심 정맥에 삽입된 카테터를 통해 수행됩니다.
그러나 급성의 경우(특히 헤로인과 같은 아편유사제 과다 복용으로 인한), 가장 권장되는 투여 경로는 정맥내(IV) 경로일 것입니다. 그 이유는 효과가 더 빨리 발생하기 때문입니다. 구체적으로 약 2분 후에 효과가 나타납니다. 효과 지속 시간은 항상 복용량에 따라 다릅니다.; 그러나 일반적으로 1~4시간입니다.
두 번째 또는 세 번째 용량이 필요한 경우 이는 항상 길항되는 아편유사제(또는 환자가 나타내는 호흡기 또는 CNS 억제 유형)에 따라 다릅니다. 구체적으로 어떤 유형이든, 그 양과 사용된 투여 경로 등.
행동의 메커니즘
실제로 날록손 모르핀의 반합성 유도체인 날록손 염산염으로 구성되어 있습니다. (천연 아편제). 그 작용 기전은 특히 오피오이드를 길항하는 것과 관련이 있습니다. 특히, 그것은 아편제 수용체에서 경쟁함으로써 작용합니다.
이 약물은 이러한 유형의 수용체에 대해 매우 높은 친화도를 가지고 있습니다(즉, 매우 잘 맞습니다). 이것 덕분에 아편제 길항제와 작용제를 대체합니다.
구성 및 복용량
화학적 수준에서, 매우 강력한 반합성 오피오이드 진통제인 옥시모르폰에서 추출됩니다.. 이 약물은 날록손 염산염으로 구성되어 있습니다. 구체적으로, 날록손의 각 1ml 앰플에는 0.4mg의 날록손 염산염이 포함되어 있습니다.
성인의 권장 용량은 일반적으로 IV를 통해 0.4~20mg입니다. 이 약 투여 후에도 호흡억제 개선이 나타나지 않는 경우 경로에 따라 2~3분 간격으로 재투여할 수 있습니다(항상 의료인에 의해). 물론이야, 그 사용은 의사가 지시하고 처방해야 합니다..
적응증
날록손 급성 중독 또는 아편유사제 과다 복용 시 사용하는 것으로 자주 알려져 있습니다.. 주요 천연 아편류는 모르핀입니다. 또 다른 아편제 약물은 모르핀에서 합성되는 약물인 헤로인입니다.
날록손의 다른 적응증은 호흡 억제 또는 CNS(중추 신경계) 억제 치료입니다. 우리가 언급한 호흡 억제는 일반적으로 천연 또는 합성 아편제 섭취로 인해 발생합니다. 또한 아편유사제를 복용한 산모와 함께 갓 태어난 아기에게도 적용됩니다.
또 다른 흥미로운 사실은 아편제 의존의 경우 날록손을 투여하면 다음과 같은 일이 발생한다는 것입니다. 신체적 의존 증가의 증상.
약동학적 특성
약동학은 약물의 흡수 시간, 효과 지속 시간 등과 관련이 있습니다. 즉, 약물이 체내에 투여되면 약물이 통과하는 과정을 포함합니다. 날록손(날록손 염산염) 위장관에서 빠르게 흡수.
그러나 날록손은 일반적으로 경구 투여되지 않는 이유는 무엇입니까? 또한 효과적이지만 다른 경로와 동일한 효과를 내기 위해서는 오피오이드 길항작용을 허용하기 위해 훨씬 더 많은 용량이 필요합니다( 과다 복용). 이것이 정맥 내 및 근육 내 투여되는 이유입니다.
지침
마약에 신체적으로 의존하는 환자는 특별한 주의를 기울여야 합니다. (마약은 진통제 및/또는 마취제입니다) 또는 이러한 유형의 약물에 취한 사람 물질; 이것은 날록손을 사용하기 때문입니다. 급성 금단 증후군을 유발할 수 있습니다.. 반면에, 날록손은 호흡 억제가 아편류 이외의 요인으로 인한 경우에는 효과적이지 않습니다.
고령 환자의 경우 날록손도 주의해서 사용해야 하며, 특히 이전에 심혈관 질환이 있는 사람들의 경우. 날록손이 노인에게 심각한 심혈관계 부작용을 유발한 사례가 알려져 있기 때문입니다.
또한 아편유사제를 복용한 후 수술 중 고용량 날록손을 복용하는 것은 권장되지 않습니다. 심혈관 질환이 있는 환자 또는 심장 질환을 유발할 수 있는 심장 독성 약물을 복용하는 환자의 경우 특별한 주의 또는 예방 조치를 취해야 합니다.
임신과 모유 수유
임신한 경우 날록손 복용의 위험과 이점 사이의 관계를 평가해야 합니다. 가정의나 정신과 의사와 상담하기. 임신 중 날록손을 복용하는 것에 대한 데이터는 많지 않지만 아기에게 금단 증상을 유발할 수 있다고 알려져 있습니다.
모유 수유와 관련하여 날록손이 모유로 들어갈 수 있는지 여부는 알려져 있지 않습니다. 또한 모유 수유 중인 어린이가 날록손의 영향을 받는지 여부도 확립되지 않았습니다.
부작용
다른 약물과 마찬가지로 날록손도 환자에게 다음과 같은 일련의 부작용을 일으킬 수 있습니다. 메스꺼움, 구토, 빈맥, 저혈압/고혈압, 두통, 수술 후 통증, 실신, 무엇보다도.
날록손이 유발할 수 있고 특히 일정 기간 동안 보고된 기타 이상반응 수술 후 저혈압, 고혈압, 폐부종, 세동 및 빈맥의 상태입니다. 심실. 또한, 이러한 이상반응은 특히 심혈관 질환이 있거나 유사한 약물을 복용한 사람에게서 나타났습니다.
참고 문헌:
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