보건 전문가들 사이에 팬데믹의 정서적 영향

최근 몇 달 동안 의료 전문가들은 상당한 압박을 받고 있습니다. 당신의 삶에 실질적인 위험을 초래한 상황에서.

이 전염병의 특성(격리, 격리, 병원 보호 부족, 검사 부족... ) 매우 강렬한 정서적 외상성 손상을 일으킬 수 있으며 이 상황의 가장 중요한 순간 ​​동안이나 이후에 정상적인 결과에 해당합니다.

정신 건강과 정신 건강 전문가는 이와 관련하여 중요한 역할을 합니다., 그리고 이러한 조건에서 감정 관리는 웰빙과 삶의 질을 얻거나 회복하는 데 필수적입니다.

본 연구에서 우리는 일반적인 방식으로 평가하려고 시도했습니다. 이 위기가 여러 센터와 병원의 의료 전문가에게 미치는 정서적 영향 (마드리드 커뮤니티의 공개 및 비공개). 21세에서 59세 사이의 간호사, 간호 조무사, 치과의사, 병역의사, 의사 67명으로 구성되어 있습니다.

조사 대상자의 95.5%가 코로나19 환자와 직접 일한 경험이 있습니다.

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이것은 전염병이 의료 전문가에게 미치는 정서적 영향입니다.

위기 상황에서는 빠르고 실용적이며 많은 육체적, 정신적 에너지가 필요합니다.. 사회에 심각한 상황이 발생하면 업무 과부하와 정서적 강도가 높아집니다. 여기에 우리는 사회적 압력과 건강 부문을 포함하여 일부 부문에 해당하는 "책임"을 추가하며, 이 경우 국가를 "구해야" 합니다.

마치 전쟁처럼 생명을 구해야 합니다. 강도가 증가합니다. 상황의 맥락에 따라 계속 증가합니다. 행동 프로토콜의 부족, 효과적인 보호, 전염병의 움직임을 통제하기 위한 검사 부족, 일부 사람들의 책임 부족 사람들...

이 모든 것이 전문가들에게 불쾌할 정도로 강렬한 감정을 불러일으킨다.. 설문에 응한 전문가의 70.1%는 상황이 때때로 자신을 능가한다고 느꼈습니다. 대부분 초과한다고 느끼는 경우가 17.9%인 것에 비해, 가끔은 있다고 답한 경우가 9%, 초과했다고 느끼지 않는 경우가 3%였다. 이 화장실이 압도된 이유는 무엇입니까? 어떤 상황이 당신을 가장 불안하게 했습니까?

“환자와 친척들의 고통을 안고 계속 살아가고 있습니다. 당신을 감염시키는 것과 무엇보다도 가족이나 친구를 감염시키는 것에 대한 두려움. 명백한 이유로 가족과 헤어짐. 동료들이 육체적으로나 정서적으로 얼마나 고갈되었는지 확인하십시오...

환자가 당신을 필요로 하기 때문에 당신이 보호받지 못하고 여전히 버그에 직면해야 한다는 것을 알고 있습니다. 그리고 모든 것에 접근할 수 없다는 것에 대한 많은, 많은 좌절감... ". 간호사, 35세.

"노인 89명을 간호사로 모십니다." 상주 간호사, 29세.

"EPIS가 없었는지, 긴급 인력이 필요했는지, 점점 더 많은 의료 종사자가 병에 걸렸는지 확인하십시오." 간호사, 25세.

"무엇보다도 불확실성, 혼돈, 무질서, 전쟁 한가운데에 있는 느낌, 필요한 다년간의 경험 없이 전문 서비스에 가는 느낌 등." 간호사, 25세.

"눈사태에 샘플의 도착". 실험실 기술자, 29세.

"우리는 훈련과 자원이 거의 없는 COVID-19 공장을 돕기 위해 부서를 떠났습니다.. 믿을 수 없을 정도로 힘든 교대 근무와 대부분의 시간 동안 모든 환자를 돕고 다가갈 수 없습니다. 비인간적인 상황에서 혼자 죽어가는 모습, 나이 때문에 하지 말았어야 했던 사람들, 그 안에서 일어난 붕괴로 인해 중환자실에 접근할 기회조차 없는 상황 순간...". 간호사, 33세.

"일반적으로 모든 환자가 경험한 외로움, 두려움, 불확실성의 상황. 환자 자신이 경험하고 있는 임박한 결과에 대한 두려움, 슬픔, 두려움을 말로 표현한 특정 순간. 이 모든 것을 항상 상황을 인식하면서. 그들이 어떻게 임상 악화에 대한 의식을 말로 표현했는지, 사랑하는 사람과 세상과 작별하기 위한 연결 고리로 우리를 사용하는 방법, 우리의 손이 어떻게 그들은 형제, 자녀, 아내 또는 남편과의 연결이었습니다... 그것을 알고 싶지 않은 친척과의 소통의 순간 최악의 뉴스를 듣습니다... 우리가 공부하는 동안 다행히도 우리는 가르치지 않았고 우리가하지 않은 상황 "를 준비했습니다. 간호사, 35세.

"60-70세 사이의 익사 환자가 있고 침대가 없기 때문에 ICU에 가지 않을 것임을 알고 있음, 매일 사망하는 것, PPE가 없기 때문에 얻을 수 있고 그 침대 중 하나에 들어갈 수 있다고 생각하는 것 ". 간호사, 29.

"어떤 종류의 책임도 없이 거리에 있는 사람들, 그리고 일반적으로 모든 것이: 당신이 아무것도 할 수 없기 때문에 그들이 죽지 않도록 쓸모없다고 느끼는 ...". 병원의 간호사, 30세.

한편, 감정적 팬은 자신이 동일시되었다고 느꼈던 감정을 표시하려는 의도로 제공되었습니다. (그들은 또한 거기에 없는 다른 것을 추가할 기회가 있었습니다.) 가장 큰 영향을 미친 감정은 불안(85.1%), 슬픔(82.1%), 좌절(82.1%), 발기 부전(80.6%), 걱정(80.2%), 스트레스(79.1%), 고뇌(61.2)였습니다. %); 분노(55.2%), 두려움(43.3%), 취약성(34.3%), 명예 상실(20.9%) 순이었다.

가장 경험한 감정이 불쾌했지만(이는 정상적이지만) 그와 함께 불편함은 희망(35.8%), 용기(32.8%), 낙관과 같은 극복의 더 즐거운 감정을 경험했습니다. (26,9%).

대부분은 또한 심각한 우려를 보고했습니다. (불안과 불편을 야기한 상황과 관련됨). 58.2%가 강도를 5점 만점에 4점(4/5)으로 평가했습니다. 5/5로 29.9% 및 3/5로 11.9%.

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정서적 영향을 이해하는 데 도움이 되는 두 가지 곡선

위기 상황에서 우리는 성장했다가 평평해지는 여러 곡선을 구별할 수 있었습니다. 작업량과 작업 압력의 곡선과 각 사람의 가장 감정적인 곡선. 둘 다 영향을 받고 외부 측면에도 의존합니다.

작업 곡선은 0에서 시작하여 기하급수적으로 증가합니다., 처음 몇 주를 더 빠르게 한 다음 평평하게 만듭니다.

감정 곡선은 높게 시작됩니다. (앞서 언급했듯이) 분명히 준비되지 않은 상황이고 많은 사람들에게 불확실성, 압력, 죽음에 대한 직접적이고 반복적인 경험을 낳습니다. 위생적인. 작업 곡선이 내려가면 기분이 좋아지는 것을 알 수 있습니다. 해방, 또한 시간이 지남에 따라 새로운 관점을 얻을 기회가 있습니다. 상태.

또한 가드를 낮추면 관리되지 않는 모든 감정과 모든 압박감이 발생합니다. 우리는 감정의 비처럼 우리에게 내려 불편을 일으키며 살아왔다. 중요한; 또는 다른 한편으로 우리는 해방감을 느낄 수 있지만 경계를 늦추지 않고 그것이 다시 반등할지, 어떻게, 언제 다시 반등할지에 대한 불확실성을 안고 있습니다.

48.8%는 업무량이 풀리면서 기분이 좋아지기 시작했고, 주로 상황이 나아졌다고 답했다. 11.19%는 그렇지 않다고 말했으며 실제로 불안, 공포 또는 슬픔의 증상과 측면도 많이 강조되었습니다.

낫다고 응답한 비율 내에서는 "걱정에 익숙해지다" 등의 반응이 나왔다. 그것을 이해하는 것이 중요합니다 자신을 포기하는 것(또는 걱정에 익숙해지는 것)은 감정적으로 기분이 나아지는 측면이 아닙니다.. 그것은 우리가 그것에 대해 생각하는 것에서 벗어나지만 그것에 대해 스스로를 버리기 때문에 그것이 사실이라는 잘못된 인상을 줄 수 있습니다.

회복탄력성이란?

"정상적인" 삶이 확립되면 회복력의 과정이 시작됩니다. 회복력은 어려움을 극복하는 사람들의 능력. 여러 연구에 따르면 사회적 지원은 상황에 대한 회복력이있는 사람의 주요 주인공입니다. 지원에는 가족 지원, 사회적 환경(친구), 작업 환경 및 때때로 필요한 전문적인 도움이 포함됩니다.

이 경우 긍정적인 데이터를 찾습니다. 설문에 응한 사람들의 94%는 동료들과 대화할 수 있었고 92%는 동료들로부터 이해받고 있다고 느꼈습니다.; 그러나 7.5%는 부끄러워서 대화를 하지 않았다고 답했다. 53.7%는 상사로부터 지지를 받았다고 답했지만, 46.3%는 그렇지 않았거나 가끔 있었다고 답했다.

보다 사회적이고 가족적인 환경과 관련하여, 대다수는 일반적으로 다른 기관 및 사회에서 가족, 파트너, 친구 또는 동료 모두로부터 지원을 느꼈습니다. 하나, 어떤 사람들은 자신이 느끼는 감정에 대해 가족과 공개적으로 이야기할 수 없었다고 말했습니다.지원을 느끼지 못한 다른 사람들뿐만 아니라.

부끄러워서 말하지 않는 측면이나 그런 격렬한 상황에서 감정을 나눌 수 있는 상황이 이런 사람들에게 더 큰 고통을 줄 수 있다는 측면이 있다.

장기적으로 결과는 매우 다양할 수 있으며 각 특정인에 따라 다릅니다.. 불쾌한 감정이 생길 수 있고, 기억, 회상, 악몽, 부족함을 느낄 수 있습니다. 때때로 우리는 회복력과 회복력을 위해 외부 지원이 필요합니다. 웰빙.

89.6%가 정신 건강을 매우 중요하다고 평가함(5/5); 심리적 지원의 중요성도 89.6%('매우 중요'), 10.4%가 '중요'(4/5)로 응답했습니다.

16.4%는 병원에서 심리 지원을 받고 있습니다. (일부 심리학자들은 그들이 어떻게 지내는지 보러 와서 마음챙김 자원 봉사자 또는 그룹 세션도 자발적으로) 및 독립적으로 수행했습니다. 심리치료를 받은 적도 43.3%, 받지 않은 경우도 28.4%이지만 앞으로 상황이 점점 정상화되면 받고 싶다고 답했다.

할 것?

감정을 식별하고 표현하고 환경의 지원을 받으십시오 ... 이러한 상황에서 회복력을 가질 수 있는 필수 특성 중 일부입니다. 내가 의료 종사자이고 신원이 확인된 것 같으면 어떻게 해야 합니까?

1. 심리치료를 받아보세요

우선 자신이 상황을 감당할 수 없다고 느끼고 큰 불편함(악몽 일하기 싫은 계속되는 호흡곤란, 마지막에 일의 이미지가 떠오른다. 몇 주…) 전문가에게 가는 가치.

두려움, 약간의 거부 또는 불확실성... 병원의 정신 건강 서비스에 문의하거나 개인 심리 상담소에 가시면 됩니다. 상황을 처리할 도구가 없고 전문가의 도움이 필요한 경우가 있습니다.

2. 감정 관리

어떻게 하면 감정을 다스릴 수 있습니까? 우리가 느끼는 감정을 식별하고 그 기능이 무엇인지 안다. 그것은 우리가 상황을 덜 공격적으로 살아가는 데 도움이 될 수 있습니다. 모든 감정은 보다 유익한 기능과 표현 및 관리 방법을 가지고 있습니다.

예: 내가 느끼는 것이 슬픔이라면 그 원인은 무엇입니까? 아무것도 할 수 없는 죽음. 어떻게 반응합니까? 속상하기도 하고, 나 자신을 탓하기도 하고, 나 자신을 요구하기도 하고, 나를 막기도 한다. 나는 그 반응에 만족합니까? 흠... 나도 몰라. 그것을 처리하기 위해 더 효과적이고 실용적인 것을 생각할 수 있습니까? 스스로에게 "이런 기분이 드는 게 정상이야, 복잡한 상황이야", "이완 기법을 적용할 수 있다", "대화할 수 있다" 내 기분을 믿을 수 있는 사람", 내가 통제할 수 있는 일과 내가 통제할 수 없는 일, 내가 할 수 있는 일에 집중해야 제어".

3. 복식 또는 횡격막 호흡

복식호흡 긴장을 풀고 집중력을 높이며 기분이 좋아지는 데 도움이 됩니다.. 폐활량과 세포 산소화를 증가시킵니다. 불안은 우리의 호흡을 변화시켜 우리를 어지럽게 할 수 있습니다... 스트레스를 받거나 불안할 때 호흡을 통해 휴식을 취하는 것이 도움이 될 수 있습니다.

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결론

결론적으로 제공된 데이터는 예 의료인에게 큰 정서적 영향이 있습니다. 그 이유는 수없이 많았지만 상당히 일반화되고 모두가 공유했습니다.

대다수가 경험하는 감정은 사회 및 건강 위기의 경험에서 정상 범위 내에서 구성됩니다. 대다수는 이 연구의 준비를 높이 평가했으며 건강 및 심리적 치료의 중요성을 강조했습니다.

"시간을 내어 설문조사를 진행해주셔서 감사합니다. 나는 그들이 그것에 중요성을 부여하고 실제 출처와 함께 우리 의료 종사자들이 경험하고 내부에서 말하는 상황을 실제로 보여주기를 바랍니다. 위대한 이니셔티브 ''. 간호사, 23세;

"이 전염병 이후 많은 전문가, 특히 환자를 잃는 것 외에도 가족이나 친구를 잃은 사람들은 심리적 관심이 필요할 것입니다. 심리학자, 정신 건강 간호사 및 정신과 의사는 매우 중요한 기둥입니다. 수고해주셔서 감사합니다." 간호사, 24세.

이 모든 병원 영역에서 정신 건강을 강화할 필요성을 반영합니다. 근로자와 일반 인구의 복지 향상을 위해 지원 및 개별 작업을 제공합니다.

장애물이나 좌절에도 불구하고 당신은 가장 도움이 필요한 사람들을 돌보는 위대한 사명을 수행하고 있음을 기억하십시오. 이런 상황에서 병원에서 일하는 사람들은 무엇을 하든 모두가 국민의 진정한 영웅이라는 사실을 기억해야 합니다.