„Delirium tremens“: sunkus abstinencijos sindromas

Visoje istorijoje visuomenė įsisavino alkoholinių gėrimų vartojimą, tampa kai kurių kultūrų savybe. Tai yra tai, ką galima pastebėti vakarėliuose, koncertuose ir diskotekose, tradicijose, kaip jaunimo laisvalaikio įpročių dalis ir netgi populiarinant tokius reiškinius kaip: dideli buteliai.

Tačiau reikia atsižvelgti į tai, kad vartojant alkoholį gali atsirasti priklausomybė, geriantis praranda suvartojamo maisto kiekį, todėl gali atsirasti priklausomybė nuo medžiagos. Ši priklausomybė pasireiškia ne tik piktnaudžiavimu narkotikais, bet ir per požymius bei simptomus, kurie atsiranda nutraukus alkoholio vartojimą. Tarp rimčiausių alkoholio vartojimo nutraukimo reiškinių yra delirium tremens. Pažiūrėkime, iš ko jis susideda.

Pasitraukimo mechanika

Sukūrus priklausomybę, objekto, nuo kurio priklauso, pašalinimo faktas sukelia abstinencijos sindromą, tai yra medžiagos nebuvimas organizme sukelia simptomines reakcijas. Štai kodėl daugeliu atvejų nutraukti alkoholizmą nėra taip paprasta, kaip atsisakyti galimybės kartą ir visiems laikams vartoti tokio tipo gėrimus. Šios medžiagos trūkumas taip pat sukelia daugybę simptomų, kurie kartais gali būti pavojingi patys.

Paprastai pasireiškia priešingas poveikis, kurį sukelia medžiaga, o tai reiškia, kad slopinančios medžiagos (pvz., Alkoholio) atveju Jie sukels manijos tipo simptomus, tuo tarpu, jei jaudina, abstinencijos sindromą sudarys sumažėjęs bendras organizmas. Bet kokiu atveju ** reikia kontroliuoti norimos medžiagos pašalinimą **, nes per staigus tiekimo nutraukimas gali sukelti šiuos sindromus.

Tarp abstinencijos sindromų, susijusių su piktnaudžiavimu alkoholiu, vadinamas tas, kuris laikomas rimčiausiu delirium tremens.

Kas yra delirium tremens?

Vadinamas delirium tremens ūmus painus vaizdas, kurį sukelia alkoholio trūkumas. Tai sukelia lėtinių alkoholinių gėrimų, kuriems atsirado fizinė priklausomybė, alkoholio vartojimo nutraukimas, ir jis dažnai pasireiškia po 4–72 valandų abstinencijos.

Nors delirium tremens dažniausiai pasireiškia pacientams, kurie nustoja gerti po pernelyg didelio alkoholio vartojimo, tai įmanoma rasti atvejų, kai šį sindromą sukėlė ligos, traumos ar infekcijos asmenims, vartojantiems daug alkoholio praeitis.

Delirium tremens simptomai

Pagrindiniai šio sindromo simptomai yra sąmonės suirimas, kuriame atsiranda regos haliucinacijos, kliedesiai, emocinis labilumas ir stuporas. Drebulys, psichomotorinis sujaudinimas ir priepuoliai taip pat dažni.

Paprastai delirium tremens trunka trumpai, tačiau, nepaisant to, tai pavojingas sindromas, nes a 20% atvejų yra mirtini, jei jiems nesuteikiama medicininė pagalba, net ir tuo atveju 5% atvejų baigiasi pacientas.

Delirium tremens fazės

Pirmajame etape atsirado vegetaciniai simptomai, tokie kaip nerimas, tachikardija, galvos svaigimas, neramumas ir nemiga, kurį sukelia padidėjęs noradrenalino kiekis kraujyje. Jei pasiekiamas antrasis etapas, praėjus maždaug 24 valandoms po jo pasirodymo, padidėja minėtų simptomų intensyvumas, nekontroliuojamai purtant ir stipriai prakaituojant. Taip pat gali pasirodyti traukuliai.

Galiausiai trečioje fazėje (apibrėžiant delirium tremens) atsiranda pakitusi sąmonės būsena, vadinama mieguistumu. Tai apibrėžia polinkis blaškytis ir sumišimas kartu su giliu dezorientavimu. Būdingiausia šiai fazei yra regos haliucinacijų (dažniausiai mikrozoopsijų) ir kliedesių atsiradimas kartu su dideliu kančios jausmu. Taip pat yra sujaudinimas, tachipnėja, hipertermija ir tachikardija.

Galimi gydymo būdai

Atsižvelgiant į tai, kad delirium tremens yra problema, galinti sukelti paciento mirtį, taip yra reikia nedelsiant hospitalizuoti tuos, kuriems pasireiškia aprašyti simptomai, ir gali tekti patekti ICU.

Pagrindinis gydymo tikslas bus išlaikyti pacientą gyvą, išvengti komplikacijų ir palengvinti simptomus. Taigi nukentėjusio asmens priežiūra bus nuolatinė, stebint jo hidroelektros pusiausvyrą ir gyvybinius požymius.

Nors konkrečios priemonės priklausys nuo atvejo, sedacijai pasiekti dažnai vartojami diazepamas, lorazepamas ir dikalio chloracepatas. paciento hidroelektrolitinė kontrolė, siekiant palaikyti paveikto žmogaus hidrataciją, ir vitaminų skyrimas, siekiant išlaikyti tinkamą organizmas. Papildomai, haloperidolis taip pat dažnai naudojamas psichozės procesui ir haliucinacijoms kontroliuoti.

Paskutinis svarstymas

Nors besaikis gėrimas yra pavojingas reiškinys, o tie, kurie nustoja gerti, tai daro dėl svarių priežasčių, taip yra Būtina, kad tie, kurie nusprendžia mesti alkoholį, atsižvelgtų į fizinę priklausomybę, kurią palaiko jų kūnas medžiaga.

Esant priklausomybei ar ilgai vartojant medžiagą (įskaitant tokius vaistus kaip trankviliantai ar antidepresantai), būtina, kad Medžiaga pašalinama palaipsniui, nes pradiniuose etapuose organizmui reikia tam tikros medžiagos dozės, kad ji galėtų tinkamai veikti.

Taip pat reikėtų nepamiršti, kad galima išvengti pavojaus sveikatai, susijusio su delirium tremens. anksti nustatyti priklausomybės nuo alkoholio atvejus, leidžiančią laiku užkirsti kelią alkoholizmui. Šios klasės gėrimų naudojimas yra socialiai priimtinas ir paplitęs įvairiausiuose kontekstuose, todėl aptikti pirmuosius jo požymius gali būti sudėtinga, atsižvelgiant į piktnaudžiavimo jais normalizavimo laipsnį medžiagų.

Norėdami sužinoti keletą požymių, rodančių alkoholizmo atsiradimą, galite perskaityti šį straipsnį: "8 priklausomybės nuo alkoholio požymiai".

Bibliografinės nuorodos:

• Amerikos psichiatrų asociacija. (2013). Psichikos sutrikimų diagnostinis ir statistinis vadovas. Penktasis leidimas. DSM-V. Masson, Barselona.
• Correas, J.; Ramírezas, A. & Šinšila, A. (2003). Psichiatrinės pagalbos vadovas. Masonas.
• Ferri, F.F. (2015). Delirium tremens. In: Ferri FF, red. Ferri klinikinis patarėjas. 1-asis leidimas Filadelfija: PA Elsevier Mosby; p. 357.
• Golbergas, D. & Murray, R. (2002). Maudsley praktinės psichiatrijos knygelė. Oksfordas
• Marta, Dž. (2004). Praktinis požiūris į kliedesį. Masonas.
• O'Connor, P.G. (2016). Alkoholio vartojimo sutrikimai. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldmano Cecilo medicina. 25-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier Saunders; 33 skyrius.