Sąnarių skausmas: charakteristikos ir 5 dažniausios jo priežastys

Sąnarys yra anatominė struktūra, leidžianti susijungti tarp dviejų kaulų arba tarp kaulo ir kremzlės. Kai galvojame apie sąnarius, galvoje kyla pečių ar kelių sąnarių diartrozė (sinovijos), kurios liečia dvi kaulines struktūras ir leidžia plačiai judėti erdvinės ašys.

Tačiau ne visi jungtiniai elementai patenka į šią kategoriją. Iš 360 sąnarių apie 86 yra kaukolėje, sujungiantys plokščius kaulus, kurių judumas praktiškai nulis. Iš viso kūnas suskaičiuoja 76 stuburo ir dubens sąnarius, 66 krūtinėje, 6 gerklėje, 32 kiekvienoje rankoje ir 31 kiekvienoje kojoje. Visi jie yra būtini žmogaus formos ir laikysenos palaikymui arba, jei to nepavyksta, judesių vystymuisi.

Deja, sąnariai kartais gali sugesti dėl įvairių priežasčių, sukeldami didesnį ar mažesnį nukentėjusio asmens negalią. Pasaulio sveikatos organizacija nesiima daugiau, kad 1,710 milijono žmonių kenčia nuo bent vieno raumenų ir kaulų sistemos sutrikimo visame pasaulyje, todėl šios sąlygos tampa pagrindine visuotinės negalios priežastimi (bent jau šalyse, kuriose didelis įrašas). Jei norite sužinoti apie viską

sąnarių skausmas ir galimos jo priežastys, skaitykite toliau.

• Susijęs straipsnis: "Lokomotorinė sistema: kas tai, dalys ir charakteristikos"

Kas yra sąnarių skausmas?

Iš daugiau nei 150 raumenų ir kaulų sistemos sutrikimų, galinčių pakenkti žmonėms, labiausiai paplitę juosmens skausmai. Tai paveikė daugiau nei 568 milijonus žmonių visame pasaulyje, todėl tai yra pagrindinė profesinės negalios priežastis 160 skirtingų šalių. Tačiau yra daug daugiau sutrikimų, kurie gali turėti įtakos eisenai ir judesiui, ir daugelis jų pasireiškia sąnarių skausmais.

Savo ruožtu sąnarių skausmas ar artralgija klinikinėje aplinkoje laikomi simptomu, o ne įprasta liga. Dažnai šis diskomfortas kyla dėl išorinių struktūrų, tokių kaip raumenys, sausgyslės ar raiščiai, disfunkcijos. Kitais atvejais mineralinės išmatos (pvz., Kalcio pirofosfatas) gali susidaryti sąnario sinovijoje ir pakenkti pačiam sąnariui.

Pagal Pasaulinius metus nuo raumenų ir kaulų skausmo, skausmas paprastai atsiranda vystantis fizinei veiklai ir sumažėja palaikant poilsį ar laikyseną. Didesnį jautrumą skausmui sąnario srityje galima paaiškinti šiais mechanizmais:

• Periferinis jautrinimas: jam būdingas sustiprintas atsakas nociceptoriuose, receptoriuose, kurie surenka ir siunčia kenksmingus dirgiklius į smegenis. Šį pokytį sukelia uždegiminiai tarpiniai produktai, tokie kaip citokinai ir prostaglandinai.
• Centrinis jautrinimas: patologinis procesas, kuris veikia centrinę nervų sistemą (CNS) ir susideda iš skausmo slenksčio sumažinimo. Tai lydi perdėtas erzinančių dirgiklių suvokimas (hiperalgezija) ir skausmo atsiradimas esant akivaizdžiai nekenksmingiems dirgikliams (alodinija).

Be to, sąnarių skausmas tai gali būti ūminis (laikinas) arba lėtinis (nuolatinis, kelis mėnesius ar metus). Šis diskomfortas paprastai būna lokalizuotas pažeistame (-iuose) sąnaryje (-iuose), tačiau kartais taip pat galima pastebėti diskomfortą, susijusį su koja ar rankomis. Kita vertus, skausmas sukelia variklio ribotumą, šlubavimą, fizines kliūtis ir jėgos praradimą trumpuoju ar ilguoju laikotarpiu.

• Jus gali sudominti: "Diartrozė: kokie jie, tipai ir anatominės savybės"

Galimos sąnarių skausmo priežastys

Kaip jau minėjome, sąnarių skausmas yra simptomas, todėl daugiau ar mažiau rimto proceso pasekmė. Štai keletas klinikinių subjektų, kurie gali pasireikšti artralgija skirtingais lygmenimis. Nepraleisk to.

1. Ankilozuojantis spondilitas

Ankilozuojantis spondilitas (AS) yra lėtinė artrito forma. Ligos priežastis nežinoma, tačiau genetika, atrodo, vaidina esminį vaidmenį ją vystant: dauguma sergančių žmonių (90 proc.) teigiamai vertina leukocitų antigeną HLA-B27, susijusį su įvairiomis gamtos patologijomis autoimuninis.

Ši būklė pasireiškia beveik 2% gyventojų kai kuriose dideles pajamas gaunančiose šalyse ir Manoma, kad tai įvyko dėl neteisingo imuninės sistemos imuninio atsako, ypač CD8 T limfocitai. Tačiau dar neįrodyta, kad taip yra dėl savaiminio antigeno atpažinimo mechanizmo (įvykio, kai limfocitai įprastus žmogaus kūno audinius laiko patogenais).

• Jus gali sudominti: "Imuninė sistema: kas tai yra, dalys, funkcijos ir charakteristikos"

2. Osteoartritas

Osteoartritas (OA) yra labiausiai paplitęs sąnarių sutrikimas pasaulyje. Metams bėgant sąnarių kremzlės nusidėvi, todėl kaulai trinasi vienas į kitą ir sumažina jų funkcionalumą. su laiku. Manoma, kad 70–90% pacientų, vyresnių nei 75 metų, turi tam tikrų radiologinių požymių osteoartrito, todėl tai yra patologija, visiškai susijusi su senėjimu ir amžiaus.

Osteoartritas yra tai, kuo mes dažniausiai remiamės galvodami apie reumatą: pagyvenęs žmogus, patinęs, užsikabinęs rankas, turintis problemų vykdydamas kasdienes užduotis. Bet kokiu atveju reikia pažymėti, kad terminas „reumatas“ iš tikrųjų apima daugiau nei 200 reumatinio pobūdžio klinikinių vienetų, kurie visi turi bendrą sąnarių ir (arba) sausgyslių nusidėvėjimą.

3. Reumatoidinis artritas

Reumatoidinį artritą galima supainioti su osteoartritu, tačiau etiologija nėra vienoda. Šį kartą, atrodo, kad autoimuninės sistemos ląstelės pradeda pulti sąnarių audinius be jokio specifinio biologinio pojūčio, tikriausiai dėl egzogeninių veiksnių (pvz., virusų ar bakterijų) veikimo ir pirminio aktyvavimo.

Tai sukelia lėtinį uždegiminį atsaką (dažniausiai rankų ir pirštų sąnariuose), kurie palaipsniui pažeidžia raiščius, sąnarius ir sausgysles aktyviame ląstelių židinyje imuninis. Dovanos su ilgalaikiu ryto standumu, labai svarbus diferencinis bruožas, skiriantis reumatoidinį artritą nuo osteoartrito.

• Jus gali sudominti: "Reumatas: kas tai yra, priežastys, gydymas ir susiję simptomai"

4. Fibromialgija

Lėtinė būklė, peržengianti sąnarius, nes ir šiuo atveju pažeidžiami raiščiai, raumenys ir sausgyslės. Įdomu tai, kad šis klinikinis vaizdas gali pasireikšti labai panašiai kaip sąnarių skausmas, tačiau problema iš tikrųjų yra skiriama raumenims, o ne sąnariams.

Tai daug dažnesnė liga, nei atrodo, nes ja serga 2–6% pasaulio gyventojų, ypač jei kalbame apie moteris. Fibromialgija nustatoma chroniškai, o simptomai yra labai bendri: nuovargis (90%), miego sutrikimai (80 proc.), Vieno ar daugiau raumenų, sąnarių ar raiščių taškų skausmas (100 proc.) Ir net lėtinė depresija ar nerimas (25%). Šia proga ypatingas dėmesys skiriamas raumenų diskomfortui.

5. Kitos sąnarių skausmus sukeliančios būklės

Daugelis sąlygų gali sukelti sąnarių skausmą, išskyrus jau aprašytus. Pavyzdžiui, kartais bakterijos nuo pagrindinio infekcijos židinio gali patekti į sąnario sinovinį skystį ir patekti į jį - tai įvykis, vadinamas infekciniu artritu. Pacientui pasireiškia vietinis patinimas, nesugebėjimas pajudinti pažeistos vietos, net karščiavimas ir šaltkrėtis.

Iš kitos pusės, vėžinis navikas taip pat gali kelti pavojų sąnarių struktūroms, kaip yra sinovinės sarkomos atveju. Įdomu tai, kad tokio tipo piktybiniai navikai dažniau būna vaikams ir jauniems suaugusiesiems, nors gali pasireikšti ir vyresnio amžiaus žmonėms. Taip pat yra tikimybė, kad kaulų navikas (osteosarkoma) išplis į sąnario sritį, o tai taip pat sukelia sąnarių skausmus.

Tęsti

Apibendrinant galima pasakyti, kad sąnarių skausmas yra daugiafaktoris. Kadangi tai yra simptomas, o ne liga, jį gali sukelti daugybė priežasčių, pradedant vėžiu autoimuninės patologijos, dėl infekcijų, mechaninių sužalojimų, medžiagų apykaitos sutrikimų ir daugelio kitų dalykų daugiau. Bet kokiu atveju mes dar kartą pabrėžiame, kad osteoartritas yra dažniausia sąnarių skausmo rūšis, kažkas gana įprasta, susijusi su laiko ir amžiaus slinkimu.

Vis tik tai, kad kažkas yra normalu, dar nereiškia, kad pacientas turėtų su tuo gyventi. Klinikinėje srityje egzistuoja maksimumas: gyventi su skausmu ir prisitaikyti prie jo niekada nėra galimybės. Taikant kineziterapiją, darbo terapiją, vaistus (analgetikus, priešuždegiminius ir imunosupresantus) ir psichologinę terapiją, galima išspręsti lėtinį skausmą.