Paliperidono palmitatas: naudojimas ir šalutinis poveikis
Psichiniai sutrikimai yra vieni geriausiai žinomų ir stulbinančių daugumai gyventojų, o šizofrenija yra geriausiai žinomas tokio tipo sutrikimas. Šių problemų tyrimai sukūrė skirtingus farmakologinius gydymo būdus, siekiant sumažinti ir kontroliuoti sergančiųjų simptomus. Vienas iš šių vaistų, palyginti neseniai, yra paliperidonas.
Tačiau, nepaisant antipsichozinių vaistų naudingumo, ne visi pacientai gali ar nori vartoti vaistus per burną arba jiems sunku juos vartoti kaskart. Dėl šios priežasties buvo sukurti depo pristatymai, kaip to pavyzdys paliperidono palmitatas.
- Susijęs straipsnis: "Antipsichozinių vaistų (arba neuroleptikų) tipai"
Paliperidonas ir paliperidono palmitatas: vaisto tipas
Paliperidono palmitatas yra paliperidono pateikimo tipas, netipinis arba antros kartos antipsichozinis vaistas kuris savo ruožtu yra aktyvus kito antipsichozinio vaisto, risperidono, metabolitas. Paliperidonas yra palyginti naujas vaistas, labai veiksmingas gydant psichozės simptomus, tokius kaip šizofrenija. ir šizoafektinis sutrikimas, sumažinantis simptomų, tokių kaip haliucinacijos, agresyvumas ar elgesys, tikimybę neorganizuotas.
Kalbant apie patį paliperidono palmitatą, turime reikalų su vaistu, kuris švirkščiamas į raumenis. Tokio tipo vaisto pateikimo ar vartojimo metu į raumenis suleidžiama kristalizuota forma, kuri lėtai išsiskiria. laikui bėgant kraujyje, tiriamajam nereikės gerti jokių tablečių (tai yra išleidimo sandėlio pristatymas užsitęsęs). Tai ypač naudinga tiems, kurie turi atminties problemų, kuriems sunku planuoti tablečių vartojimą arba kurie nenori vartoti vaistų.
Paprastai švirkščiama kas mėnesį ar net kas ketvirtį (nors tai gali skirtis priklausomai nuo medicinos centro ir paciento simptomų). turi atlikti gydytojas arba kompetentingas sveikatos priežiūros specialistas. Bet kokiu atveju, jei norite vartoti per burną, taip pat galite griebtis paliperidono.
- Galbūt jus domina: "Psichoaktyvių vaistų rūšys: vartojimas ir šalutinis poveikis"
Veiksmo mechanizmas
Sušvirkštus, paliperidono palmitatas palaipsniui hidrolizuojasi ir virsta paliperidonu organizme, nes vaistas patenka į kraują.
Paliperidonas ir paliperidono palmitatas yra vaistai, klasifikuojami kaip netipiniai antipsichoziniai vaistai. Jo gydomasis poveikis atsiranda dėl jo poveikio, kai reikia blokuoti D2 receptorius dopaminas ir 5-HT2 serotonino.
Antidopaminerginis poveikis mezolimbiniame lygyje sumažina haliucinacijas ir palaiko šio hormono lygį, kad jo neatsirastų, kartu su poveikiu Dėl serotonino dopamino kiekio mažinimo sunku smarkiai paveikti kitas smegenų sritis, pvz Žievė. Jis taip pat turi nedidelį antagonistinį poveikį alfa adrenerginiams ir histamininiams receptoriams, todėl gali pasireikšti kai kurie galimi šalutiniai vaisto poveikiai.
- Susijęs straipsnis: "Neuromediatorių tipai: funkcijos ir klasifikacija"
Naudojamas ligų gydymui
Pagrindinė paliperidono palmitato indikacija yra psichozinių sutrikimų simptomų gydymas, ypač šizofrenija. Tačiau, skirtingai nuo kitų antipsichozinių vaistų, paliperidono palmitatas nenaudojamas paprastai kaip ūminių psichozinių pertraukų gydymas, o veikiau kaip psichoaktyvus vaistas nuo priežiūra.
Tai yra, norint gydyti ūminį psichozės epizodą, pacientas pirmiausia būtų stabilizuojamas kitais vaistais (pvz., paliperidonas), o vėliau buvo manoma, kad paliperidono palmitato vartojimas padeda kontroliuoti simptomus ir neleidžia jiems atsirasti. naujų ūglių.
Išimtis randama tais atvejais, kurie, net ir nestabilizuodami, jau pasireiškė turi teigiamą atsaką į paliperidoną ar risperidoną ir psichozės simptomai yra lengvi arba saikingai. Šį vaistą patvirtino FDA šizofrenijai gydyti nuo dvylikos metų.
Be šizofrenijos, paliperidono palmitatas buvo veiksmingas gydant šizoafektinį sutrikimą ar kitas problemas, yra galimybė jį naudoti kaip adjuvantinį antidepresantų gydymą (Nors jį turi skirti gydytojas, nes tai priklauso nuo to, kuris vaistas gali sąveikauti pavojingai sveikatai).
- Galbūt jus domina: "6 šizofrenijos tipai ir susiję požymiai"
Šalutinis poveikis ir kontraindikacijos
Nors paliperidono palmitatas yra naudinga ir veiksminga formulė palaikomajam šizofrenijos ir Jis turi daug privalumų, gali sukelti daugiau ar mažiau nepageidaujamų šalutinių poveikių ir netgi gali būti draudžiamas kai kuriais atvejais. žmonių.
Kai kurie šalutiniai poveikiai, kurie gali pasireikšti po jo vartojimo, yra buvimas mieguistumas, pasunkėjęs šlapinimasis ir rusvas arba tamsios spalvos šlapimas, galvos skausmas, šaltkrėtis, padidėjęs alkis ir troškulys, svorio padidėjimas, peršalimo simptomai, regėjimo sutrikimai, drebulys, alerginės reakcijos ar uždegimai toje vietoje, kur injekcija. Kiti sunkesni simptomai gali būti aritmija arba tachikardija, hiperglikemija, traukuliai ar hipotenzija.
Nors kaip netipinis antipsichozinis vaistas, jo poveikis serotoninui sumažina poveikį dopaminui žievėje ir tuberoinfundibulariniame dopaminerginiame kelyje, buvo pastebėta, kad kad jo vartojimas gali sukelti seksualumo pakitimų ir sunkumų, susijusių su prolaktino padidėjimu, pvz., sumažėti lytinis potraukis ar priapizmas vaikams. vyrų.
kaip minėjome kai kuriems žmonėms šis vaistas yra kontraindikuotinas, nereikia juo gydyti arba su gydytoju įvertinti tinkamumą ar ne. Tarp jų galime rasti pacientų, turinčių širdies ar širdies ir kraujagyslių, inkstų, skrandžio ar kepenų problemų.
Taip pat ne sergantieji cukriniu diabetu (nes gali pakisti cukraus kiekis kraujyje). kraujas), pacientai, sergantys demencija (padidėja mirties rizika gydymo metu), nėščios moterys ir motinos laktacija. Be to, jo negalima maišyti su kitais vaistais gali sukelti sąveiką tarp vaistų, tokių kaip ličio druskos, levodopa, alkoholis, antibiotikai ir kiti psichoaktyvūs vaistai.
Bibliografinės nuorodos:
- Nussbaum, A.M. & Stroup, T.S. (2012). Paliperidono palmitatas nuo šizofrenijos. „Cochrane“ sisteminių apžvalgų duomenų bazė, 6. Art. Nr.: CD008296. DOI: 10.1002/14651858.CD008296.pub2.