Pimozidas: veikimo mechanizmas, naudojimas ir šalutinis poveikis

Įrodyta, kad antipsichoziniai vaistai veiksmingai sumažina būdingiausius šizofrenijos simptomus, daugiausia haliucinacijas ir kliedesius; tačiau šio tipo vaistai dažnai sukelia itin sunkių ir sunkiai toleruojamų nepageidaujamų reakcijų, kurios gali net baigtis mirtimi.

Šiame straipsnyje mes analizuosime pimozido veikimo mechanizmas, naudojimas ir šalutinis poveikis, vienas iš stipriausių turimų antipsichozinių vaistų, taip pat vartojamas lėtiniams ir atspariems tikiniams sutrikimams, ypač Tourette sindromas.

• Susijęs straipsnis: "Antipsichozinių vaistų (arba neuroleptikų) tipai"

Kas yra pimozidas?

Pimozidas yra psichoaktyvus vaistas, priklausantis antipsichozinių vaistų klasei.. Jis priklauso farmakologinei difenilbutilpiperidinų grupei, kuriai taip pat priklauso klopimozidas, fluspirilenas ir penfluridolis; visus juos sukūrė Belgijos įmonė Janssen Pharmaceutica. Pimozidas buvo sukurtas 1963 m.

Tai labai intensyvaus poveikio vaistas, netgi stipresnis nei kitų klasikinių antipsichozinių vaistų, garsėjančių agresyvumu, pavyzdžiui, haloperidoliu. Dėl to vartojant pimozidą, tipiškų nepageidaujamų antipsichozinių reakcijų, tokių kaip piktybinis neurolepsinis sindromas ir vėlyvoji diskinezija, rizika yra ypač didelė.

• Galbūt jus domina: "Psichoaktyvūs vaistai: vaistai, veikiantys smegenis"

Koks jūsų veikimo mechanizmas?

Pimozido poveikis antagonistinis poveikis D2, D3 ir D4 dopamino receptoriams, sumažindamas šio neuromediatoriaus aktyvumą centrinėje nervų sistemoje. Šis veiksmas yra susijęs su teigiamų šizofrenijos simptomų, iš kurių būdingiausi yra haliucinacijos ir kliedesiai, sumažėjimu.

Dopaminas yra pagrindinis neuromediatorius smegenų atlygio sistemoje, todėl sustiprinimu motyvuotas mokymasis ir elgesys priklauso nuo šios cheminės medžiagos. Šizofrenijos simptomai, tiek teigiami, tiek neigiami, buvo susiję su Dopamino perdavimo sutrikimai.

Poveikis dopaminui taip pat yra pimozido ir kitų antipsichozinių vaistų vartojimo nepageidaujamų reakcijų priežastis. Tarp jų randame ekstrapiramidinis sindromas, kuriai būdingi tokie požymiai kaip raumenų sustingimas ir susitraukimai, nevalingi judesiai ir fizinis bei psichologinis neramumas.

Kam vartojamas pimozidas?

Pimozidas daugiausia naudojamas dviejų klasių organinės kilmės psichologinių sutrikimų – psichozių ir tikų – gydymui. Visų pirma, šis vaistas yra skiriamas atsparių ir (arba) lėtinių šizofrenijos, Tourette sindromo atvejais ir kiti pakeitimai, patenkantys į vieną iš dviejų šių kategorijų.

Tyrimai, kuriuose buvo vertinamas pimozido veiksmingumas, palyginti su kitais plačiau vartojamais antipsichoziniais vaistais vaistai, tokie kaip chlorpromazinas, rodo, kad jie yra maždaug tokie pat veiksmingi gydant teigiamus simptomus iš šizofrenija ir kiti psichozių spektro sutrikimai.

Mokslinėje literatūroje taip pat pateikiama nuoroda į pimozido vartojimą sutrikimai, susiję su paranoja ir kliedesiais; Taigi šis vaistas kartais taikomas gydant kliedesinį sutrikimą, paranojišką asmenybę ir kliedesinį sutrikimą. parazitozės arba Ekbom sindromo kliedesiai, būdingas alkoholio nutraukimo sindromui.

Šalutinis poveikis ir nepageidaujamos reakcijos

Dažniausias pimozido vartojimo šalutinis poveikis apima galvos svaigimą, mieguistumą, gausų prakaitavimą (hiperhidrozė), burnos džiūvimas, vidurių užkietėjimas, pasikartojantys pabudimai naktį dėl būtinybės šlapinimasis (nikturija), susilpnėję raumenų judesiai (hipokinezija arba akinezija) ir kalba.

Kitos dažnos ir paprastai lengvos reakcijos, kurios gali pasireikšti, yra nervingumas, silpnumo jausmas, laikysenos pokyčiai, viduriavimas, per didelis seilėtekis, padidėjęs troškulys ir alkis, jautrumas šviesai, nenormalūs judesiai, veido išraiška ir sumažėjęs darbingumas seksualinis.

Kita vertus, tarp Sunkus ir būdingas antipsichozinių vaistų šalutinis poveikis nustatėme piktybinį neurolepsinį sindromą (kuris sukelia mirtį 10 proc. atvejų), vėlyvąją diskineziją (judesius pasikartojantys ir nevalingi garsai, dažnai sklindantys iš burnos) ir akatizija (didelio diskomforto ir neramumo jausmas ir konstantos).

Taip pat yra požymių, kad vaistas veikia neigiamai, todėl jiems atsiradus būtina kreiptis į gydytoją. Svarbiausi yra sumišimas, karščiavimas, raumenų sustingimas, kaklo kontraktūrų atsiradimas, rijimo pasunkėjimas ir nekontroliuojami veido judesiai.

Ypač varginanti nepageidaujama reakcija yra širdies ritmo sutrikimai. Yra žinoma, kad jei pimozido dozė yra labai didelė, šis vaistas gali sukelti staigią mirtį nes tai skatina širdies plakimą nereguliariai. Todėl, skiriant pimozidą, dažniausiai skiriamos elektrokardiogramos.

Taip pat nustatyta, kad pimozidas pelėms sukelia naviko augimą. Tačiau turimi duomenys neleidžia šios rimtos nepageidaujamos reakcijos moksliškai patikimai ekstrapoliuoti žmonėms.