Smegenų aprūpinimas krauju: anatomija, fazės ir eiga

Mūsų smegenys Tai sudėtinga mašina, kurią reikia laistyti raudonu kuru, kurį visi žinome: krauju, kad jis tinkamai veiktų. Tam jis naudoja strategiškai išdėstytų arterijų rinkinį, kuris bus atsakingas už tai, kad smegenys ir kiti organai būtų gerai maitinami.

Šiame straipsnyje pamatysime, kaip vyksta kraujotaka smegenyse ir kokios yra pagrindinės arterijų sistemos, leidžiančios tai padaryti.

• Rekomenduojamas straipsnis: "Smegenų skiltys ir skirtingos jų funkcijos" .

Kaip kraujas cirkuliuoja smegenyse?

Žmogaus smegenys yra sudėtingas organas ir yra atsakingas už daugybę kūno funkcijų, kurių mums reikia, kad išgyventume. Visoms mašinoms reikia kuro, kad veiktų, ir mūsų smegenys nesiskyrė. Nors jis sudaro šiek tiek daugiau nei 2% kūno svorio, jis sunaudoja šeštadalį širdies išstumiamo kiekio ir 20% deguonies, kurio mūsų organizmui reikia ramybėje.

Smegenys yra nuolat aktyvios (net ir tada, kai miegame), todėl vaskuliarizacija ar aprūpinimas krauju tokiam organui yra toks svarbus procesas. Visas smegenis aprūpina keturios didelės arterijos, kylančios iš aortos ir kylančios per kaklą.

kol prasiskverbs į kaukolę.

Kraujo apytaka smegenyse vyksta per dvi simetriškas sistemas, abiejose kaklo pusėse: priekyje – bendrąsias miego arterijas; o nugaroje – slankstelinės arterijos, kurios didžiąją savo kelionės dalį atlieka per kaklo slankstelius.

Bendrosios miego arterijos dalijasi į dvi šakas – išorinę miego arteriją, kuri daugiausia aprūpina ekstrakranijines struktūras (liežuvį, ryklę, veidą, gimdos kaklelio raumenys ir kt.) ir vidinė miego arterija, kuri prasiskverbia į kaukolę ir aprūpina krauju didžiąją dalį priekinės smegenų dalies, kurią mes vadiname smegenys.

Slankstelinės arterijos prasiskverbia į kaukolę ir susijungia į bendrą kamieną, žinomą kaip baziliarinė arterija., kuris yra atsakingas už smegenėlių ir smegenų kamieno drėkinimą. Vidinės miego arterijos ir baziliarinė arterija savo ruožtu dalijasi į vis mažesnes šakas ir pasiskirsto visame smegenų paviršiuje.

miego arterijos sistema

Miego arterijų sistema yra atsakinga už priekinę kraujotaką smegenyse. ir prisideda prie beveik 80% smegenų gaunamos kraujotakos.

Jį sudaro bendrieji miego arterijai (dešinė ir kairė), kurios, prasiskverbusios į kaukolę, sudaro vidines miego arterijas, išsišakojančias į priekines ir vidurines smegenų arterijas. Jie pasiekia smegenų žievę, pasiekia priekinę, parietalinę ir smilkininę skilteles.

1. priekinė smegenų arterija

Priekinė smegenų arterija kyla iš vidinės miego arterijos.. Abiejose pusėse esančios arterijos yra sujungtos priekine susisiekiančia arterija ir abi sudaro dalį smegenų arterinio rato arba Williso apskritimo, kuris bus aptartas vėliau.

Ši arterija turi žievės (orbitinę), priekinę (parietalinę) ir centrinę (įskaitant arteriją vidinis striatum), taip pat priekinė smegenų jungiamoji arterija, ir gali būti klasifikuojama į 5 segmentai. Jis aprūpina didelę smegenų pusrutulio vidinio veido dalį.

2. vidurinė smegenų arterija

Vidurinė smegenų arterija arba sylvio arterija (taip vadinama, nes kai tik ji atsiskiria nuo vidinės miego arterijos, ji patenka į silvijaus plyšys) yra vidinės miego arterijos atšaka, atsakinga už kraujo tiekimą per du segmentus: bazinę ir galvos dalį.

Ši arterija turi sudėtingiausią šakų modelį iš visų smegenų arterijų., ir pateikiamos žievės (orbitinės, priekinės, parietalinės ir laikinosios) ir centrinės (dryžuotos) šakos. Jį sudaro dvi pagrindinės šakos: baziliaras, atsakingas už dalies uodeginio branduolio drėkinimą, ir talamas; ir žievės dalis, kuri tiekia didžiąją dalį smegenų žievės.

Kai užsikemša vidurinė smegenų arterija, hemiparezė (vienos kūno pusės paralyžius), pažeidžiantis kūno dalis, pvz., veidą, ranką ar koją, ir sukeliantis jutimo bei regos sutrikimus.

Vertebrobazilinė sistema

Vertebrobazilinė sistema yra atsakinga už užpakalinę kraujotaką smegenyse.. Jį sudaro slankstelinės arterijos (dešinės ir kairės), kurios yra integruotos į bazilarinę arteriją, kai tik prasiskverbia į smegenys, o šakojasi į užpakalines smegenų arterijas, kurios aprūpina pakaušio skilteles (esančios užpakalinėje smegenų dalyje). smegenys).

Ši sistema aprūpina krauju dalį stuburo smegenų, smegenų kamieno, smegenėlių ir didžiąją dalį pakaušio bei smilkininių smegenų skilčių. Kai kraujotaka sumažėja arba visiškai sustoja dėl insulto ar plyšimo, pasekmės už individas paprastai būna pražūtingas, atsižvelgiant į smegenų struktūrų, dalyvaujančių vėlesniame drėkinime, svarbą.

1. užpakalinė smegenų arterija

Užpakalinės smegenų arterijos kyla iš tarppedunkulinės cisternos ir kyla iš baziliarinės arterijos bifurkacijos.. Tarp pagrindinių jo šakų yra užpakalinė jungiamoji arterija, vidurinė ir šoninė užpakalinė gyslainės arterijos, taip pat kalkinė arterija.

Pasiekusi žievę, ši arterija dalijasi į parietoccipital ir calcarine arterijas. Parietooccipital arterija tęsiasi per parietookcipitalinę vagą ir yra atsakinga už kraujo tiekimą į vidurinę parietalinės ir pakaušio skilčių dalį; ir, savo ruožtu, kalkinė arterija seka savo eiga per kalkarininį plyšį, atlikdama pakaušio skilties regos žievės drėkinimo funkcijas.

2. Viliso daugiakampis

Smegenų arterinis ratas arba Viliso daugiakampis (pavadintas anglų gydytojo Thomaso Williso, lyginamosios anatomijos tyrimo pradininko, vardu), yra struktūra su septyniakampės formos ir yra apatinėje smegenų dalyje, supančios hipofizės stiebą, regos ertmę ir jis pagumburio.

Šią kraujotakos sistemą sudaro dviejų sistemų, kurias matėme anksčiau, sąjunga: miego arterijos sistema ir vertebrobazilinė sistema. Tai vadinama anastomozės sistema, tai yra, arterijų daugiakampio pavidalo jungiantis arterijų tinklas, atsakingas už kraujo tiekimą į smegenis ir gretimas sritis.

Kaip ir visas kitas sistemas, Williso daugiakampį galima suskirstyti į priekinę ir galinę dalis. Priekinę dalį sudaro vidinė miego arterija ir tiekia kraują į priekinę smegenų dalį, aprūpina daugumą smegenų pusrutulių, taip pat kai kurias gilias sritis, tokias kaip uodeginis branduolys ir putamen. Arterijos poligono užpakalinė zona yra sudaryta iš slankstelinių arterijų ir yra atsakinga už kraujo tiekimą į smegenis, kamieną ir užpakalinę smegenis. smegenų pusrutuliai.

Pagrindinė Williso apskritimo funkcija yra leisti egzistuoti alternatyviam maršrutui, jei įvyktų okliuzija arba sustotų kraujo tekėjimas įprastu keliu. Be to, jis taip pat leidžia suvienodinti kraujotaką tarp dviejų smegenų pusių (dešinio ir kairiojo pusrutulio).

tikrai, šis arterijų tinklas palengvina teisingą kraujotakos paskirstymą mūsų smegenyse, ypač jei patiriame bet kokią žalą ar insultą, dėl kurio sumažėja arba paralyžiuoja drėkinimas ir smegenų kraujagyslės.

Bibliografinės nuorodos:

• Hendrikse J, van Raamt AF, van der Graaf Y ir kt. Smegenų kraujotakos pasiskirstymas Williso rate. Radiologija 2005;235:184 –89
• Kandel, E.R.; Schwartzas, J.H. ir Jessellas, T.M. (2001). Neurologijos principai. Ketvirtasis leidimas. McGraw-Hill Interamericana. Madridas
• Scheel P, Ruge C, Petruch UR, Schoning M. Spalvotas dvipusis smegenų kraujotakos tūrio matavimas sveikiems suaugusiems. Insultas. 2000;31:147–150