Abstinencijos pažeidimo poveikis: kas tai yra ir kaip jis išreiškiamas
Marlatto ir Gordono atkryčių prevencijos programa skirta priklausomybei nuo alkoholio gydyti. Jame kalbama apie abstinencijos pažeidimo efektą, o tai reiškia, kad po gydymo nutraukimo ar detoksikacijos pasikartos priklausomybę sukeliantis elgesys.
Recidyvai turi didelę įtaką sveikstančio žmogaus evoliucijai. Šiame straipsnyje pamatysime, iš ko susideda abstinencijos pažeidimo efektas; Sužinosime, kaip tai atrodo ir kokias pasekmes tai sukelia priklausomybės sutrikimą turinčiam asmeniui.
- Susijęs straipsnis: "Priklausomybė: liga ar mokymosi sutrikimas?"
Recidyvo prevencijos programa
Marlatto ir Gordono atkryčio prevencijos programa (1985) skirtas žmonėms, turintiems priklausomybės sutrikimą, susijusį su narkotinėmis medžiagomis. Konkrečiai, jis paprastai vartojamas pacientams, sergantiems Priklausomybė nuo alkoholio.
Programa, kaip rodo jos pavadinimas, yra skirta užkirsti kelią kiekvienam priklausomybės sutrikimui būdingų atkryčių. Marlatas ir Gordonas ginčijasi atkryčio metu sąveikauja trys kognityviniai veiksniai:
- Savęs veiksmingumas: suvokiamas gebėjimas susidoroti su situacijomis.
- Vartojimo elgesio rezultatų lūkesčiai.
- Priežastinio ryšio priskyrimai.
Atkryčio prevencijos programoje kalbama apie abstinencijos pažeidimo efektą (VAE) kaip atsiranda naujas paciento elgesys, sukeliantis priklausomybę (t. y. pacientas vėl pradeda gerti, recidyvas); todėl kalbama apie emocinė ir pažintinė pasekmė, kuri atsiranda priklausomam pacientui po abstinencijos laikotarpio ir įsipareigojimas gydytis.
Abstinencijos pažeidimo poveikis: savybės
Dabar, kai matėme šiek tiek apie tai, ką sudaro abstinencijos pažeidimo efektas, mes išsamiau sužinosime jo ypatybes.
Abstinencijos pažeidimo efektas apima geriančiojo kontrolės praradimas, o tai priveda prie naujo atkryčio. Šis poveikis sukelia žmogui neigiamą emocinę kaltės būseną ir vidinį konfliktą tarp atliekamo priklausomybės elgesio nesuderinamumo ir abstinencijos troškimo.
Abstinencijos pažeidimo efektas yra apie mąstymo modelis, atsirandantis po narkotikų vartojimo. Jis dažnai naudojamas alkoholizmo atvejais.
Yra autorių, teigiančių, kad šis poveikis atsiranda dėl stipraus noro gerti, kuris atsiranda išgėrus pirmąjį gėrimą; Šis troškimas sukelia daugybę fiziologinių apraiškų organizme.
Savo ruožtu Marlatas ir Gordonas mano, kad tai labiau nulėmė tikėjimas ar „savaime išsipildančios pranašystės“ tipo lūkesčiai, o ne pagrindiniai fiziologiniai mechanizmai.
- Galbūt jus domina: "Kaip užkirsti kelią narkotikų vartojimui jaunimui? 8 patarimai"
EVA komponentai
Abstinencijos pažeidimo efektas Jį sudaro du kognityviniai-afektiniai elementai, ir rodoma remiantis dviem iš jų. Be to, šie komponentai yra tie, kurie sukels jau minėtą nemalonią emocinę būseną, susijusią su EVA. Šie komponentai yra:
1. Kognityvinio disonanso efektas
Kognityvinis disonansas atsiranda dėl priklausomybės sukeliančio elgesio „vėl gerti“ neatitinka norimo asmens abstinencijos įvaizdžio.
Šis disonansas arba „nesuderinamumas“ pacientui sukuriamas tarp to, ko jis nori (gerti) ir to, ką jis žino, kad yra „teisinga“ arba to, ko nori ilgalaikėje perspektyvoje (negerti ir toliau laikytis abstinencijos).
- Galbūt jus domina: "Kognityvinis disonansas: teorija, paaiškinanti savęs apgaudinėjimą"
2. Asmeninis priskyrimo efektas
Kita vertus, kai buvo išgėręs, pacientas daro vidinį, stabilų ir visuotinį priklausomybės elgesio priskyrimą (pavyzdžiui: galvoju, kad vartojo, nes jis yra nelaimė ir kad jis negalės atsigauti nuo priklausomybės).
Tai reiškia, kad subjektas savo atkryčio pasireiškimą priskiria stabiliems, visuotiniams ir vidiniams veiksniams, o tai sumažina atsparumas būsimoms pagundoms (todėl labiau tikėtina, kad ateityje pasikartos, taip sukuriant savotišką „ratą“. piktas").
Kokie veiksniai turi įtakos atkryčiams?
Tačiau kokie veiksniai įtakoja, kad žmogus vėl vartotų ir dėl to atsinaujintų?
Viena vertus, faktas kad asmuo atsiduria situacijoje, kuri laikoma didele rizika anksčiau to nenustačius, pridūrė, kad jis neturi pakankamai įveikimo įgūdžių mokėti atsidurti tokioje rizikingoje situacijoje ir (arba) aukštam emocingumui (malonu ar nemalonus).
Visi šie veiksniai apsunkina žmogaus samprotavimą ir sukels asmens kontrolės (arba savikontrolės) praradimą; ilgainiui žmogui išsivystys pasitraukimo pažeidimo efektas, vėl pradėjęs gerti ir dėl to pasikartoti.
Kitaip tariant, galima sakyti, kad atkryčio faktas padidina tikimybę, kad ateityje jis pasikartos. Kitaip tariant, abstinencijos pažeidimo efektas sukelia didelę atkryčio riziką (nėra kritimo ar tikslaus vartojimo).
Atkryčių vaidmuo
Tai, kad vartojimas vėl kartojasi, punktualus ir konkretus, reikštų atkrytį. Viso detoksikacinio gydymo metu pageidautina, kad nepasikartotų. Tačiau faktas, kad jie atsiranda Tai neturi trukdyti tęsti gydymą. ir kad abstinencija ir pasveikimas pagaliau pasiekiamas.
Kaip matėme abstinencijos pažeidimo efekte, kai gydymo metu atsiranda atkryčių, yra taip pat emocinių ir pažintinių pokyčių asmenyje, kurie turės įtakos jo būsenai ir evoliucijai asmenyje gydymas.
EVA gydymas
Taikant platesnį psichologinį ir elgesio gydymą, vienas iš galimų metodų sumažinti abstinencijos pažeidimo efekto atsiradimo tikimybę, susideda iš įvairių pažinimo strategijų mokymas.
Šios strategijos apima pažinimo restruktūrizavimą, orientuotą į klaidų, susijusių su abstinencijos pažeidimo efektu, arba akivaizdžiai nereikšmingų sprendimų modifikavimą.
Bibliografinės nuorodos:
- Echeburua, E. (1999). Priklausomybės be narkotikų?: naujos priklausomybės: lošimai, seksas, maistas, apsipirkimas, darbas, internetas. Desclée de Brouwer.
- Pereira, C. (2007). Recidyvo prevencija ir kiti psichoterapiniai ar psichosocialiniai alkoholizmo valdymo metodai. Įrodymais pagrįstas alkoholio klinikinis vadovas.
- Perezas, M.; Fernandezas, J. R.; Fernandezas, C. ir draugas, aš. (2010). Veiksmingo psichologinio gydymo vadovas I: Suaugusiesiems. Madridas: piramidė.