Metforminas (vaistas): naudojimas, šalutinis poveikis ir informacija
Cukrinis diabetas yra devinta pasaulyje mirties priežastis ir šiuo metu neturi gydymo. Apskaičiuota, kad šiuo metu 1 iš 11 suaugusiųjų visame pasaulyje serga cukriniu diabetu, o 2035 m. šis skaičius pasieks 590 mln. Iš visų daugiau nei 85% serga 2 tipo cukriniu diabetu.
Metforminas yra dažniausiai skiriamas vaistas 2 tipo diabetui gydyti., kuris atsiranda dėl to, kad organizmas negamina pakankamai insulino ir (arba) dėl nuolatinio didelio jo kiekio poveikio išsivystė tolerancija insulino poveikiui.
Šiame straipsnyje aptarsime, kas yra metforminas, kaip ir kam jis vartojamas, taip pat apie galimą jo vartojimo šalutinį poveikį.
Kas yra metforminas?
Metforminas yra vaistas nuo diabeto, vartojamas gliukozės kiekiui kraujyje mažinti. Priklauso biguanidų – vaistų, gaunamų iš Galega officinalis augalo, kurių antiglikeminės savybės žinomos nuo XX amžiaus pradžios, šeimai.
Nepaisant biguanidų naudingumo, jo naudojimas kaip vaistas nuo diabeto iš pradžių nuėjo į antrą planą dėl insulino komercializavimo
. Jis buvo pristatytas Prancūzijoje 1957 m., o JAV buvo patvirtintas naudoti medicinoje 1995 m. Šiuo metu tai yra plačiausiai naudojamas vaistas 2 tipo diabetui gydyti.Kaip tai veikia?
Metforminas mažina gliukozės kiekį kraujyje. Nors tikslus metformino veikimo mechanizmas dar nėra aiškus, mes žinome, kad šį gliukozės kiekį kraujyje mažinantį poveikį sukelia:
- Sumažėjęs gliukozės išsiskyrimas kepenyse
- Padidėjęs gliukozės įsisavinimas raumenų ląstelėse
- Padidėjęs gliukozės įsisavinimas eritrocituose
- Gliukozės absorbcijos žarnyne slopinimas
- Žarnyno mikrobiotos pokyčiai
Dėl šių mechanizmų akivaizdžiai sumažėja jo vartojančių pacientų hiperglikemijos lygis., nedidinant insulino gamybos ir nedidinant jį vartojančių pacientų svorio, pastarasis yra dažnas kitų vaistų, vartojamų diabetui gydyti, poveikis.
Programos
Šiuo metu, kaip jau aptarėme, metforminas daugiausia naudojamas 2 tipo diabetui gydyti. Nepaisant to, yra medicinos specialistų, kurie jį skiria, kad sumažintų pacientų nutukimą, nesvarbu, ar jie serga diabetu, ar ne. Šis metformino vartojimas yra prieštaringas dėl šalutinio poveikio, kurį šis vaistas gali sukelti.
Jis vartojamas per burną ir turėtų būti vartojamas valgio metu, kad būtų sumažintas šalutinis poveikis, pavyzdžiui:
- Pykinimas
- Apsiveme
- Pilvo skausmas
- Pilvo pūtimas
- Viduriavimas
Reikia vengti vartoti didesnes nei 2 g metformino paros dozes.. Pradedant gydymą, rekomenduojama pradėti nuo mažiausių įmanomų dozių ir palaipsniui jas didinti pagal paciento poreikius.
Šalutiniai poveikiai
Metformino šalutinis poveikis yra įvairus, kai kurie iš jų labai sunkūs, nors ir reti. Sugrupuoti pagal jų retumą, jie būtų:
1. Labai dažnas šalutinis poveikis
Pastebėtume, kad anksčiau minėti šalutiniai poveikiai mažėja, kai mūsų kūnas pripranta prie gydymo o paros dozę vartojame kartu su maistu. Vėlgi, tai būtų vėmimas, pykinimas, viduriavimas, apetito praradimas ir pilvo skausmas.
2. Dažnas šalutinis poveikis
Vienas iš dešimties metforminą vartojančių žmonių gydymo šiuo vaistu metu patirs skonio sutrikimus.
3. Retas šalutinis poveikis
Manoma, kad 1 iš 10 000 metforminą vartojančių žmonių gali sutrikti kepenų funkcija, kurio pagrindinis matomas simptomas yra pageltusi oda ir (arba) akys. Taip pat šiame diapazone rastume odos bėrimų su paraudimu ar niežuliu.
Retas, bet sunkus šalutinis poveikis gali būti pieno rūgšties acidozė – pieno rūgšties kiekio padidėjimas kraujyje, kuris gali būti mirtinas, jei negydomas, taip pat drastiškai sumažėjęs vitamino B12 kiekis, būtinas tinkamam funkcionavimui iš nervų sistema.
Pagrindiniai pradiniai pieno rūgšties acidozės simptomai nėra specifiniai, bet dažniausiai yra nepaaiškinamas nuovargis ir raumenų silpnumas, taip pat stiprūs mėšlungis. Žmonėms, kurių inkstų funkcija susilpnėjusi, ypač gresia pieno rūgšties acidozė, kuriems nerekomenduojama vartoti metformino dėl būdingos pieno rūgšties acidozės rizikos.
Kita vertus, sumažėjęs vitamino B12 kiekis sukelia daugybę simptomų, jei šis trūkumas yra sunkus. rastume depresijos atvejų, asmenybės sutrikimai, atminties sutrikimai, virškinimo trakto sutrikimai, raumenų silpnumas ir regėjimo praradimas.
Be to, nors tai dar nėra galutinai įrodyta ir norint patvirtinti ar reikia daugiau tyrimų neigiant šį faktą, yra tiriamas metformino gebėjimas padidinti širdies priepuolių riziką jį vartojantiems žmonėms. jie paima.
kontraindikacijos
Metformino vartoti negalima žmonėms, turintiems kepenų ar inkstų sutrikimų, kurie kenčia nuo sunkių infekcijų arba ligos, susijusios su sumažėjusiu deguonies tiekimu, pvz., širdies. Kita vertus, dehidratacija ir alkoholio vartojimas dideliais kiekiais gali padidinti pieno rūgšties acidozės riziką.
Nors metforminas pats nesukelia hipoglikemijos, jei jis vartojamas kartu su kitais vaistais gydant diabetą rizikuojame susirgti hipoglikemija, per žemu cukraus kiekiu kraujyje kraujo. Hipoglikemija pasireiškia silpnumu, galvos svaigimu, prakaitavimu, padažnėjusiu širdies susitraukimų dažniu, pablogėjusiu regėjimu ir dėmesio koncentracija.
Jei kenčiame nuo hipoglikemijos simptomų, saldaus maisto vartojimas gali suteikti laikiną palengvėjimą.
Metformino vartojimą taip pat reikia nutraukti, jei mums bus atliekamos didelės chirurginės procedūros arba diagnostiniai tyrimai su jodo turinčiais kontrastais.