Baciloskopija: kas tai yra ir kaip ji naudojama medicinoje

Baciloskopija – tai medicinoje atliekamas tyrimas bacilų tipo bakterijoms aptikti. duotame pavyzdyje. Ši metodika labai naudinga nustatant mikroorganizmą Mycobacterium tuberculosis – tuberkuliozės (TB) sukėlėją.

Mikrobiologijos pasaulyje aptikimas yra raktas į sėkmę. Norint gydyti infekcinę ligą, būtina greitai surasti sukėlėją, kol ji nekontroliuojamai dauginasi. Tai gali būti paprasta esant parazitiniams procesams, pvz., taeniozei, kai parazitas siekia daugiau nei vieną metrą.

Deja, bakterijos yra daug mažesnės ir daugeliu atvejų nepagaunamos. Dėl šios priežasties buvo sukurti sudėtingi jo aptikimo metodai, pavyzdžiui, tepinėlio mikroskopija, kuri mums rūpi šiandien. Jei norite sužinoti daugiau apie temą, raginame toliau skaityti.

• Susijęs straipsnis: "Pagrindiniai bakterijų tipai (charakteristikos ir morfologija)"

Kas yra tepinėlis? Šio testo ypatybės

Kadangi negalime pradėti statyti namo nuo stogo, pirmiausia turime suprasti, kas yra bacila, kad vėliau galėtume įsigilinti, kaip ją aptikti.

Apibūdinimui naudojamas žodis „bacila“. bet kokios lazdelės ar lazdelės formos bakterijos. Taigi tai yra morfologinė klasifikacija, kuri neapima rūšių, genčių ir kategorijų.. Bet kokiu atveju yra grupė, kuri vartoja šį terminą – genties bakterijos Bacila.

Tai gali atrodyti painu, tačiau šį terminų kompleksą galima apibendrinti taip: visos genties bakterijos Bacila Tai yra bacilos, tačiau ne visos bacilos priklauso šiai genčiai. Be to, tuberkuliozę sukeliančios bakterijos priklauso Mycobacterium genčiai, nors ir yra lazdelės formos. Tai ne vienintelis, nes be daugelio kitų Salmonella, Moraxella ar Yersinia gentys taip pat laikomos bacilomis dėl savo pailgos morfologijos.

Apibrėžėme pirmąjį pagrindinį terminą, kad suprastume tepinėlio mikroskopiją: bacila. Tai yra tyrimo priežastinis principas, tačiau tikslas, žinoma, yra apibendrintas nustatant tuberkuliozę. Todėl apie šią ligą reikia iš anksto paminėti.

Mirties ir tuberkuliozės bacila

Pasaulio sveikatos organizacija (PSO) mums pateikia tam tikrų svarbių duomenų apie tuberkuliozę. Kai kurie iš jų yra šie:

• Ši liga yra viena iš 10 dažniausiai pasitaikančių mirties priežasčių pasaulyje, pirmoji infekcinio pobūdžio.
• 2018 m. užsikrėtė 10 milijonų žmonių, iš kurių 1,5 milijono mirė.
• Tuberkuliozė yra pagrindinė ŽIV užsikrėtusių žmonių mirties priežastis.

Kaip matome, susiduriame su Tai patogeninė bakterija, itin pavojinga žmonių visuomenei. Mycobacterium tuberculosis augimas paciento kvėpavimo takuose sukelia produktyvų kosulį, krūtinės skausmus, silpnumą, svorio kritimą ir naktinį prakaitavimą. Kraujo ar limfos keliu bakterijos gali išplisti į kitus organus, dar labiau pablogindamos klinikinį vaizdą.

Viena didžiausių tuberkuliozės problemų yra ta Ryškiausi simptomai pradeda ryškėti, kai plaučių audinio pažeidimai jau yra sunkūs, o infekcija yra pažengusi.. Todėl tokie tyrimai kaip tepinėlio mikroskopija yra būtini norint veikti kuo greičiau ir efektyviau. Toliau paaiškiname, iš ko susideda šis aptikimo metodas.

• Galbūt jus domina: "4 patogenų tipai (ir jų savybės)"

Diferencinė diagnozė

Mes jau žinome principą (bacila Mycobacterium tuberculosis) ir pabaiga (TB tuberkuliozė). Dabar, žinoma, mums belieka pasinerti į diagnozių pasaulį, susiejantį mikroorganizmą su paciento liga. Norėdami tai padaryti, turite atlikti keletą veiksmų.

1. Pavyzdžių rinkinys

Visų pirma, būtina pabrėžti, kad norint atlikti tepinėlio mikroskopiją iš paciento reikia paimti skreplių mėginį. Remiantis klinikiniais tyrimais, jis turi būti laikomas standartinėje talpykloje (plačia burna, hermetiška ir pagaminta iš atsparaus dūžtymui plastiko).

Kadangi bacilų pašalinimas su skrepliais nėra pastovus, vienam pacientui rekomenduojama iš viso paimti tris mėginius. Pirmasis nustato maždaug 80% teigiamų atvejų, antrasis - 15%, o trečiasis - likusius 5%. Žinoma, Mėginiai turėtų būti imami skirtingu paros metu, kad būtų maksimaliai padidinta galimybė aptikti patogeną..

Įtarus, kad infekcija išplito į kitus organus, galima paimti smegenų skysčio, šlapimo ar pūlinio pūlinio mėginius.

Gavus, pervežus ir pritvirtinus ant stiklelio, laikas mėginyje ieškoti ligą sukeliančio mikroorganizmo.

2. Dažymas

Norint stebėti bacilą mėginyje, būtina jį dažyti., konkrečiai į Ziehl-Neelsen dėmę.

Šios technikos pagrindas grindžiamas tuo, kad tam tikrų bakterijų ląstelės sienelė (pvz Mikobakterijos tuberkuliozė) turi atsparumą rūgštims alkoholiui, tai yra Šios bakterijos turi savybę išlaikyti bazinius dažus, nepaisant to, kad yra veikiamos spalvinimo priemonių, tokių kaip rūgšties ir alkoholio kompleksas..

Dėl šios priežasties pailgintas skreplių mėginys užtepamas dažais, vadinamais fuksinu, kuris vėliau pakeičia spalvą. Po to bus naudojami nauji dažai.

Bakterijos, kurios po spalvos pakitimo (dėl fuksino, susikaupusio jų ląstelės sienelėje) yra raudonos spalvos, yra ieškoma, o likusi dalis yra mėlynos spalvos (nes metileno mėlynas naudojamas kaip kontrastinis dažiklis vėliau).

Taigi, po mikroskopu galite stebėti keletą mažų išlenktų elementų, izoliuotų arba sujungtų, fuksijos raudonos spalvos strypo formos nuo vieno iki 10 mikrometrų ilgio. Tai leidžia atlikti aiškią diferencinę diagnozę: Jei paciento mėginyje tarp mėlynųjų yra raudonųjų mikroorganizmų tankis, tuberkuliozė garantuota..

• Galbūt jus domina: „Camillo Golgi: šio revoliucingo italų citologo biografija“

3. Vėlesni svarstymai

Viskas, kas blizga, nėra auksas, nes nepaisant greito ir pigaus tepinėlio mikroskopijos, Pasaulio sveikatos organizacija mus perspėja, kad Jis nustato tik pusę tuberkuliozės atvejų ir negali pranešti, ar mikroorganizmas yra atsparus vaistams..

Žinoma, pirmas žingsnis yra stebėti, ar paciento mėginyje yra bakterijų, bet ir suprasti, ar tai yra padermė, atspari vaistams, tokiems kaip rifampicinas (daugeliui vaistų atspari tuberkuliozė), gali reikšti skirtumą tarp gyvenimo ir mirties serga.

Todėl ši organizacija rekomenduoja atliekant „Xpert MTB/RIF“ testą, kuris vienu metu nustato ligą ir atsparumą rifampicinui greičiau nei per dvi valandas. Nors šio naujo tyrimo jautrumas plaučių infekcijoms yra labai didelis, jo diagnostinis pajėgumas sumažėja, kai infekcija išplinta į kitus organus.

Išvados

Kaip matėme, tepinėlių mikroskopija yra bacilos formos bakterijų, pvz. Mycobacterium tuberculosis, sukėlėjas, sukeliantis infekcinę ligą, sukeliančią daugiausiai mirčių visame pasaulyje.

Vis dėlto dėl vaistams atsparių bakterijų padermių atsiradimo, būtina toliau tobulinti aptikimo metodus: Nebeužtenka žinoti, kad bakterijos yra paciento mėginyje, bet ir į kokius vaistus ji reaguoja ir kuriems yra atspari.

Dėl visų šių priežasčių, Ši aptikimo forma laikoma gana archajiška ir vis labiau nebenaudojama., nors tai visada geras pasirinkimas mažas pajamas gaunančių šalių ligoninėse be sudėtingų priemonių.

Bibliografinės nuorodos

• Barrera, L., Sequeira, M., Balandrano, S. ir Velazco, M. (2008). Tuberkuliozės bakteriologinės diagnostikos vadovas. Standartai ir teorinis vadovas. II dalis. Apkarpyti. INEI, ANLIS Dr. Carlos Malbrán. Argentina. Visos Amerikos sveikatos organizacija. Pasaulio sveikatos organizacijos regioninis biuras.
• Diazas, J. M. L., Aréčiga, A. F., Guerra, M. g. M. ir Martínezas, P. c. c. (2003). Bacilų tepinėlis ir pasėlis diagnozuojant ekstrapulmoninę tuberkuliozę. Visuomenės sveikatos ir mitybos žurnalas, 4(3).
• Gomezas, A. V., González-Martín, J. ir García-Basteiro, A. L. (2017). Xpert® MTB/RIF: naudingumas diagnozuojant tuberkuliozę ir atsparumą rifampicinui. Klinikinė medicina, 149(9), 399-405.
• Xpert® MTB/RIF testas ekstrapulmoninei tuberkuliozei ir atsparumui rifampicinui diagnozuoti, Cochrane.org. Surinkta rugpjūčio 24 d https://www.cochrane.org/es/CD012768/INFECTN_prueba-xpertr-mtbrif-para-el-diagnostico-de-la-tuberculosis-extrapulmonar-y-la-resistencia-la
• Tuberkuliozė, Pasaulio sveikatos organizacija (PSO). Surinkta rugpjūčio 24 d https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/tuberculosis