Kādas ir atkarības no vielām?
Atkarību izraisošās vielas mūsdienās ir sastopamas visur mūsu sabiedrībā, sākot no anekdotiskākās sociālās situācijas līdz kinoteātrim, televīzijai un citu mediju veidu patēriņam. Ja domājam par atkarību, tabaka nāk tieši prātā: tā nogalina līdz pusei cilvēku, kas to patērē, gadā uz Zemes mirst 7 miljoni cilvēku tieši šīs atkarību izraisošās vielas dēļ un tikai 5% smēķētāju, kuri mēģina atmest paši viņi saņem.
Kad nikotīns tiek piegādāts ķermenim, smadzenes sūta stimulācijas signālus virsnieru dziedzeriem nieres), kas atbrīvo hormonu adrenalīnu un palielina cirkulējošā dopamīna - neirotransmitera, kas saistīts ar labsajūta. Izmaiņas dopamīna kontūrā un vielu lietošana izraisa ķēdes variācijas mezolimbisks un mezokortikāls: galu galā, jo vairāk zāles tiek patērētas, jo vairāk nepieciešams, lai sasniegtu to pašu iepriecinājums. Tiek lēsts, ka nikotīns izraisa 5 reizes lielāku atkarību nekā kokaīns.
Ja mēs runājam par atkarībām, tabakas, heroīna, kokaīna vai alkohola darbības mehānisma apraksts ir vienkāršs: tie nonāk - vielas ķermenim, kas stimulē pacientu, procesā nodara kaitējumu un rada rezistenci un atturēšanās. Jebkurā gadījumā lietas kļūst sarežģītas, kad mēs to labojam
aprūpe, kas nav atkarīga no vielām, piemēram, azartspēles, videospēles, interneta lietošana un citi pasākumi. Ja vēlaties uzzināt visu par šo tēmu, turpiniet lasīt.- Saistītais raksts: "14 visbiežāk sastopamie narkotiku atkarības cēloņi"
Kas ir atkarība?
Atkarība no klīniskā viedokļa ir psihosociāli traucējumi, kam raksturīga atkārtota narkotiku lietošana vai, ja tas nav iespējams, noteiktu darbību veikšana, kas var būt kaitīgas pacientam un apkārtējai videi. Lai notiktu atkarības mehānisms, personai ir jābūt pastāvīgai piekļuvei problemātiska viela / notikums, jo tieši iedarbība uz stimulu ļauj iecietību un tāpēc atkarība.
Mēs saskaramies ar daudzfaktoru klīnisko vienību virkni, kuras ir ļoti grūti novērst, jo tām ir būtiska loma to attīstībā. fizioloģiskie, ģenētiskie, epigenētiskie mehānismi (gēnu aktivizēšana / inhibēšana atbilstoši videi), vecums, vide un daudzi citi vairāk lietu. Nepārejot tālāk, izredzes saslimt ar noteiktām atkarībām, ja vecāki tos arī parāda, ir 60%, un līdz 90% atkarīgo ir citas saistītas psihiatriskas problēmas.
Saskaņā ar Amerikas Psiholoģiskās asociācijas (APA) datiem cilvēkiem var rasties atkarība no 10 vielām: alkohola, kofeīna, kaņepes, halucinogēniem, inhalantiem, opiātiem, sedatīviem, hipnotiskiem un anksiolītiskie līdzekļi, stimulanti un tabaka. Tātad, no lorazepāma līdz relaksācijai ārkārtējas trauksmes brīdī līdz heroīnam, par to nav šaubu cilvēks var kļūt atkarīgs no jebkuras no šīm vielām, ja tās patērē pietiekami daudz.
Pagaidām viss šķiet diezgan vienkārši. Psihisko traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmata (DMS-5), ko APA publicēja 2013. gadā, sniedz ļoti skaidras un vienkāršas vielu atkarības definīcijas un diagnostikas kritērijus sekot, turpināt. Kā tad ir ar vielu atkarībām?
Vielu atkarības
Masu medijos aizvien biežāk tiek uzskatīts, ka vārdi, kas apzīmē traucējumus, ir saistīti ar tipiskām darbībām, kuras mēs veicam ikdienas dzīvē. Tiek meklēta mijiedarbība ar lasītāju, un tāpēc, meklējot klikšķi, dažreiz trūkst patiesības. Lai definētu, kuras ir atkarības bez skaidrākām vielām, nepietiek ar anekdotiNu, mums ir jāvēršas pie psiholoģijas profesionāļiem.
Sākumā mēs citējam to, ko APA neuzskata par potenciāli atkarību izraisošām darbībām. Starp tiem mēs atrodam sekojošo: iepirkšanās, taro, dejas, sauļošanās, darbs, galda spēles, sekss vai sports. Saskaņā ar DMS-5: “Nav pietiekami daudz pierādījumu, lai noteiktu diagnostikas kritērijus un slimības gaitas apraksti, kas nepieciešami, lai identificētu šo uzvedību kā traucējumus mentāls ”.
Kā redzat, zinātnieku aprindas vismaz pagaidām gandrīz neko tādu, kas mūsdienās tiek uzskatīts par sociāli atkarīgu, izņemot vielas. Jebkurā gadījumā jā ir daži piemēri, kas parāda, ka atkarība bez vielām ir iespējama.
Patoloģiskas azartspēles: atkarība bez vielas
Piemēram, azartspēles ir traucējumi, kas visādā ziņā tiek pielīdzināti vielu atkarībai, tāpēc tas tika katalogizēts DMS-5 blokā "Ar vielu saistīti traucējumi un atkarības traucējumi".
Tas nav pārsteidzoši, jo pētījumi ir parādījuši, ka smadzeņu aktivizēšana brīdī, kad tā tiek saņemta liela naudas balva ir līdzīga tai, kas redzama kokaīna atkarīgajam, kurš saņem devu. Norepinefrīnam un dopamīnam ir būtiska loma azartspēļu atkarības attīstībā, tāpat kā mehānismam, kas cilvēkus saista ar tabaku.
Tāpat kā jebkura cita traucējuma gadījumā, ir jābūt diagnostikas kritērijam, kas to var atbalstīt. Amerikas Psihologu asociācija (APA) iegūst šādas vadlīnijas azartspēļu atklāšanai:
- Pacientam jāspēlē ar arvien vairāk naudas, lai sasniegtu gaidīto labsajūtas stāvokli.
- Mēģinot pārtraukt spēli, viņš ir noraizējies, noguris un aizkaitināts.
- Jūs esat atkārtoti mēģinājis kontrolēt savu atkarību, taču tas nav izdevies.
- Ir biežas domas par spēli.
- Zaudējis naudu par derību, viņš pārliecina sevi spēlēt vēlreiz, lai atgūtu zaudējumus.
- Meli, lai attaisnotu / atļautu atkarību.
- Lai turpinātu spēli, iznīciniet sociālās attiecības un darba iespējas.
- Viņš uzticas savai videi, kas palīdz viņam atrisināt problēmas, kas izriet no atkarības.
Lai cilvēkam diagnosticētu šo traucējumu, viņam ir jāuzrāda vismaz 4 no šīm 8 īpašībām uz gadu vai ilgāk. Tā kā mēs saskaramies ar slimību, pastāv standartizēti kritēriji, kas ļauj to novērtēt.
- Jūs varētu interesēt: "Patoloģiskas azartspēles: azartspēļu atkarības cēloņi un simptomi"
Video spēles: atkarību piemērs bez pārbaudītām vielām
Monētas otrā pusē atrodam, piemēram, videospēles. Kaut arī šī izklaides veida atkārtota izmantošana par personiskās labklājības un vides cenu ir atzinusi PVO savā Starptautiskajā Slimību klasifikācija (ICD), APA nav atradusi pietiekami daudz zinātnisku pierādījumu, lai to klasificētu kā traucējumu, tas ir, mēs saskaramies ar pretēju gadījumu azartspēles.
Vislielākās diskusijas ir par to nav īsti zināms, vai videospēļu atkarība pati par sevi ir traucējumi vai citas psiholoģiskas patoloģijas simptoms. Tas ir veicinājis daudz pētījumu, informācijas meklēšanu un diskusijas medicīnas iestāžu starpā, taču skaidra atbilde vēl nav atrasta. Kamēr šis "traucējums" nav iekļauts diagnostikas rokasgrāmatās, to nevar uzskatīt par tādu.
Ar šīm rindām mēs nenozīmē, ka hroniskas fiziskās aktivitātes, piespiedu iepirkšanās vai videospēļu patēriņš 10 stundas dienā nav atkarību bez vielām piemēri. Mēs domājam uzsvērt, ka nav pietiekami daudz informācijas par šiem notikumiem un tāpēc nevar pilnībā noteikt, vai tās ir izolētas klīniskas vienības vai cita lielāka attēla daļa.
Piemēram, piespiedu vingrinājumi var būt diagnostikas kritērijs, lai to atklātu muskuļu dismorfija (vigorexia), bet pats akts bez konteksta neliecina par slimību pati par sevi tikai. Visu šo iemeslu dēļ, piesardzīgi nosaucot uzvedību par atkarību.