Raustīšanās pirms miega: miokloniskas spazmas

Ir trīs naktī. Jūs pēkšņi pamostaties, praktiski izlecot no gultas ar sajūtu, ka izkrītat no astoņstāvu ēkas. Jūs ievērojat, kā jūsu iekšējie orgāni joprojām reaģē ar zināmu paniku.

Tavs partneris tevi pamodina trijos naktī, nedaudz pārsteigts un satraukts. Tajā teikts, ka gulēšanas laikā tu esi viņam vairākas reizes iespēris. Šie divi mazie fragmenti atspoguļo tādas parādības esamību, kas lielākajā daļā iedzīvotāju notiek ļoti bieži: nelielu pēkšņu un patvaļīgu kustību veikšana. Sapņa laikā.

Šīs kustības sauc nakts miokloniskas spazmas.

Kas ir mioklonuss?

Runājot par miokloniskām spazmām, ir atsauce uz virkni pēkšņu un īsu muskuļu kontrakciju, kas ir pilnīgi piespiedu kārtā, kas izraisa ķermeņa vai tā daļas pārvietošanos. Tos parasti izraisa pēkšņas muskuļu kontrakcijas vai muskuļu relaksācija..

Lai gan šāda veida spazmas var konstatēt dažos traucējumos, piemēram, epilepsijā, ir arī tā sauktie labdabīgi miokloni. Tie parasti netiek uzskatīti par patoloģiskiem, jo ​​tiek uzskatīti par normāliem cilvēkiem bez saistītās patoloģijas. Patiesībā,

tik izplatīta parādība kā žagas būtu derīgs labdabīgas mioklonusa spazmas piemērs.

Šīs spazmas var parādīties gan nomodā, gan miega laikā, un šajā rakstā uzmanība tiek pievērsta pēdējam.

nakts miokloniskas spazmas

Lai gan vispārējā mioklonusa definīcija atspoguļo parādības veidu, par kuru tiek runāts, tiem, kas rodas miega laikā, ir kāda īpatnība: tāpat kā kas rodas ar hipnagoģiskām un hipnopompiskām halucinācijām, rodas izmainītas apziņas stāvoklī: miegs vai pāreja no miega uz miegu. nomodā. Šajā gadījumā mikloniskās spazmas būtu parasomnijas veids, epizodiskas parādības vai traucējumi, kas rodas miega laikā un kam raksturīgi veģetatīvi vai motoriski simptomi.

Tā parasti ir nepatoloģiska parādība ar augstu izplatību iedzīvotāju vidū. Tiek lēsts, ka aptuveni 70% iedzīvotāju kādā brīdī ir bijušas mioklonusa spazmas. Sapņa laikā. Tagad, ja simptomi parādās atkārtoti un pastāvīgi, būtu ieteicams doties pie ārsta, jo, ja tie parādās pastāvīgi var norādīt uz traucējumu klātbūtni.

Jāņem vērā, ka šāda veida izmaiņas, kas nav bīstamas, var sajaukt ar epilepsijas krīzi. Šajā aspektā viens no nedaudzajiem veidiem, kā tos atšķirt, ir elektroencefalogramma, nevis pieņemot, ka miokloniskās spazmas ir tāda paša veida izmaiņas, kas tiek vizualizētas gadījumos epilepsija.

Mioklonisko spazmu neiroloģiskie cēloņi miega laikā

Iemesls, kāpēc šīs spazmas rodas miega laikā, ir neirozinātnisks izskaidrojums.

Nakts mioklonusa parādīšanās tas ir saistīts ar koordinācijas trūkumu, divu specifisku smadzeņu zonu aktivitātes saglabāšanu vienlaikus. Konkrēti, retikulārais veidojums jeb retikulārā aktivējošā sistēma (RAS) un ventrolaterālais preoptiskais kodols.

Retikulārā aktivizēšanas sistēma

Šī sistēma atrodas Smadzeņu stumbrs Tas ir galvenais, kas ir atbildīgs par to, lai mēs paliktu dzīvi, jo tā ir smadzeņu sistēma, kas vada neapzinātus procesus, piemēram, elpošana, gremošanu vai sirdsdarbības ātrumu. Papildus šiem fizioloģiskajiem procesiem tas piedalās arī modrības uzturēšanā un uzmanības koncentrēšanā, nomodā.

ventrolaterālais preoptiskais kodols

Ventrolaterālo preoptisko kodolu var atrast hipotalāmu priekšējā, tuvu un saskarē ar daivu pakauša. Šis kodols ir atbildīgs par "apziņas izslēgšanu", izraisot miega stāvokli, kā arī par ķermeņa aizsardzību. ķermenis miega laikā, izraisot ķermeņa paralīzi, kas neļauj mums pārvietoties un kaitēt sev miega laikā dziļi.

Kad rodas miokloniskas spazmas?

Lai saprastu spazmas parādīšanos, jāņem vērā, ka lai gan miega laikā tas samazinās savu darbību, SAR nepārtrauc savu darbību (jo šāda lieta izraisītu nāvi ietekmēts).

Tādējādi šai sistēmai joprojām ir zināma aktivizēšana, kas dažkārt var notikt pretruna ar ventrolaterālā preoptiskā kodola funkcionēšanu miega laikā, ka izraisa miegu.

Šī pretruna, kuras cēlonis joprojām nav zināms, var daļēji provocēt tipiskas motoriskās reakcijas nomoda miega laikā. Citiem vārdiem sakot, tas ir mioklonisko spazmu izcelsme miega laikā.

Nakts mioklonusa veidi

Miokloniskas spazmas miega laikā nav viendabīgi un viendabīgi, taču ir trīs pamattipi.

Pirmais veids ir atrodams atkārtotās kustībās miega laikā. Līdzīgi kā tipiskās epilepsijas lēkmju kustības, šīs kustības parādās neparadoksāla miega laikā, kas ir īslaicīgas atkārtotas kustības. Lai gan ārstēšana parasti nav nepieciešama, ļoti smagas formas var ārstēt farmakoloģiski.

Otrs mioklonisko spazmu veids, kas parādās miega laikā, ir nakts raustīšanās vai satriecošs mioklonuss. Spilgtākais šāda veida spazmas piemērs ir tipiskā kustība, kas tiek veikta, pamostoties no sapņa, kurā mums ir krišanas sajūta. Tās parasti rodas virspusējā miegā, tas ir, pirmajās divās miega fāzēs, izraisot slimnieka pēkšņu pamošanos. Parasti tās ir spēcīga visa ķermeņa, īpaši apakšējo ekstremitāšu, kratīšana.

Visbeidzot, dažas spazmas var konstatēt pārejas laikā starp nomodu un miegu. Šis mioklonusa veids, kas klasificēts kā nespecifisks, iedarbojas uz sejas un ekstremitāšu muskuļiem.

Bibliogrāfiskās atsauces:

• Fērbers, R. un Krīgers, M. (1995). Bērnu miega medicīnas principi un prakse. Uzņēmums W.B. Saunders.

• Besag, F.M.C. (deviņpadsmit deviņdesmit pieci). Mioklonuss un zīdaiņu spazmas. In: Robertson MM, Eapen V, eds. Kustības un ar to saistītie traucējumi bērnībā. Chichester: John Wiley and Sons, Ltd.; lpp. 149-76.

• Fejermanis, N.; Medina, C. S. & Caraballo, R.N. (1997). Paroksizmāli traucējumi un neepilepsijas epizodiski simptomi. In: Fejerman N, Fernández-Álvarez E, eds. Bērnu neiroloģija. 2. izd. Madride: Editorial Médica Panamericana S.A.; lpp. 584- 99.

• Fernandess-Alvaress, E. un Aikardi, Dž. (2001). Kustību traucējumi bērnībā. Londona: MacKeith Press.

• Morērtijs, S.; Rainijs, D.; Makārlijs, R. un Grīns, R. (2004). Ventrolaterālās preoptiskās zonas miega aktīvo neironu inhibīcija ar adenozīnu: jauns miega veicināšanas mehānisms. neirozinātne; 123: 451-7

• Svorads, D. (1957). Retikulārā smadzeņu stumbra un dzīvnieku hipnozes aktivizēšanas sistēma. Zinātne 125 (3239): 156-156.