Amiotrofiskās laterālās sklerozes (ALS) 3 fāzes

Amiotrofiskā laterālā skleroze (ALS) ir slimība, kas ietekmē smadzenes un muguras smadzenes, izraisot pakāpenisku muskuļu funkcijas un kontroles zudumu. Spēja staigāt, runāt un norīt pakāpeniski tiek traucēta līdz pilnīgam zaudējumam.

ALS ir slimība, kuras precīzie cēloņi joprojām nav zināmi, taču tai ir vairāki veicinoši faktori: ģenētiski un vides. Lai gan pašlaik nav zināms izārstēt, ir terapijas, kas var palīdzēt cilvēkiem, kuriem diagnosticēts ALS, dzīvot ilgāk un uzlabot viņu dzīves kvalitāti.

Ir divi galvenie ALS veidi, kuru simptomi izpaužas noteiktās fāzēs. Šajā rakstā mēs detalizēti runāsim par dažādiem ALS posmiem kā patoloģija, kas laika gaitā atklāj savus simptomus.

• Saistīts raksts: "Neiropsiholoģija: kas tas ir un kāds ir tās izpētes objekts?"

Kas ir ALS?

Amiotrofiskā laterālā skleroze ir deģeneratīva slimība, kas uzbrūk nervu sistēmai un izraisa progresējošu motorisko funkciju zudumu. Visā pasaulē ALS izplatība ir 5 no 100 000 cilvēku, tāpēc to uzskata par retu slimību.

Tā ir progresējoša slimība, taču simptomu progresēšana cilvēkiem var atšķirties. Nervu šūnas, ko sauc par motoriem neironiem vai motoneironiem, kontrolē dažādu ķermeņa daļu brīvprātīgas muskuļu darbības, piemēram, rokas, kājas un seja, un ALS ietekmē šīs nervu šūnas, kas pakāpeniski zaudē savu funkciju un galu galā viņi mirst. Tad

ziņojumi, kas tiek nosūtīti caur motoriem neironiem, tiek pārtraukti un tiek zaudēta smadzeņu spēja kontrolēt brīvprātīgas kustības. Laika gaitā, neizmantojot, muskuļi sāk deģenerēties un kļūst vājāki.

Lai gan progresējošs muskuļu vājums ir simptoms, kas parādās visiem pacientiem, kuriem diagnosticēta ALS, tā var nebūt pirmā slimības pazīme vai norāde.

Slimības progresēšana katram cilvēkam ir atšķirīga, un slimības sākumu var būt grūti pamanīt, jo nav izpausmju. Laikam ejot, slimības pazīmes un simptomi kļūst skaidrāki. Daži no pirmajiem redzamajiem simptomiem ir neveiklība, neparasts nogurums ekstremitātēs, muskuļu krampji un spazmas, kā arī neskaidra runa. Slimības progresēšanas laikā simptomi izplatās visā ķermenī.

Smadzeņu funkcija laika gaitā pasliktinās, un dažiem cilvēkiem ar ALS tas var izraisīt demences veidu, kas pazīstama kā frontotemporālā demence. Turklāt, slimībai progresējot, cilvēku lēmumi un atmiņas var tikt apdraudēti. Runājot par psiholoģiskajām funkcijām, slimības izraisītā emocionālā labilitāte var izraisīt arī mainīgāku noskaņojumu un emocionālās reakcijas.

• Jūs varētu interesēt: "Neirodeģeneratīvās slimības: veidi, simptomi un ārstēšana"

ALS fāzes

ALS nevar izārstēt. Pacienta ar ALS vidējais dzīves ilgums ir 3 gadi pēc diagnozes noteikšanas. 20% dzīvos 5 gadus un 10% 10 gadus. Tikai 5% cilvēku ar ALS dzīvo 20 gadus vai ilgāk. Lielākā daļa diagnosticēto pacientu mirst 2 līdz 10 gadu laikā pēc diagnozes noteikšanas elpošanas mazspēja, ko izraisa pakāpenisks funkciju zudums.

Oficiālas ALS stadiju definīcijas nav, jo katram pacientam slimība progresē atšķirīgi. Daži cilvēki dažādos laikos piedzīvo dažādus simptomus un to progresu stāvoklis un tā sekas ir mainīgs, daži cilvēki ātrāk zaudēs funkciju ko citi. To sakot, Vispārīgi runājot, ALS var iedalīt trīs posmos: agrīnā, vidējā un vēlīnā..

agrīnās stadijas

Lai gan ir gadījumi, kad slimība sākas agrīnā stadijā, vidējais slimības sākuma vecums ir 50 gadi. Sākotnēji slimība progresē lēni un bieži ir nesāpīga, kas var likt pacientiem uz ilgu laiku aizkavēt ārsta apmeklējumu.

Ja agrīnie simptomi ietekmē pacientu runu vai spēju norīt, to sauc par "bulbar-sākuma ALS".

Ja vispirms tiek skartas rokas un pēdas un rodas patoloģiskas muskuļu kustības, to sauc par ALS, kas sākas ekstremitātēs.

Dažreiz slimība sākas ar ķermeņa masas vai muskuļu masas zudumu vai patoloģisku elpošanu. Apmēram 3% pacientu kā pirmo simptomu izjūt elpošanas problēmas.

Sākumā cilvēki parasti izjūt muskuļu vājumu, stīvumu un krampjus. Tā kā slimībai nav lineāras progresēšanas, dažiem cilvēkiem var būt vairāk simptomu nekā citiem. Cilvēki var nespēt veikt ikdienas uzdevumus, jo simptomi ietekmē muskuļi: ALS pacienti var nokrist, nomest lietas vai nevarēt tos aizpogāt T-krekls.

• Saistīts raksts: "Nervu sistēmas daļas: funkcijas un anatomiskās struktūras"

starpposms

ALS ir mainīga slimība tās attīstībā. Dažreiz progresēšana ir lēna, notiek gadu gaitā un tai ir stabilitātes periodi ar dažādu invaliditātes līmeni. Citreiz ir ātri un nav stabilu periodu.

Šajā ALS stadijā var rasties dažādi simptomi: apgrūtināta rīšana un elpošana. Muskuļi var kļūt paralizēti, tiek piedzīvots muskuļu zudums un pat tie var kļūt īsāki. Locītavas zaudē kustību, runa palēninās, un pacienti var smieties vai raudāt tā, kā viņi nevar kontrolēt.

Slimība galu galā ietekmē runu, rīšanu un elpošanu: ALS pacienti bieži parādās sīpola iesaistīšanās pazīmes, kad vājums un paralīze sniedzas līdz viņu stumbra muskuļiem. ķermeņi.

Pacients var pilnībā zaudēt spēju runāt un viņam var rasties rīšanas grūtības, un samazināta spēja klepot. Šīs problēmas pakļauj pacientiem dažādu elpošanas problēmu (aizrīšanās, elpceļu infekcijas, pneimonijas) un nepietiekama uztura risku.

Slimībai progresējot, elpošanai izmantotie muskuļi var pasliktināties un zaudēt funkciju, tāpēc pacientam visu mūžu jāatrodas ventilatorā.

Muskuļu izmaiņas, kas cilvēkam var rasties ALS sākuma stadijā, var pasliktināties slimības vidusposmā. Tas nozīmē, ka simptomi var ietekmēt arī citas ķermeņa daļas. Pacientiem arvien vairāk nepieciešama palīdzība ikdienas darbību veikšanai kad slimība nonāk šajā fāzē.

Pacientu ārstēs vairākas specializētas komandas. Mūsdienās pulmonoloģija ir guvusi lielus panākumus, kas var palīdzēt uzlabot pacienta dzīves kvalitāti šajā ALS stadijā.

• Jūs varētu interesēt: "Veselības psiholoģija: vēsture, definīcija un pielietojuma jomas"

vēlākos posmos

Laika gaitā pacients pilnībā apzinās savu slimību un tās progresu. Bieži vien šī apziņa izraisa psiholoģiskas problēmas, kas saistītas ar bailēm nomirt un fizisku nespēju. Pacients var saskarties ar trauksmi vai depresiju. Dzīves kvalitāte ir viens no galvenajiem ALS ārstēšanas mērķiem, jo ​​pacientam un viņa ģimenei ir jāsaskaras ar visiem slimības aspektiem kopā.

Kad pacientam ir ALS, viņš kļūst pilnībā atkarīgs no citiem. Pacientiem un viņu ģimenēm ir jārisina visas slimības fāzes ar specializētu speciālistu palīdzību.

Kad cilvēks sasniedz slimības vēlākās stadijas, visi viņa muskuļi sāk paralizēt, ieskaitot tos, kas atrodas rīklē un mutē. Tas padara neiespējamu runāt, ēst vai dzert. Var būt nepieciešama caurule, lai personai nodrošinātu ēdienu un dzērienu.

Pacientam var attīstīties arī šādas komplikācijas: elpošanas mazspēja, nepietiekams uzturs un pneimonija.

Dažiem cilvēkiem, kuriem ir ALS, arī attīstās frontotemporālā demence (DFT), savukārt citiem, kuriem sākotnēji diagnosticēta DFT, attīstās simptomi ALS, FTD ir arī progresējošs traucējums, kas ietekmē runu, uzvedību un personība.

secinājums

ALS ir slimība, kas ietekmē neironus, kas kontrolē kustību, un izraisa progresējošu motorisko funkciju zudumu.

ALS nevar izārstēt, tā tiek uzskatīta par progresējošu slimību. Lai gan tās stadijas nav oficiāli noteiktas, jo tā ir diezgan mainīga simptomu parādīšanās un attīstības slimība.

Vispārīgi runājot, amiotrofisko laterālo sklerozi var iedalīt trīs posmos. Agrīnā stadijā tas var izraisīt muskuļu spazmas vai vājumu. Vēlākos posmos var būt paralīze, elpošanas problēmas vai muskuļu masas zudums. Visbiežākais nāves cēlonis ir elpošanas mazspēja, kas rodas funkciju zaudēšanas dēļ.

Cilvēki ar ALS var uzlabot savu dzīvi, izmantojot dažādas ārstēšanas iespējas, kas ietver arī garīgās veselības atbalstu.