Pašnāvnieciska uzvedība cilvēkiem ar autismu: īpašības un profilakse

Tiek lēsts, ka katru gadu pasaulē pašnāvību izdara vairāk nekā 1 000 000 cilvēku, kas nozīmē 1 pašnāvību gadā pasaulē ik pēc 40 sekundēm, un uz katru pabeigto pašnāvību ir vēl 20 cilvēki ar pašnāvības mēģinājumiem. pašnāvība. Tādējādi mēs saskaramies ar problēmu, kas prasa vairāk profilakses, aprūpes un steidzamu iejaukšanās pasākumu.

Pašnāvnieciska uzvedība cilvēkiem ar autismu ir jautājums, kam jāpievērš īpaša uzmanība jo, lai gan liela mēroga pētījumi vēl nav veikti, ir jāņem vērā pētījumi, kuros tas tiek ieteikts ka daži faktori, piemēram, sociālās integrācijas trūkums, bezdarbs un citi saistīti psihiski traucējumi, varētu saistīt autismu un uzvedību pašnāvība.

Šajā rakstā mēs sīkāk izskaidrosim svarīgākos faktorus, kas saistīti ar pašnāvniecisku uzvedību cilvēkiem ar autismu, tostarp uzsverot, cik svarīgi ir turpināt izmeklēšanu šajā sakarā, lai novērstu vairāk gadījumu un sniegtu lielāku atbalstu tiem cilvēkiem, kuri ciešanas.

Pašnāvnieciska uzvedība cilvēkiem ar autismu

Autisma spektra traucējumiem (ASD) ir neirobioloģiska izcelsme, kas ietekmē nervu sistēmas darbību un konfigurāciju.

Tāpēc tas rada virkni grūtību būtībā divās jomās: komunikācijā un sociālā mijiedarbība, no vienas puses, un domu un uzvedības elastība, no otras puses. cits.

Šī iemesla dēļ ir nepieciešama daudzdisciplīnu un visaptveroša pieeja, kas ir vērsta uz specializētu, individualizētu atbalsta virkni veicināšanu. un ka tie ir balstīti uz pierādījumiem, tādējādi tie ir vispiemērotākie, lai palīdzētu uzlabot katras personas, kurai diagnosticēta ASD, dzīves kvalitāti. Jāpiebilst, ka visas šīs palīdzības ietvaros, kas ir jāsniedz, īpaša uzmanība jāpievērš cilvēku ar autismu suicidālas uzvedības risināšanai un profilaksei.

Ievērojams procents cilvēku ar autismu ir kādreiz domājuši par pašnāvību un, neskatoties uz to, daudzos gadījumos ir diezgan sarežģīti noteikt pazīmes, kas saistītas ar viņu ciešanām. Tāpēc daži pētnieki ir sākuši pētīt pašnāvības riskus un iespējamos risinājumus.

Ko mēs zinām par pašnāvību autisma gadījumos?

Ekspertes Sāras Kesidijas vadītā komanda no Notingemas universitātes bija pirmā, kas veica pētījumu, izmantojot plašu klīnisko pētījumu. mērogā, par domām par pašnāvību un uzvedību cilvēkiem ar autismu pieaugušā vecumā, kad viņiem novēloti diagnosticēts Aspergers. Šie zinātnieki novēroja, ka pašnāvnieciska uzvedība ir ļoti satraucoša realitāte cilvēkiem ar autismu Tāpēc šajā sakarā ir vajadzīgi vairāk pētījumu, kas var palīdzēt novērst un iejaukties šāda veida gadījumiem.

Šie pētnieki to arī atzīmēja divi no trim cilvēkiem, kuriem diagnosticēts ASD, varētu būt domājuši par pašnāvību kādā dzīves posmā jo viņi bija pavadījuši lielu daļu savas bērnības un jaunības, nesaņemot nepieciešamo atbalstu vai pat neizprotot savu stāvokli.

Vēl viens svarīgs pasākums pašnāvnieciskas uzvedības novēršanai cilvēkiem ar autismu ir balstīts uz agrīna ASD atklāšana un agrīna diagnostika, kā arī to, ka jau no bērnības tiek pievērsta pietiekama uzmanība līdzsvaram un garīgajai veselībai, profilakse un iejaukšanās pret iebiedēšanu un sniegt turpmāku palīdzību, ja tiek atklātas iebiedēšanas pazīmes. modinātājs.

• Saistīts raksts: "Autisma spektra traucējumi: 10 simptomi un diagnoze"

Riska faktori, kas saistīti ar pašnāvības domām un uzvedību cilvēkiem ar autismu

Daži no faktoriem, kas saistīti ar pašnāvības domām un uzvedību cilvēkiem ar autismu, ietver dažus nepietiekama un neapmierināta atbalsta un palīdzības vajadzības, nevēlama vientulība, paškaitējums, atgremojošas domas, emocionāla disregulācija, izolācija, psihiskas slimības, zems pašvērtējums un arī pakāpe, kādā viņi varētu maskēt savu stāvokli.

Citi riska faktori pašnāvnieciskai uzvedībai cilvēkiem ar autismu būtu šādi: sociālais izstumts, iebiedēšana un/vai nodarbinātība un viktimizācija, grūtības atrast darbu, bērnībā piedzīvota nelabvēlīga un pat traumatiska pieredze, marginalizācija vai atsvešināta pieredze ar dažiem profesionāļiem, ar kuriem viņiem bija jāsadarbojas, un ar tām sistēmām, kuras teorētiski bija paredzētas, lai sniegtu atbalstu cilvēkiem ar autismu, cita starpā faktoriem.

Pētījumi par riska faktoriem, kas saistīti ar pašnāvniecisku uzvedību un ASD

Jomas eksperti ir mēģinājuši saistīt iepriekšējās zināšanas par pašnāvniecisku uzvedību cilvēkiem ar autismu ar modeļiem informācija par pašnāvībām iedzīvotāju vidū, lai meklētu dziļāku izpratni un tādējādi kalpotu kā noderīga prognozējošs. Starp visiem šiem modeļiem Īpašs uzsvars ir likts uz "starppersonu pašnāvības teoriju" (TIS).

Starppersonu pašnāvības teorijā ir mēģināts atšķirt domas par pašnāvību no pašnāvības mēģinājumiem, uzskatot tās par dažādām parādībām. Analizējot un izmeklējot domas par pašnāvību, TIS ir uzsvērusi tā dēvētās "neapmierinātās piederības" lielo nozīmi. kas tiek uzskatīts par sociālās atvienošanas stāvokli saistībā ar pārliecību, ka tas ir slogs viņu radiniekiem, kas ir iespējams riska faktors pašnāvība.

No otras puses, saskaņā ar šo pašnāvības teoriju, lai šīs domas par pašnāvību pieaugtu, līdz tās kļūtu par pašnāvības mēģinājumu, persona būtu bijis pakļauts ilgstošai notikumu virknei, kas bija intensīvi fiziski un/vai emocionāli sāpīgi, kas ietver paškaitējumu, kas var izraisīt pieradināšanu pie sāpēm un arī mazināt bailes no sāpēm un pat nāves. Turklāt garīgais mēģinājums, kurā persona iztēlojas, kā veikt pašnāvību, arī varētu veicināt paaugstinātu pašnāvnieciskas uzvedības risku.

Jāpiebilst, ka 2022. gadā Monselijs un viņa līdzstrādnieki veiktajā pētījumā par dažiem riska faktoriem, kas saistīti ar pašnāvniecisku uzvedību cilvēkiem ar autismu. varēja novērot zemāku pašnāvības mēģinājumu un pašnāvības izraisītu nāves gadījumu skaitu tiem cilvēkiem ar autismu, kuri bija kaut kādās attiecībās (precējušies vai attiecībās). kas iekšā tie cilvēki ar autismu, kuri bija vientuļi. Tas liecina, ka apmierinošas attiecības ar citiem cilvēkiem, kas var kalpot kā atbalsts un ir arī sociālās saiknes avots, ir aizsargfaktors pret pašnāvību.

Turklāt fakts par veselīgām un stabilām attiecībām ar citu personu ir saistīts ar augstāku pašcieņas līmeni, spēju mazāka iespēja ciest no dažiem negatīviem stāvokļiem, ko raksturo apgrūtinājuma un/vai piederības sajūta neapmierināts; Tāpēc tas var būt aizsargājošs faktors pret pašnāvniecisku uzvedību cilvēkiem ar autismu un arī iedzīvotājiem kopumā. Tomēr jāatzīmē, ka novērotā tiešā attiecībās neesamības ietekme uz pašnāvības domām nebija nozīmīga.

Rakstā, ko 2021. gadā publicēja Kolvess un viņa līdzstrādnieki, tiek ierosināts, ka ir augstāks pašnāvības mēģinājumu līmenis tiem, kas diagnosticēti vecumā nekā gadījumos, kad diagnoze tika noteikta agrīnā vecumā.

Tomēr šī hipotēze nav saņēmusi atbalstu no visiem šajā sakarā veiktajiem pētījumiem, lai gan tā atbilst tiem izmeklējumos, kuros konstatēti biežāki psihisku slimību gadījumi, piemēram, depresija vai trauksme, cita starpā, sociālās un uzvedības grūtības un lielāka paškaitējuma vēsture tiem, kam ir diagnosticēta vēlu.

Arī citi pētījumi šajā sakarā liecina, ka viktimizācija un iebiedēšana ir diezgan izplatīta parādība cilvēkiem ar novēlotu autisma diagnozi, tāpēc bieži viņi sevi uztver kā neadekvātus vai slikti integrētus sociāli. Vēl viena iespējama saikne starp novēlotu diagnozi, sliktu garīgo veselību un paaugstinātu pašnāvnieciskas uzvedības risku cilvēkiem ar autismu varētu būt iespēja, ka šie cilvēki ir prasmīgāki savu grūtību maskēšanā. Šo grūtību maskēšanās ir kļuvusi saistīta ar pašnāvību vai pašnāvības pieredzi.

• Jūs varētu interesēt: "20 ieteicamās grāmatas par autismu"

Pašnāvību profilakses vadlīnijas cilvēkiem ar ASD

Tagad, kad mēs esam redzējuši dažus faktorus, kas saistīti ar pašnāvniecisku uzvedību cilvēkiem ar autismu (lai gan joprojām ir vajadzīgi vairāk pētījumu), ir svarīgi zināt arī dažas pašnāvību profilakses vadlīnijas.

Daži pašnāvību pētnieki ir nošķīruši pasākumus, kas samazina pašnāvības risku, un tos, kas palīdz palielināt aizsardzību pret to. Svarīgi ir arī ņemt vērā aizsargfaktorus pret pašnāvībām, kas saistīti ar katra cilvēka sociālo, lokālo, ģimenes un, protams, individuālo situāciju.

Minot dažus piemērus, tas, ka ir pieejama veselības aprūpe un labs garīgās veselības atbalsta tīkls, ir labs aizsardzības faktors pret pašnāvībām; savukārt iebiedēšanas novēršanas pasākumu īstenošana ir arī aizsargfaktori pret pašnāvībām. Vēl viens aizsardzības faktors pret pašnāvību būtu spēcīgs sociālais tīkls, kas kalpo kā atbalsts cilvēka dzīves grūtākajos brīžos.

Tālāk mēs apspriedīsim daži no profilakses pasākumiem, kuriem ir vislielākā pierādītā efektivitāte pašnāvību novēršanā vispārējā populācijā un ka tos varētu izmantot arī pret pašnāvniecisku uzvedību cilvēkiem ar autismu.

1. Ierobežojiet piekļuvi līdzekļiem vai instrumentiem, ko var izmantot pašnāvībai

Pirmkārt, ir svarīgi ierobežot jebkāda veida līdzekļus, ko varētu izmantot pašnāvības veikšanai mājās vai jebkurā vietā. kurā persona, kas ir mēģinājusi vai ir parādījusi trauksmes signālus, parasti atrodas. Galu galā liela daļa cilvēku, kuriem ir attīstījusies ASD, tikai patstāvīgi izpētīs savas mājas kontekstu.

Starp šiem līdzekļiem vai instrumentiem, kas ir jāierobežo, ir vērts pieminēt ieročus, pesticīdus vai jebkuru citu indes, šaujamieroču vai dažu narkotiku veidu, ko varētu izmantot pašnāvības izraisīšanai pārdozēšana.

2. Izglītības un apmācības plāni, izmantojot iestādes un plašsaziņas līdzekļus

Plāni vairot izpratni par pašnāvībām un ar to saistītajiem riskiem, izmantojot izglītības un apmācības plānus ar asociāciju, iestāžu vai centru starpniecību specializējies pašnāvībās, kā arī izmantojot kampaņas un paziņojumus dažādos plašsaziņas līdzekļos, lai informētu vislielāko skaitu pēc iespējas vairāk cilvēku par tik svarīgu un satraucošu lietu, kas prasa vairāk profesionālas palīdzības un pret kuru nekādā gadījumā nevajadzētu izturēties kā tabu tēma.

Ir svarīgi, lai iedzīvotāji par pašnāvībām tiktu runāti un apzināti lai varētu sniegt lielāku palīdzību cilvēkiem ar pašnāvības mēģinājumiem. Veicinot izpratni par pašnāvībām, ir svarīgi izcelt dažas lietas: mēģiniet meklēt profesionālu palīdzību vai asociāciju vai specializētu pašnāvību centru pēc iespējas ātrāk un paturiet prātā, ka brīdinājuma zīmes nekādā gadījumā nedrīkst ignorēt. modinātājs.

Lai gan pašnāvības domu gadījumos un mēģinājumu meklēt profesionālu palīdzību ir svarīgi, ir svarīgi, lai šai personai tuvumā būtu uzticama persona (piem. piemēram, ģimenes loceklis, jūsu partneris vai uzticams draugs), kurš vienmēr var sniegt atbalstu, lai palīdzētu jums virzīties uz priekšu un samazinātu turpmāko mēģinājumu risku.

Tādā gadījumā profesionālis varētu iemācīt jums vairākas prasmes, kuras varētu izmantot, lai atbalstītu personu, kura ir pakļauta riskam (piemēram, Piemēram, jums nevajadzētu noniecināt vai mēģināt mainīt tēmu, kad kāds jums stāsta par savām pašnāvības domām, jums ir jāatvieglo personai, kura jums to ir stāstījusi. par savu pašnāvības domu cilvēku brīvi paust savas emocijas un uzmanīgi klausīties, lai parādītu viņai, ka mēs esam blakus, kad viņai mēs esam vajadzīgi, utt.).

• Saistīts raksts: "Suicidoloģija: kas tas ir, šīs zinātnes īpašības un mērķi"

3. Veicināt tādu prasmju attīstību, kuras var izmantot pašnāvību novēršanai

Tas ir ļoti svarīgi veicināt palīdzību sociālo prasmju attīstībās un sociāli emocionāli bērniem, pusaudžiem un pat pieaugušajiem, jo ​​nekad nav par vēlu, lai novērstu lielāku skaitu pašnāvības mēģinājumu. Tam būtu jāuzsāk apmācību plāni skolās un arī caur biedrībām, organizācijām un centri, kas specializējas pašnāvībās, kā arī asociācijās, kuru mērķis ir atbalstīt cilvēkus ar LĀPA.

4. Trauksmes signālu agrīna noteikšana

Vēl viens būtisks pasākums ir terapijas kontekstā, to personu savlaicīga atklāšana, novērtēšana un atbilstoša ārstēšana, kurām ir pašnāvnieciska uzvedība, kā arī uzraudzība laika gaitā, lai izvairītos no iespējamiem recidīviem.

Visi šie pasākumi jāpapildina ar sociālu, psiholoģisku un, protams, ģimenes atbalstu, kā arī daudznozaru profesionāļu sadarbību, sensibilizācija un izpratne, lielāks finansējums, liela mēroga pētījumi un vairāk resursu, kas var palīdzēt ārstēt, uzraudzīt un novērtēt šāda veida slimības. situācijas.

Lai veiktu labu profilakses plānu, nepieciešama dažādu sabiedrības slāņu sadarbība un koordinācija, t.sk. ietver veselības sistēmu, izglītību, valdības palīdzību, tiesībaizsardzību un atbalstu un izplatīšanu plašsaziņas līdzekļos komunikācija.