Virsnieru dziedzeri: funkcijas, īpašības un slimības

Mūsu endokrīnā sistēma sastāv no orgānu un audu kopuma, kas ir atbildīgi par mūsu ķermeņa dzīvībai svarīgo funkciju regulēšanu, atbrīvojot dažādi hormoni.

Tikpat svarīgi izdzīvošanai aspekti kā pareiza vielmaiņas vai imūnsistēmas darbība lielā mērā ir atkarīgi no lielā mērā no virsnieru dziedzeriem, diviem maziem orgāniem, kas atbild par hormonu, piemēram, kortizola, sekrēciju, adrenalīns vilnis norepinefrīns.

Šajā rakstā mēs izskaidrojam, kas ir virsnieru dziedzeri, kāda ir tā uzbūve, kādas funkcijas tie veic mūsu organismā un kādas ir biežākās slimības un traucējumi, kas saistīti ar šo dziedzeru darbības traucējumiem.

Virsnieru dziedzeri: definīcija un struktūra

Virsnieru dziedzeri ir mazi, trīsstūrveida endokrīnie orgāni, kas atrodas uz abām nierēm.. Šie dziedzeri ir atbildīgi par hormonu ražošanu, kas palīdz regulēt vielmaiņu, imūnsistēmu, asinsspiedienu, stresa reakciju un citas būtiskas funkcijas.

Katrai personai ir divi virsnieru dziedzeri, kurus var iedalīt divās daļās: ārējā daļa, ko sauc par virsnieru garozu; un iekšējā daļa, ko sauc par virsnieru medulla. Virsnieru garoza ir atbildīga par trīs dažādu veidu hormonu veidošanos: mineralokortikoīdus, kas saglabā nātriju organismu, glikokortikoīdus, kas paaugstina glikozes līmeni asinīs, un gonadokortikoīdus, kas regulē dzimumhormonus, piemēram, viņš

estrogēns.

Virsnieru garoza un virsnieru medulla ir ietītas taukainā kapsulā, kas veido aizsargslāni ap virsnieru dziedzeri. Virsnieru garoza ir būtiska mūsu izdzīvošanai; ja tas pārstātu darboties pareizi, ļoti iespējams, ka notiks sabrukums un nāve, jo tas kontrolē vielmaiņas pamatprocesus visu mūžu.

Savukārt virsnieru medulla, kas atrodas virsnieru garozas centrā dziedzeris, ir atbildīgs par "stresa hormonu", piemēram, adrenalīna un norepinefrīns. Apskatīsim sīkāk, no kā tie sastāv un kādas ir šo un citu virsnieru dziedzeros ražoto hormonu funkcijas.

Virsnieru dziedzeru hormoni

Virsnieru dziedzeru loma mūsu organismā ir atbrīvot noteiktus hormonus tieši asinsritē., no kuriem daudzi ir saistīti ar to, kā organisms reaģē uz stresu, un, kā jau minēts iepriekš, daži no tiem ir ļoti svarīgi izdzīvošanai.

Abas virsnieru dziedzeru daļas, virsnieru garoza un virsnieru medulla, veic atšķirīgas un atsevišķas funkcijas, un katra virsnieru garozas zona izdala noteiktu hormonu. Tālāk apskatīsim, kādi ir galvenie hormoni, ko ražo virsnieru garoza:

Kortizols ir glikokortikoīdu hormons, ko ražo zona fasciculata un kam ir vairākas svarīgas lomas organismā.. Palīdz kontrolēt ķermeņa tauku, olbaltumvielu un ogļhidrātu izmantošanu; nomāc iekaisumu; regulē asinsspiedienu; paaugstina cukura līmeni asinīs; un var arī samazināt kaulu veidošanos. Šis hormons arī kontrolē miega un nomoda ciklu, un tas tiek atbrīvots stresa laikā, lai palīdzētu organismam iegūt enerģiju un labāk risināt ārkārtas situāciju.

Virsnieru dziedzeri ražo hormonus, reaģējot uz signāliem no smadzeņu hipofīzes, kas reaģē uz signāliem no hipotalāma. To sauc par hipotalāma-hipofīzes-virsnieru asi. Lai virsnieru dziedzeris ražotu kortizolu, notiek sekojošais: Pirmkārt, hipotalāms ražo kortizolu. kortikotropīnu atbrīvojošais hormons (CRH), kas stimulē hipofīzi izdalīt adrenokortikotropo hormonu (AKTH).

Hormons AKTH tad stimulē virsnieru dziedzeri ražot un atbrīvot kortizolu asinīs (ja kortizola ir par daudz vai par maz, šie dziedzeri attiecīgi maina izdalītā CRH un ACTH daudzumu, ko sauc par atgriezenisko saiti. negatīvs). Pārmērīga kortizola ražošana var rasties no mezgliņiem virsnieru dziedzeros vai pārmērīga AKTH ražošana no audzēja hipofīzē vai cita avota.

2. aldosterons

Aldosterons ir mineralokortikoīdu hormons, ko ražo virsnieru garozas glomerulozes zona. un tam ir galvenā loma asinsspiediena un noteiktu elektrolītu (nātrija un kālija) regulēšanā.

Šis hormons sūta signālus nierēm, liekot tām absorbēt vairāk nātrija asinīs un izdalīt kāliju urīnā. Tas nozīmē, ka aldosterons arī palīdz regulēt asins pH, kontrolējot elektrolītu līmeni asinīs.

3. DHEA un androgēnie steroīdi

DHEA un androgēnos steroīdus ražo virsnieru garozas reticularis zona., un ir prekursoru hormoni, kas olnīcās tiek pārveidoti par sieviešu hormoniem (estrogēniem) un sēkliniekos par vīriešu hormoniem (androgēniem).

Tomēr olnīcas un sēklinieki ražo estrogēnus un androgēnus daudz lielākos daudzumos.

4. adrenalīns un norepinefrīns

Virsnieru medulla kontrolē hormonus, kas ierosina cīņas vai bēgšanas reakciju.. Galvenie hormoni, ko izdala virsnieru medulla, ir epinefrīns (adrenalīns) un norepinefrīns (noradrenalīns), kuriem ir līdzīgas funkcijas.

Citu funkciju starpā šie hormoni spēj palielināt sirdsdarbības ātrumu un sirds kontrakciju spēku, palielinot asins plūsmu muskuļos un smadzenēs, atslābina elpceļu gludos muskuļus un palīdz glikozes vielmaiņai (cukurs).

Tie arī kontrolē asinsvadu saspiešanu (vazokonstrikciju), kas palīdz uzturēt asinsspiedienu un paaugstina to, reaģējot uz stresu. Tāpat kā citi hormoni, ko ražo virsnieru dziedzeri, adrenalīns un norepinefrīns bieži tiek aktivizēti fiziskas un emocionālas spriedzes situācijas, kad organismam nepieciešami papildu resursi un enerģija, lai izturētu stresu neparasts.

funkcijas

Virsnieru dziedzeri ir sarežģīta hipotalāma-hipofīzes-virsnieru ass daļa.. Viņš hipotalāmu Tas darbojas kā ķermeņa termostats, uztverot lielāko daļu svarīgo fizioloģisko elementu, kas iesaistīti homeostāzē, sūtot signālus, lai koriģētu uztvertās kaitīgās izmaiņas.

Tas tieši savienojas ar hipofīzi, kas būtībā uzņem rīkojumus no hipotalāma un nosūta signāli dažādiem orgāniem un dziedzeriem, tostarp virsnieru dziedzeriem, lai izpildītu šos rīkojumus.

Virsnieru dziedzeri ražo plašu hormonu klāstu, tostarp estrogēnu, adrenalīnu un kortizolu. Viena no kortizola galvenajām aktivitātēm ir palielināt nervu sistēmai pieejamo glikozi, sadaloties olbaltumvielas un tauki pārvērš glikozi aknās, palīdzot bloķēt glikozes uzņemšanu audos, kas nav sistēma centrālā nervu sistēma.

Kortizolam ir arī spēcīga pretiekaisuma un pretalerģiska iedarbība, un tas samazina imūnsistēmas darbību, lai mazinātu iekaisuma apstākļus.

Vēl viena no svarīgākajām virsnieru dziedzeru funkcijām ir cīņa vai bēgšana. Kad cilvēks ir stresā vai nobijies, virsnieru dziedzeris izdala hormonu straumi.piemēram, adrenalīns un kortizols, un tie palielina sirdsdarbības ātrumu, paaugstina asinsspiedienu un palielina piegādi enerģiju, saasināt koncentrēšanos un palēnināt citus ķermeņa procesus, lai ķermenis varētu aizbēgt vai cīnīties a draudi.

Tomēr pārmērīga stresa reakcija var būt neproduktīva. Pārmērīga stresa hormonu iedarbība no virsnieru dziedzera var izraisīt trauksmi, depresiju, problēmas gremošanas traucējumi, galvassāpes, sirds slimības, miega problēmas, svara pieaugums un atmiņas traucējumi un koncentrācija. Tālāk ir minēti visizplatītākie traucējumi, kas saistīti ar pārmērīgu virsnieru hormonu ražošanu.

Saistītie traucējumi

Divi visizplatītākie veidi, kā virsnieru dziedzeri izraisa veselības problēmas, ir ražo pārāk maz vai pārāk daudz noteiktu hormonu, izraisot nelīdzsvarotību hormonālas.

Šīs virsnieru darbības novirzes var izraisīt dažādas virsnieru dziedzeru vai hipofīzes slimības. Apskatīsim galvenos traucējumus, kas saistīti ar virsnieru dziedzeru patoloģisku darbību.

1. Suprarenāla mazspēja

Virsnieru mazspēja ir reta slimība. To var izraisīt virsnieru dziedzeru slimība (primārā virsnieru mazspēja vai Adisona slimība) vai hipotalāma vai hipofīzes slimības (virsnieru mazspēja sekundāra). Šo stāvokli raksturo zems virsnieru hormonu līmenis, un simptomi ir: svara zudums, trūkums apetīte, slikta dūša un vemšana, nogurums, ādas tumšums (tikai primāras virsnieru mazspējas gadījumā) un sāpes vēderā, tostarp citi.

Primārās virsnieru mazspējas cēloņi var būt autoimūnas traucējumi, sēnīšu un citas infekcijas, vēzis (reti) un ģenētiski faktori. Lai gan virsnieru mazspēja parasti attīstās laika gaitā, tā var rasties arī pēkšņi kā akūta virsnieru mazspēja (virsnieru krīze). Tam ir līdzīgi simptomi, taču sekas ir nopietnākas, tostarp dzīvībai bīstami krampji un koma.

2. iedzimta virsnieru hiperplāzija

Virsnieru mazspēja var būt arī ģenētiska traucējuma, ko sauc par iedzimtu virsnieru hiperplāziju, rezultāts. Bērniem, kas dzimuši ar šo slimību, trūkst būtiska enzīma, kas nepieciešams, lai ražotu kortizolu, aldosteronu vai abus. Tajā pašā laikā viņi bieži saskaras ar androgēnu pārpalikumu, kas var izraisīt vīrišķīgas īpašības meitenēm un priekšlaicīgu pubertāti zēniem.

CAH var palikt nediagnosticēts gadiem ilgi, atkarībā no enzīma deficīta smaguma pakāpes. Smagākos gadījumos mazuļi var ciest no neskaidriem dzimumorgāniem, dehidratācijas, vemšanas un nespējas attīstīties.

3. Kušinga sindroms

Kušinga sindromu izraisa pārmērīga kortizola ražošana virsnieru dziedzeros.

Simptomi var būt svara pieaugums un tauku nogulsnes noteiktās ķermeņa vietās, piemēram, sejā, zem pakauša (ko sauc par bifeļa kupri) un uz vēdera; roku un kāju notievēšana; purpursarkanas svītras uz vēdera; sejas apmatojums; nogurums; muskuļu vājums; viegli sasituma āda; augsts asinsspiediens; cukura diabēts; un citas veselības problēmas.

Pārmērīgu kortizola ražošanu var izraisīt arī hormona pārprodukcija. adrenokortikotropīns (AKTH) no labdabīga audzēja hipofīzē vai audzēja citā ķermeņa daļā ķermeni. To sauc par Kušinga slimību. Vēl viens izplatīts Kušinga sindroma cēlonis ir pārmērīga un ilgstoša ārējo steroīdu lietošana, piemēram, prednizonu vai deksametazonu, ko izraksta daudzu autoimūnu slimību ārstēšanai vai iekaisuma.

4. Hiperaldosteronisms

Hiperaldosteronisms ir slimība, ko izraisa aldosterona pārprodukcija vienā vai abos virsnieru dziedzeros.

Tas izraisa asinsspiediena paaugstināšanos, kuras kontrolei bieži ir nepieciešami daudzi medikamenti. Dažiem cilvēkiem var rasties zems kālija līmenis asinīs, kas var izraisīt muskuļu sāpes, vājumu un spazmas.

5. Feohromocitoma

Feohromocitoma ir audzējs, kas izraisa pārmērīgu adrenalīna vai norepinefrīna veidošanos virsnieru smadzenēs. Dažreiz nervu ceku audi (dažu šūnu struktūra, kas īslaicīgi pastāv embrija attīstības sākumposmā), kam ir virsnieru medullai līdzīgi audi, var būt šo hormonu pārprodukcijas cēlonis, ko sauc par paraganglioma.

Feohromocitomas var izraisīt pastāvīgu vai sporādisku augstu asinsspiedienu, ko var būt grūti kontrolēt ar parastajiem medikamentiem. Citi simptomi ir: galvassāpes, svīšana, trīce, trauksme un ātra sirdsdarbība. Dažiem cilvēkiem ir ģenētiska nosliece uz šāda veida audzēju attīstību.

Bibliogrāfiskās atsauces:

• Fardella, B. (2001). Iedzimta virsnieru hiperplāzija. Chilean Journal of Pediatrics, 72(5), 408-415.

• Rozols, T. Dž., Jaringtons, Dž. T., Latendresse, J. un Kepens, C. c. (2001). Virsnieru dziedzeris: struktūra, funkcija un toksicitātes mehānismi. Toksikoloģiskā patoloģija, 29(1), 41-48.

• Cigoss, C. un Chrousos, G. J. (2002). Hipotalāma-hipofīzes-virsnieru ass, neiroendokrīnie faktori un stress. Psihosomatisko pētījumu žurnāls, 53(4), 865-871.